简介：<正>格雷夫斯病(GravesGD)是一种能引起甲状腺机能亢进症的自身免疫性疾病,随着对GD基础和临床研究。近年发现新的方法及药物的应用较传统的抗甲亢药物(ATD)治疗具有更好的疗效,更低的复发率,更少的副作用,为些,现结合有关文献综述如下。1ATD+α-干扰素由于GD病与自身免疫有关,病毒感染,情绪激动等可诱发,付氏发现在常规抗甲亢治疗基础上加用α-干扰素能明显提高远期治愈率,且副作用少,方法为:将GD患者随机分为治疗组(ATD+α-干扰素)组和对照组(常规疗法),两组均给予甲巯咪唑或卡比咪唑30～60mg/d,但治疗组前3个月,每周肌注20万

简介：摘要目前临床治疗格雷夫斯病(GD)的方法主要有抗甲状腺药物(ATD)治疗、放射性碘(RAI)治疗及外科手术治疗。治疗格雷夫斯眼病(GO)需要在控制甲状腺功能的同时，选择糖皮质激素治疗、眼眶局部放射治疗或手术治疗，然而上述疗法均为对症治疗，并非针对疾病发病机制进行治疗。研发直接靶向促甲状腺素激素(TSH)受体(TSHR)或胰岛素生长因子1(IGF-1)受体(IGF-1R)的药物，有望成为从病因学角度对GD及GO进行根治的新方法。本文对上述2种治疗方法的进展及存在的不足进行综述。

简介：摘要患儿　女，13岁，因“诊断毒性弥漫性甲状腺肿4年，乏力1个月”就诊，患儿9岁时因“颈粗、怕热多汗1周”就诊于北京儿童医院内分泌遗传代谢科，经过体格检查、甲状腺激素水平、甲状腺激素抗体、影像学检查等，诊断为格雷夫斯病，先后予甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶治疗，3年内复发3次，表现为难治复发性，先后2次行超声引导下甲状腺微波消融术，第2次术后随访9个月，甲状腺功能正常，已停药。

简介：摘要目的探讨靶向促甲状腺激素受体(TSHR)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)治疗格雷夫斯病(GD)的新方法。方法设计合成TSHR的小干扰RNA(siRNA)及ICAM-1单克隆抗体(mAb)。30只GD模型鼠按随机数字表法分为siRNA治疗组、ICAM-1 mAb治疗组及未治疗组，另取10只正常小鼠作为空白对照。治疗前、后测定小鼠血清甲状腺素(T4)、促甲状腺激素(TSH)、TSH受体刺激性抗体(TSAb)、TSH刺激阻断性抗体(TSBAb)水平，治疗结束后测定各组小鼠体质量、心率，评估甲状腺摄取99TcmO4-能力、甲状腺大小及病理变化。采用两独立样本t检验、配对t检验及单因素方差分析处理数据。结果3次治疗后，siRNA组、ICAM-1 mAb组小鼠体质量均低于正常小鼠(F＝3.50, P＝0.025)，心率均低于未治疗组GD模型鼠(F＝24.73, P<0.001)，其中siRNA组心率下降明显，接近正常小鼠。3次治疗后，siRNA组、ICAM-1 mAb组小鼠血清T4[(27.58±1.94)、(27.24±3.50) μg/L]、TSAb[(331.44±43.38)、(275.16±45.80) mU/L]、TSBAb[(13.94±1.11)、(14.59±1.02) mU/L]水平均较治疗前明显下降[T4：(65.71±6.89)、(70.84±8.46) μg/L, TSAb：(457.33±45.85)、(443.91±42.32) mU/L, TSBAb: (15.83±5.92)、(17.05±6.16) mU/L；t值：4.45~10.87，均P<0.05]，2组小鼠血清TSH水平[(0.13±0.05)、(1.46±0.34) mU/L]均较治疗前明显上升[(0.04±0.05)、(0.06±0.03) mU/L；t值：-2.22、-5.87，P值：0.007、<0.001]，ICAM-1 mAb组小鼠TSH升高幅度及TSAb降低幅度高于siRNA组(t值：1.03、-1.63, P值：0.002、0.031)。治疗后siRNA组、ICAM-1 mAb组小鼠均见甲状腺部分腺叶摄取99TcmO4-能力减低，相应腺叶肿大程度缩小。治疗组小鼠甲状腺病理可见甲状腺滤泡吸收空泡减少，胶质稀薄现象有所改善。小鼠心、肝、肾病理未见明显损伤。结论靶向TSHR的siRNA及ICAM-1 mAb均对GD模型鼠有治疗作用，在控制心率方面siRNA效果更好，在升高TSH及降低TSAb方面ICAM-1 mAb效果更好。上述治疗方法安全、有效，可以为GD的靶向治疗提供新思路。

简介：无

简介：摘要2021年7月，欧洲格雷夫斯眼眶病协作组（EUGOGO）推出《2021版格雷夫斯眼眶病医学管理的EUGOGO临床实践指南》，侧重于格雷夫斯眼眶病（GO）的药物治疗，充分回顾了有关GO治疗的循证研究结果。与前版（2016版）相比，新指南增加了GO的新风险因素，明确了GO治疗结局评估方法，对中重度活动性GO的一线和二线治疗建议进行了大幅修改，是指导和规范GO临床实践行为的重要参考。

