简介：六十多岁的张先生患2型糖尿病已经十多年，近三年为控制血糖，每天需要注射胰岛素两次。半个月前，因参加单位组织的外地旅游，张先生考虑旅游时注射胰岛素不方便，就自作主张把胰岛素停了。旅游后期张先生开始觉得食欲减退，随后口干、多尿的症状也变得明显。回来后他因为头痛、恶心、呕吐，在家人的陪同下来医院检查，医生诊断为糖尿病酮症酸中毒，立即收入院进行治疗。

简介：将66例早期DN患者随机分为对照组和治疗组（尿毒清颗粒组），每组33例，疗程均为3个月。观察FBG、TC、TG、SCr、BUN、UAER等。结果治疗组TC、TG、SCr（P〈0．05），UAER（P〈0．01）均下降，对照组（P〈0．05）。两组治疗后BUN均无明显变化（P〉0．05）。结论尿毒清颗粒治疗早期DN疗效确切。

简介：将血压正常的50例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组。对照组予以控制血糖、糖尿病教育等常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用复方丹参滴丸15粒,3次/日,均治疗12周。完成治疗后观察患者尿微量白蛋白（MA）、肝功能、血尿常规等指标以评价其临床疗效和安全性。结果治疗组患者尿微量白蛋白较治疗前明显下降,具有统计学意义（P〈0.01）,与对照组比较具有统计学意义（P〈0.05）,而两组患者肝肾功能、血尿常规治疗后未见明显异常。结论复方丹参滴丸能有效改善早期糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白水平,临床治疗效果明显,且药物使用安全性较高,在临床中可以推广应用。

简介：糖尿病肾病是糖尿病最常见的慢性并发症之一，国内发病率达20％左右。如何有效防止糖尿病肾病的发生发展已受到临床广泛关注，目前尚无特效治疗方法。怡开为微循环障碍改善剂，近年来投入临床治疗糖尿病并发症，有良好而广泛的使用范围，我们观察怡开及对照组治疗糖尿病早期肾病36例，治疗显著，现报道如下。

简介：2009年7月9日，“卫生部糖尿病早期干预行动计划”专家启动会暨讲师团培训会在北京隆重召开，这标志着我国糖尿病的综合防治工作提升到一个新的高度。

简介：糖尿病肾病（DN）是临床常见而难治的并发症，也是终末期肾病死亡的主要原因。一旦出现显性蛋白尿，肾功能损害渐呈不可逆态势，而被列入难治性疾病之一。因此，有效预防DN发生，或阻断病情发展，延缓进程，成为研究的重要课题。目前，尚缺乏有效的治疗方法。近年来采用中医药治疗早期DN显示出明显的优势，现就这一领域研究进展综述如下：

简介：目的分析彩色多普勒超声对诊断早期糖尿病肾病的临床价值,为临床提供参考。方法选取该院收治的100例早期糖尿病肾病患者（实验组）以及100例同期来该院行健康体检者（对照组）作为观察对象,收治时间为2014年1—12月,两组观察对象均实施彩色多普勒超声进行诊断,观察比较两组观察对象的肾脏大小的各参数及肾脏各级动脉的血流参数。结果两组观察对象肾脏大小的各参数以及肾脏各级动脉的舒张期最低流速（Vd）以及阻力指数（RI）的比较结果差异有统计学意义（P〈0.05）;但两组观察对象的肾脏各级动脉的收缩期流速（Vs）的比较结果差异无统计学意义（P〉0.05）。结论彩色多普勒超声诊断早期糖尿病肾病,临床价值可靠,简单易行,值得推广。

简介：目的观察湿润烧伤膏治疗早期糖尿病足的疗效。方法选择2005年1月—2015年10月期间该院收治的糖尿病足患者72例,按就诊先后顺序分为对照组和观察组各36例,两组患者做处理时先将其变性坏死组织及时清除,再创面反复用双氧水及无菌生理盐水冲洗。最后对照组将生理盐水纱布外敷于创面,无菌纱布包扎。观察组将湿润烧伤膏均匀涂抹于创面,表面用无菌纱布包扎,直至创面愈合。结果观察组创面平均愈合时间为（25.0±3.2）d,对照组为（34.8±5.2）d,观察组创面愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗1个月后评定疗效,观察组总有效率（97.2%）高于对照组（55.6%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论湿润烧伤膏具有良好的促进创面愈合和抗感染作用,有效阻止早期糖尿病足病情继续恶化,有助于降低糖尿病足患者致残的风险。

