简介:摘要目的总结锁定加压钢板(lockingcompressionplateLCP)治疗桡骨远端关节内骨折的效果,探讨桡骨远端关节内骨折快捷、有效、并发症少的手术治疗方法。方法28例桡骨远端关节内骨折,平均年龄62.4岁。按照AO骨折分型C1型7例;C2型11例;C3型10例。其中2例分别合并股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折。均采用掌侧入路,斜T型LCP固定。结果28例随访8~15个月,平均10.3个月。骨折平均愈合时间为12周(9~16周)。术后功能恢复时间2~6个月,平均3.6个月。腕关节活动度平均为掌屈67.3°,背伸62.6°,尺偏22.7°,桡偏18.9°,前臂旋前80.5°,旋后75.6°。最后1次随访X线片与术前相比,桡骨茎突的平均长度自术前的6.3(-10~10)mm增加至11.4(8~14)mm。掌倾角自术前的-10.2°(-50°~20°)增加至7.9°(-5°~15°)。尺偏角从16.1°(0°~20°)增加至18.6°(15°~25°)。关节面间距从5.6(1~15)mm减少至0.9(0~2)mm。术侧握力为健侧的78%(55%~100%)。根据Gartland与Werley评分标准,优8例,良12例,可6例,差2例。结论这项总结结果支持LCP治疗桡骨远端关节内骨折。对于累及关节内的桡骨远端骨折,LCP可以较好地维持骨折复位,允许术后早期功能锻炼,并可获得满意的腕关节功能。
简介:【 摘要】 :目的 观察外科内固定手术在桡骨远端粉碎性骨折以及关节内骨折患者中的临床治疗效果。方法 选取 2015年 2月至 2018年 9月我院诊治 80例桡骨远端粉碎性骨折以及关节内骨折患者, 按 资料采用随机数字表法将患者分为对观察组和对照组,对照组采用传统的外固定治疗,观察组采用内固定手术治疗。最后对照两组患者 VAS评分、关节活动度、腕功能情况、治疗效果以及不良反应。结果
简介:【摘要】目的:比较中医手法复位治疗和切开复位钢板内固定手术治疗在桡骨远端部分关节内骨折中的效果。方法:选取本院于2020年1月至2021年1月间收治的100例桡骨远端部分关节内骨折的患者为研究对象,采用随机抽签的方式予以分组,分为A组和B组,每组各50例,A组采用中医手法复位治疗,B组采用切开复位钢板内固定手术治疗。结果:在尺偏角、掌倾角、桡骨短缩方面,A组数据为(30.11±1.71)°、(6.21±0.41)°、(2.41±0.11)mm,B组数据为(23.81±2.49)°、(4.59±0.59)°、(5.09±0.19)mm;在愈合状况方面,A组优良率96%,B组优良率84%,各项结果有统计学意义(P<0.05)。结论:在桡骨远端部分关节内骨折的治疗中,中医手法复位的治疗方式比切开复位钢板内固定手术的治疗方式的效果更佳,能够有效改善患者的尺偏角、掌倾角以及桡骨短缩,提升愈合效果,值得临床推广和使用。
简介:【摘要】目的:针对腕关节镜治疗桡骨远端关节内骨折的康复护理展开分析。方法:抽取2020年1月-2021年1月期间在我院进行腕关节镜治疗的80例桡骨远端关节内骨折患者作为研究对象,所有患者均进行腕关节镜术后康复护理,随访24个月,不同阶段指导患者进行不同的康复训练并进行并发症干预。使用Cooney评分法比较患者腕关节康复情况;比较患者并发症发生率。结果:随访24个月时患者Cooney评分明显比12个月时提高,并发症发生率显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在腕关节镜治疗桡骨远端关节内骨折术后实施康复护理,有助于提高治疗效果,减少并发症的发生,促进患者腕部功能恢复,护理效果较好。