简介：摘要：本文从分析社会资本的两个维度：透明性维度和制度化维度出发，从社会资本视角解释了“格雷夫模型”：地理位置等情况相似的意大利城市热那亚和地处北非地中海沿岸的马格里布，为什么热那亚形成了法律体制健全的正式制度安排和马格里布则形成了以内部人交易为主的非正式制度安排。

简介：

简介：摘要成人斯蒂尔病是一种少见的全身性自身炎症性疾病。在我国，成人斯蒂尔病规范化诊疗的普及依然欠缺。中华医学会风湿病学分会查阅了该领域最新进展，在借鉴国内外诊治经验的基础上，制定了本规范，旨在规范成人斯蒂尔病的诊断，以减少误诊和漏诊，并对其治疗原则、方案予以建议，以减少不可逆损伤的发生，改善患者预后。

简介：犬巴贝斯虫病是经蜱传播的急性发作的季节性血液原虫病,患犬临床上常以严重贫血、高热、消瘦、黄疸以及血红蛋白尿为特征。有研究表明巴贝斯虫病在野生动物上多为隐性感染,但在家养动物中则为阳性病例[1]。诊断犬巴贝斯虫病的常用方法有血涂片法、酶联免疫吸附试验（ELISA）法、聚合酶链式反应（PCR）法和临床治疗法。临床中采用对症疗法杀死虫体,疗效最佳,但在发病早中期很难表现出临床症状,要借助其他方法进行确诊。

简介：患者王连芳，女，64岁，农民。反复发热．关节痛1年，全身散在分布皮疹5个月。病程反复不规则发热，体温高速39．5℃，发热时全身肌肉疼痛，以四肢肌痛为主，肌痛有时呈游走性。体检：全身皮肤散在皮疹，呈红色丘疹，高出皮面，按之褪色，覆之碍手，无化脓及溃烂。全：分各关节活动如常。实验室检查：血白细胞．中性粒细胞均升高，血沉增快，血清铁蛋白增高，类风湿因子阴性，抗核抗体阴性，抗生素治疗无效。诊断：成人斯蒂尔病。

简介：

简介：1发病情况金毛公犬，1岁，体质量35kg，经常在草地玩耍，近几日该犬精神沉郁，不爱活动，不食，尿液发黄，使用抗生素，解热镇痛药无效，主人随即带来诊治。

简介：犬巴贝斯虫病是以蜱虫为传播媒介,引起溶血性疾病的一种血液原虫病,呈世界性分布。该病的主要临床特征是患犬发热、贫血、黄疸和血红蛋白尿。寄生于犬的巴贝斯虫主要是犬巴贝斯虫和吉氏巴贝斯虫,我国主要以吉氏巴贝斯虫为主,呈地方流行性,对犬特别是警犬危害严重。巴贝斯虫病属于人兽共患病,其主要的致病机理是破坏宿主红细胞,导致贫血、黄疸及红细胞的携氧功能受损,从而引起机体器官衰竭甚至死亡。

简介：摘要目的总结38例住院的成人斯蒂尔病的护理体会。方法对38例成人斯蒂尔病患者的护理和病情观察。结果28例痊愈，10例病情复发。结论细致全面的护理能促进成人斯蒂尔病的康复。

简介：牛巴贝斯虫病旧称牛焦虫病,是由数种巴贝斯虫引起的一种需经硬蜱传播的牛的血液原虫病。本病发病初期很难被确诊,大部分兽医只会当成是普通发热性疾病进行治疗,大量使用抗生素、抗病毒和降温药物,因为用了降温药物,用药之后病牛病情表面略有好转;但间隔一夜之后,病情恢复到用药前,而且病牛精神开始沉郁、不愿意走动,兽医重复用药没有明显效果,最后衰竭而亡,给养牛户造成极大的经济损失。

简介：犬巴贝斯焦虫病,是一种经蜱传播,由巴贝斯虫寄生在宿主红细胞内引起的一种以发热、贫血、黄疸、消瘦、血红蛋白尿为特征的血液寄生原虫病.不同品种、年龄的犬均可感染,尤以1岁以下的犬发病率高.该病主要发生于温热多雨、空气潮湿且蜱活动较多的夏秋季节,病程短,死亡率高,给养犬业带来重大损失.笔者在工作过程中,接触过多起犬感染巴贝斯焦虫病例,经治疗后,病犬基本康复.现将其中三例报告如下：

简介：犬巴贝斯虫病是由犬巴贝斯虫、吉氏巴贝斯虫、韦氏巴贝斯虫寄生于犬的红细胞内的血源性原虫病。主要流行于气候湿热的地区、山区,南方较北方发病率高。主要由蜱虫传播。临床表现以发热、贫血、血红蛋白尿为主要症状。发病急、病程短、死亡率高。一般主人发现症状时多已较严重,或已经出现并发症。另外,本病北方极少发现,易被北方宠物医生误诊。2016年2月份笔者接诊一病例,确诊为犬巴贝斯虫病,现报告如下。

简介：无

简介：肝性脑病系指严重肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，病死率高，氨中毒学说是肝性脑病的最主要病因，也是最主要的死因。我科自2001-03／2002-08应用雅博斯^TM(门冬氨酸鸟氨酸注射液)静脉滴注治疗肝性脑病49例，疗效满意，现报告如下。