简介：目的分析糖尿病患者胃癌术后早期肠内营养的临床疗效。方法选取2010年1月—2015年6月在该院行胃癌根治术后的糖尿病患者86例作为研究对象,将患者随机分为肠内营养组和肠外营养组各43例,分别行肠内营养和肠外营养支持治疗,了解两组病人患者的血糖控制及术后的恢复情况。结果两组病人均按预定计划完成了肠内营养或肠外营养支持治疗,肠内营养组消化道症状的发生率显著高于肠外营养组,P〈0.05;术后并发症发生率明显低于肠外营养组,P〈0.05;术后平均肛门排气时间显著短于肠外营养组,P〈0.05;两组病人术后第7天体质量比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术后第7天肠内营养组空腹血糖显著低于肠外营养组,P〈0.05。结论糖尿病患者胃癌手术后行早期肠内营养能促使胃肠功能恢复,迅速高效的调节控制血糖,改善患者营养状况,更有助于患者安全渡过围手术期。

简介：对早期（DN）并（MS）的117例患者,随机分为治疗组62例,对照组55例,治疗组给中药复方（即黄芪,黄连,葛根,桑寄生,杜仲,山楂,决明子,白术,半夏,茯苓,甘草组方）水煎至150ml,每日两次口服,对照组给替米沙坦（帮坦）80mg日三次口服,用药六周。结果：两组在降低血压及尿MA上均有显著疗效（P〈0.05、P〈0.01）,治疗组在降低TG、LDL-C及升高HDL-C方面优于对照组（P〈0.01）。

简介：纳入早期糖尿病肾病患者76例，随机分为2组，观察组39例和对照组各37例。两组均采用基础治疗包括降糖、降压、抗凝及调节血脂等，观察组在基础治疗上加用PGEl治疗（10μg，静脉滴注，每日一次共5周），观察两组治疗前及治疗后每周的尿微量白蛋白的变化。结果：治疗前后组内比较：观察组治疗一周起尿微量白蛋白即有明显下降（P〈0．05），第二、第三周尿微量白蛋白继续下降，第三周下降达到最大降幅（分别和上一周比P〈0．05；和治疗前比P〈0．01），以后未有进一步下降（第四、第五周和第三周比P〉0．05）；对照组治疗前后比较，第五周起尿微量白蛋白方有明显下降（P〈0．05）。组间比较：观察组和对照组治疗后每周比较尿微量白蛋白均有明显下降（第一周P〈0．05；第二周起P〈0．01）；治疗过程中两组患者均未出现明显的不良反应。结论：PGE1能快速降低早期糖尿病肾病患者尿微量白蛋白，第三周达到最大临床疗效，我们临床使用前列地尔应避免长疗程使用，以减轻患者医疗开支，取得最大疗效。

简介：收集T_2DM患者243例,其中糖尿病足组患者122例,糖尿病对照组患者121例。结果在控制了其它因素的情况下,血浆高浓度Hey（OR：1.21,95%CI：1.03~1.23,P=0.0141）是糖尿病足病的独立危险因素。其与与NSS得分（r=0.19,P=0.0221）、NDS得分（r=0.31,P〈0.01）和单丝测量结果（r=-0.173,P=0.0315）显著相关。结论血清Hcy水平是糖尿病足病的独立危险因素。

简介：目的探讨分析彩超用于早期诊断糖尿病患者下肢血管病变的临床价值。方法随机选取2014年12月—2016年12月期间该院收治的糖尿病患者45例和非糖尿病患者45例作为研究对象,将45例糖尿病患者分为观察组,45例非糖尿病患者分为对照组,对所有研究对象进行彩色多普勒超声检查,观察比较两组的检查结果。结果观察组患者中有34例（75.56%）出现动脉粥样硬化,有35例（77.78%）出现动脉斑块,有33例（73.33%）患者出现管腔狭窄或者闭塞;对照组患者中有4例（8.89%）出现动脉粥样硬化,有12例（26.67%）出现动脉斑块,有8例（17.78%）患者出现管腔狭窄或者闭塞,观察组患者的动脉粥样硬化、动脉斑块以及管腔狭窄或者闭塞发生率明显高于对照组;观察组患者的血管动脉血流速为（35.12±3.27）cm/s、血流量为（27.84±9.18）mL/min;对照组患者的血管动脉血流速为（44.58±3.93）cm/s、血流量为（45.67±10.34）mL/min,观察组患者的血管动脉血流速与血流量明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论综上所述,彩超在糖尿病患者下肢血管病变的早期诊断中临床价值较高,检出率高,值得推广。

简介：将54例早期DN患者随机分为观察组：应用丹红注射液联合贝那普利;对照组：应用贝那普利。结果：与治疗前比较,两组患者治疗后UAER、UACR、β2-MG均显著下降,且观察组下降更为明显,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：丹红注射液联合贝那普利在治疗早期DN的临床疗效优于贝那普利。