简介:摘要目的研究分析桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折的手术治疗效果观察。方法此次研究的对象是选择在2012年11月—2014年11月该院收治的桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折患者120例,根据AO原则进行分类,并按照患者病情不同,分别给予简单内固定联合外固定架固定、钛板螺钉内固定及单纯外固定架固定治疗。结果随访结果显示,功能满意113例、功能认可者5例及功能不满意者2例,手术治疗的满意率为94.16%,不满意率为1.67%。随访前,桡骨尺偏角平均为(28.4±3.2)°,治疗后平均尺偏角为(20.3±2.3)°;治疗前,平均掌倾角为(15.3±3.4)°,治疗后患者平均掌倾角为(8.3±2.1)°,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折患者,给予手术方法治疗,对于最大限度恢复桡骨及尺骨关节面凭证、尺偏角、相对长度及掌倾角均有重要的意义,而术后进行适当有效的功能康复锻炼,能使患者腕关节的功能得以最大程度的恢复。
简介:摘要目的探讨腕关节镜辅助切开复位内固定治疗桡骨远端关节内骨折的疗效。方法采用回顾性队列研究分析2017年6月至2020年8月复旦大学附属静安区中心医院收治的44例桡骨远端关节内骨折患者的临床资料,其中男13例,女31例;年龄35~85岁[(62.5±12.9)岁]。骨折AO/OTA分型:B型7例,C型37例。所有患者均行切开复位掌侧钢板内固定,22例采用关节镜辅助治疗(关节镜组),22例采用传统术中透视治疗(透视组)。记录两组手术时间,关节镜组术中三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤及骨折移位情况。比较两组术后12个月腕关节功能患者自行评估量表(PRWE)评分、上肢功能评定表(DASH)评分,以及腕关节活动范围。观察并发症发生情况。结果患者均获随访12~15个月[(13.3±1.1)个月]。关节镜组手术时间为(104.0±40.5)min,长于透视组的(71.3±32.1)min(P<0.05)。关节镜组术中诊断TFCC损伤14例(64%),关节镜直视下见骨折移位间隙为0.8(0.3,0.8)mm,台阶为1.0(0.3,1.5)mm,关节镜辅助复位后分别为0.3(0.0,0.5)mm、0.5(0.0,0.5)mm(P均<0.05)。术后12个月关节镜组PRWE评分为(9.8±4.9)分,低于透视组的(13.4±5.8)分(P<0.05)。关节镜组DASH评分为(9.0±5.0)分,低于透视组的(13.0±6.1)分(P<0.05)。关节镜组腕关节背伸和旋后分别为(73.8±8.9)°和(82.5±8.0)°,高于透视组的(65.8±14.2)°和(76.3±10.4)°(P均<0.05)。两组术后未出现螺钉松动或断裂、血管神经损伤、切口感染及创伤性关节炎等并发症。结论腕关节镜辅助切开复位内固定治疗桡骨远端关节内骨折可增加关节面复位的准确性,改善术后腕关节功能,同时术中能明确诊断TFCC是否存在损伤。
简介:摘要目的探讨桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折的手术治疗效果。方法选择我院从2014年5月到2016年5月期间收治的80例桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折患者作为研究对象。根据AO原则分类,依据患者具体病情,给予患者不同的治疗方式,分别为单纯外固定架治疗、钛板螺钉内固定治疗以及内部定联合外固定架固定治疗。结果通过随访调查,患者手术治疗满意率为95.0%,不满意率为5.0%。同时,治疗前后患者平均尺偏角、掌倾角具有明显改变,对比差异明显。P<0.05。结论针对桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折患者的具体病情,选择合适的手术治疗方法,最大程度恢复患者尺偏角、掌倾角,同时配合有效的康复锻炼,能够促进患者早日康复。
