简介:目的评价上中切牙正畸治疗后根吸收状况,探讨影响根吸收的相关因素。方法从大连大学附属口腔医院正畸科2名资深医生2007年5月至2009年12月所完成的正畸病例中,随机选择233例(男85例,女148例)。分为成人组90例,平均年龄(21.73±3.68)岁;青少年组143例,平均年龄(13.37±1.81)岁。通过分析治疗前后的头颅侧位片观察上中切牙牙根形态与长度变化,评价上中切牙根吸收状况。结果233例患者中的13例上中切牙发生了不同程度的根吸收,根吸收发生率为5.58%。成人女性拔牙矫治组的上中切牙根吸收程度高于青少年女性拔牙矫治组,差异有统计学意义(P〈0.05)。青少年组中,女性拔牙矫治患者的根吸收程度较男性拔牙矫治患者明显,差异有统计学意义(P〈0.05)。而是否拔牙,其上中切牙根吸收程度差异无统计学意义(P〉0.05)。结论女性拔牙矫治患者治疗后的上中切牙根吸收发生率较高。正畸根吸收原因复杂,治疗前应详细分析各种根吸收易发因素,以减小正畸根吸收的发生和程度,维持正畸牙齿的健康。
简介:摘要目的研究力对不同根吸收时期乳牙和恒牙牙周膜干细胞(periodontal ligament stem cell,PDLSC)生物学特性的影响,探索乳牙生理性根吸收的相关机制。方法收集2019年4月至2020年4月第四军医大学口腔医学院儿童口腔科因乳牙滞留拔除的健康乳切牙12颗和口腔颌面外科因正畸需要拔除的健康第一前磨牙6颗,根据牙齿类型及牙根吸收程度分为:乳牙牙根未吸收组(the unresorbed group,UN组)、乳牙牙根吸收组(the resorbed group,R组)和恒牙组(the permanent teeth group,P组),每组各6颗。从各组牙周膜分离原代PDLSC并进行传代培养,对各组PDLSC分别加载0~45、0~90、0~135、0~180、0~225、0~270 kPa的流体动态压力,细胞计数试剂盒(cell counting kit-8,CCK-8)法分别检测加载压力后1~7 d的细胞增殖能力;对各组PDLSC分别加载0~45、0~90、0~135、0~180、0~225 kPa的流体动态压力,流式细胞技术检测细胞凋亡水平,各时间各组均以未加载压力作为对照。加载0~90 kPa的流体动态压力作用于细胞骨架,纤维型肌动蛋白(fibrous actin,F-actin)染色方法观察细胞微丝的改变。结果不同流体动态压力下,各组PDLSC均具有一定自我增殖能力。UN组和R组在0~180 kPa及以下动态压力作用3~7 d的A值均显著高于P组(P<0.05),但在0~270 kPa压力作用下1~7 d,UN组、R组和P组A值差异均无统计学意义(P>0.05)。UN组和R组PDLSC在0~180 kPa及以下动态压力作用下的A值与各自对照组相比差异均无统计学意义(P>0.05),但在0~225及0~270 kPa压力作用下,3~7 d的A值与各自对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05);P组PDLSC在0~225 kPa及以下压力作用下1~7 d的A值与其对照组相比差异均无统计学意义(P>0.05),在0~270 kPa压力作用下,仅3 d(1.386±0.131)和5~7 d的A值(分别为:1.728±0.226、2.029±0.168、2.263±0.210)分别与各自对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。细胞凋亡结果显示,相比各组对照组,UN组、R组和P组PDLSC分别在0~90 kPa及以上、0~135 kPa及以上和0~180 kPa及以上流体动态压力作用下A值差异有统计学意义,细胞凋亡显著升高(P<0.05)。F-actin染色结果显示,在0~90 kPa压力下,各组细胞微丝均呈绿色丝状,R组和P组细胞微丝沿细胞长轴排列,UN组细胞微丝部分纤维结构改变,排列更紧密。结论不同根吸收时期PDLSC受到力学刺激后的生物学特性均发生改变,牙根未吸收期乳牙PDLSC对力学刺激更敏感。