简介：将我院2014年7月-2015年6月收治的78例早期糖尿病肾病患者随机均分为观察组（n=39）和对照组（n=39）。在常规性控制血糖等治疗的基础上,观察组患者给予辛伐他汀和厄贝沙坦,对照组患者给予厄贝沙坦治疗,持续12周。结果：治疗后观察组患者舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、空腹血糖（FBG）、尿β2微球蛋白（β2-MG）、尿白蛋白排泄率（UAER）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）均明显下降,与治疗前相比,差异有统计学意义（P〈0.05）,血肌酐（SCr）较治疗前无明显变化（P〉0.05）。对照组患者DBP、SBP、FBG、UAER、β2-MG明显下降,TG、TC、SCr较治疗前无明显变化（P〉0.05）;治疗后观察组UAER、β2-MG、TG、TC均显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者均出现1例不良反应情况,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：辛伐他汀联合厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病取得了良好的临床效果,可以更好的降低患者的尿白蛋白,血脂,保护肾功能,且临床安全性高。

简介：目的观察加味芪黄饮对早期糖尿病肾病患者胰岛素抵抗相关指标糖化血红蛋白及胰岛素抵抗指数的影响。方法选取61例早期糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组31例,治疗组30例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上,加用加味芪黄饮,1剂/d。观察时间为12周,分别观察两组治疗前后的糖化血红蛋白和胰岛素抵抗指数的水平。检测糖化血红蛋白和胰岛素抵抗指数的表达水平。结果治疗12周后,治疗组与对照组治疗后对比糖化血红蛋白和胰岛素抵抗指数显著下降,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论加味芪黄饮可能通过对早期糖肾患者糖化血红蛋白和胰岛素抵抗指数的降低,改善胰岛素抵抗,从而对早期DN有一定的保护作用。

简介：目的探讨糖化血红蛋白检测在妊娠期糖尿病早期诊断中的有效性。方法选取2017年9月—2018年9月在该院妇产科进行产前检查的79例GDM孕妇为观察对象,选取同期在该院检查79名健康孕妇作为对照组,进行HbA1c、FPG检测,比较检查结果。结果观察组HbA1c、FPG显著高于对照组(P<0.05);观察组HbA1c、FPG检测阳性率显著高于对照组,HbA1c检测阳性率91.1%,明显高于FPG(P<0.05)。结论HbA1c水平诊断GDM具有较高的阳性率和可靠性,对GDM患者早期诊断有重要价值。

简介：2015年5月~2017年5月1051例GDM患者,随机分为对照组526例,观察组525例,对照患者实施常规护理,观察组患者实施早期血糖干预。结果:观察组血糖变化、新生儿状况优于对照组患者,剖宫产率以及并发症发生率低于对照组,P<0.05。结论:早期血糖干预治疗GDM病的效果比较显著。

简介：尾静脉注射链脲佐菌素（STZ）配合高脂饲料喂养,制备糖尿病大鼠模型,大鼠分为正常对照组,糖尿病模型组,抵挡汤早期干预组,抵挡汤中期干预组,抵挡汤晚期干预组,二甲双胍组,辛伐他汀组。WesternBlot法检测视网膜组织PEDF及IL-1β蛋白含量的变化,实时荧光定量PCR法检测视网膜组织中PEDF及IL-1βmRNA的表达。结果;与糖尿病模型组比较,抵挡汤早期干预组及二甲双胍组大鼠视网膜组织PEDF蛋白表达含量明显上调（P〈0.05）,而IL-1β蛋白表达含量不同程度下调（P〈0.05）。与糖尿病模型组比较,抵挡汤早期、中期干预组及二甲双胍组大鼠视网膜组织中PEDFmRNA表达水平明显上调（P〈0.05）,而IL-1βmRNA的表达均不同程度下调（P〈0.05）。其中,以抵挡汤早期组效果最显著。结论：抵挡汤早期干预可通过调节PEDF和IL-1β等的平衡状态,影响内皮祖细胞动员,而延缓DR的发展。

简介：目的分析早期肠内营养在胃癌合并糖尿病患者术后的应用及护理对策。方法选择该院自2013年10月—2016年10月期间收治的胃癌合并糖尿病患者60例,依据患者来院先后顺序均分两组,予以早期肠内营养的患者设为参实验组,予以肠外营养的患者设为参照组,最后对两组胃癌合并糖尿病患者的效果进行分析和总结。结果两组患者经不同方法治疗后,实验组患者的肠功能恢复时间、排气时间同参照组比对明显较短,从血糖水平改善情况来看,实验组相对较优,组间数据结果经统计工具检验后呈现统计学意义。结论在胃癌合并糖尿病患者术后应用早期肠内营养效果理想,不仅加快肠道功能恢复速度,同时可以使患者的血糖得以控制,与此同时护理干预对患者治疗效果起到促进作用。