简介:摘要目的研究探讨手术治疗桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折的临床效果。方法选取我院2014年2月-2015年2月收治的桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折患者120例为研究对象。根据AO原则进行分类,根据患者病情不同分别予以内固定治疗方法与外固定治疗。结果治疗结果显示,功能满意的有113例,功能恢复尚可的有5例,功能恢复不满意的有2例。手术治疗满意度为94.2%。患者治疗前后的各项指标差异显著,数据符合统计学差异(P<0.05)。结论手术治疗桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折,疗效确切,可最大限度地恢复桡骨及尺骨关节面凭证、尺偏角、相对长度及掌倾角均有重要的意义;而术后进行适当有效的功能康复锻炼,能使患者腕关节的功能得以最大程度的恢复。
简介:目的探讨和分析在桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折患者中手术的疗效。方法此次抽取2014年1月~2017年12月在我院医治的桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折患者(60例)作为分析的对象,以入院顺序分乙组、甲组,每组30例。此次研究乙组是外固定治疗,研究甲组是钢板螺钉内固定治疗,总结VAS评分、关节活动度、治疗效果、并发症。结果甲组的VAS评分小于乙组,差异显著(P〈0.05)。甲组的关节活动度大于乙组,差异显著(P〈0.05)。甲组治疗的总有效率大于乙组,差异显著(P〈0.05)。甲组并发症的总发生率小于乙组,差异显著(P〈0.05)。结论桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折患者中,钢板螺钉内固定的疗效确切,治疗有效率高、明显缓解疼痛、提高关节活动度、减少并发症的发生风险。
简介:【摘要】目的:分析桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折的手术治疗效果。方法:以本院2017年8月~2019年8月收治的70例桡骨远端粉碎性骨折及关节内骨折患者作为研究对象,借助双盲随机抽样法分为对照、研究组,每组列入35例,对照组给予外固定治疗,研究组予以钢板螺钉内固定治疗,评定2组患者的治疗效果、关节活动度、疼痛评分、Dienst评分以及并发症发生率。结果:治疗前,2组患者的疼痛评分、Dienst评分无显著差异,P>0.05;治疗后,研究组较对照组患者的疼痛评分、Dienst评分较低,关节活动度改善显著,P
简介:摘要目的分析桡骨远端关节内骨折伴腕关节不稳定的放射诊断价值。方法选取本院收治的84例桡骨远端关节内骨折伴腕关节不稳定患者,根据不同检查方式将其分为两组各42例,对照组行X线检查,观察组行CT检查,分析两种检查方式诊断不同解剖学形态的结果,统计术后2个月患者的恢复效果。结果观察组诊断关节面骨块>3块、关节面分离、干骺端骨折、桡骨缩短、背侧关节面塌缩的检出率(47.62%、52.38%、42.86%、33.33%、61.90%)高于对照组(69.05%、73.81%、73.81%、54.76%、88.10%)(P<0.05);观察组术后2个月痊愈者比例(92.86%)高于对照组(71.43%)(P<0.05)。结论在放射诊断桡骨远端关节内骨折伴腕关节不稳定中推荐使用CT检查方式,能够为医师诊疗患者病况提供更加可靠的参考依据,有助于患者术后尽快恢复。
简介:摘要目的探讨钢板螺钉内固定与小夹板治疗桡骨远端关节内骨折的临床疗效,为桡骨远端关节内骨折的临床治疗提供理论依据。方法本研究选取了2013年4月至2014年4月我院门诊收治的90例桡骨远端关节内骨折患者作为研究对象,将90例患者随机分为对照组和观察组,每组各45例,对照组患者采用小夹板固定治疗,观察组患者采用钢板螺钉内固定治疗,对比两组患者的临床疗效。结果对照组患者的腕关节功能优良率为35.6%;观察组患者的腕关节功能优良率为73.3%,与对照组相比,观察组患者的腕关节功能优良率明显提高(p<0.05)。与对照组相比,观察组患者的骨折掌倾角、尺偏角明显增大,桡骨缩短明显减小(p<0.05)。这说明,观察组患者的骨折固定的牢靠度明显优于对照组。结论钢板螺钉内固定治疗桡骨远端关节内骨折具有良好效果,值得推荐。