简介:摘要目的比较已行根管治疗的牙齿和对侧同名活髓牙在正畸治疗后牙根吸收的程度,探讨正畸矫治对根管治疗牙齿牙根吸收程度的影响。方法选择50例初诊患者共计54颗已行根管治疗的牙齿作为试验组,用对侧同名活髓牙作为对照组,测量两组矫治前后的牙根变化。结果正畸治疗后,两组牙齿牙根均有轻微吸收,试验组中切牙牙根吸收量为(0.71±0.11)mm,对照组中切牙牙根吸收量为(0.97±0.12)mm,差异具有统计学意义(t=-2.440,P=0.019);试验组双尖牙牙根吸收量为(0.54±0.11)mm,对照组双尖牙牙根吸收量为(0.79±0.11)mm,差异具有统计学意义(t=-2.200,P=0.040)。结论正畸治疗对已行根管治疗的牙齿牙根吸收影响程度小于对侧同名活髓牙。
简介:摘要目的从影像学上严格评价现有的相关文献,比较正畸治疗后根管治疗牙和活髓牙牙根吸收程度是否存在差异。方法检索从影像学上比较正畸后根管治疗牙和活髓牙牙根吸收的文献,按照纳入标准筛选文献,分析纳入研究的特征,评价研究的质量,定量分析和比较正畸后根管治疗牙和活髓牙牙根吸收程度。结果6篇研究被纳入,研究间存在比较明显的异质性(P=0.1,I2=46%),按照正畸前的牙根状况作亚组分析,发现正畸前的牙根异常是明显的异质性因素,排除1篇低质量且有明显异质性的研究,其余5篇被纳入最终的Meta分析,结果显示正畸后的牙根吸收量在根管治疗牙和活髓牙之间无显著差别[MD=0.04(-0.06,0.13),Z=0.80,P=0.42]。按照牙齿类型和测量方法的亚组分析显示各亚组间都无显著差异(分别为P=0.63和P=0.62)。结论当评价和比较正畸治疗后根管治疗牙和活髓牙牙根吸收程度时,要考虑正畸前的牙根状况。正畸前的牙根异常,如牙创伤史和牙根吸收史,是影响评价正畸后牙根吸收程度的明显干扰因素。对现有研究的分析显示,在正畸治疗前牙根正常的前提下,正畸后根管治疗牙和活髓牙的牙根吸收程度无明显差别。在临床上根尖片和CBCT都适用于评价牙根外部根尖吸收。由于纳入的研究数量有限,并且仍存在方法学差异,因此需要更多高质量研究来提供更可靠的证据。
简介:摘要目的探讨不同冠根比种植单冠修复体治疗对口腔种植患者植体周边骨吸收状况的影响。方法选取本院在2018年6月至2019年6月收治的口腔种植患者90例作为研究对象,将其平均分为对照组和研究组,每组45例。两组患者采用不同冠根比种植单冠修复体治疗,对照组患者采用冠根比小于1进行治疗,研究组患者采用冠根比1~2进行治疗,比较两组患者的3年累计存留率、种植体周边骨吸收状况以及咀嚼功能的改善情况。结果研究组患者的3年累计存留率为95.6%,对照组患者为91.1%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者2年后的种植体周边骨吸收状况为(0.11±0.08),对照组患者为(0.09±0.08),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者咀嚼功能的改善情况:良好为71.1%,一般为20.0%,较差为8.9%;对照组患者咀嚼功能改善情况:良好为68.9%,一般为20.0%,较差为11.1%,两组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对口腔种植患者进行不同冠根比种植单冠修复体进行治疗,冠根比小于1和冠根比1~2都具有较好的临床效果,没有很明显的区别,两者都可以进一步推广并应用于临床。