简介:摘要目的探讨早发型重度子痫前期的妊娠结局及对母儿的影响。方法回顾性分析我院收治的72例早发型重度子痫前期病例的妊娠及母儿结局。结果早发型重度子痫前期按发病孕周分为A组(小于28周)、B组(28~31周),C组(32~33周),3组围生儿结局比较,A组病例中胎儿脐动脉S/D≥3、FGR及新生儿窒息的发生率均高于B组及C组(p<0.05);而A组及B组围生儿死亡率高于C组,差异有统计学意义(p<0.05);③早发型重度子痫前期病例中脐动脉S/D≥3的病例,FGR、胎儿窘迫、新生儿窒息及围生儿死亡的发生率均高于S/D﹤3的病例(p<0.05);两者间早产的发生率差异无统计学意义(p>0.05)。结论早发型重度子痫前期孕妇发病孕周越早,FGR、新生儿窒息、胎儿窘迫及围生儿死亡发生率越高,围生儿预后不佳,且发病越早,围产儿预后越差。因此科学的孕期管理并严格选择病例行短时间期待治疗是安全有效的。
简介:摘要目的分析早发型子痫前期孕妇保守治疗后产生的不良妊娠结局。方法170例早发型子痫前期孕妇以孕周34周为界限,分为早发型重度子痫前期组(早发组)84例和晚发型重度子痫前期组(晚发组)86例。比较两组一般情况、并发症、围生儿结局、孕妇终止妊娠和保守治疗时间。结果早发组孕妇发病孕周、终止妊娠时间均明显早于晚发组,两组相比有显著差异(P<0.05)。保守治疗时间比较两组无显著差异(P>0.05)。早发组共71例(84.5%)出现并发症,晚发组共60例(69.8%)出现并发症,两组相比有显著差异(P<0.05)。早发组胎儿生长受限、胎儿窘迫、围生儿死亡、胎死宫内和新生儿死亡的发生率均明显高于晚发组,两组相比有显著差异(P均<0.05)。结论早发型重度子痫前期会产生许多严重的并发症,造成不良妊娠结局。在保证孕妇安全的同时采取保守治疗,推迟终止妊娠的时间,可以减少不良妊娠结局的发生。
简介:摘要目的分析低分子肝素联合硫酸镁治疗早发型子痫前期的临床疗效。方法随机选取我院收治的46例早发型重度子痫前期患者,将患者随机分为研究组23例和对照组23例,研究组采用低分子肝素联合硫酸镁治疗,对照组单独采用硫酸镁治疗,对比两组患者的治疗效果及妊娠结局。结果两组患者治疗后收缩压及舒张压均明显下降,但下降幅度差异无统计学意义(P>0.05);凝血功能检查研究组凝血酶原时间(PT)明显延长、凝血酶原时间国际标准化比值明显增大、凝血酶时间(TT)明显延长,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者新生儿重度窒息率明显下降,妊娠天数显著延长(P<0.05)。结论采用低分子肝素联合硫酸镁治疗早发型子痫前期的临床效果明显,可改善子痫前期的血液高凝状态,降低新生儿窒息率,延长孕周,降低并发症发生率。
简介:目的:观察低分子肝素钙联合丹参治疗早发型重度子痫前期的临床疗效。方法选取2006年1月至2012年6月于河北省儿童医院妇产科住院分娩的116例早发型重度子痫前期孕妇为研究对象,年龄为20-35岁,孕龄为26-34孕周。按照自愿原则,将其分为A组(n=26,采用硫酸镁+低分子肝素钙+丹参治疗),B组(n=28,采用硫酸镁+低分子肝素钙治疗),C组(n=30,采用硫酸镁+丹参治疗),D组(n=32,以硫酸镁为主的综合治疗)。4组孕妇的年龄、孕龄、体质量指数、孕次、产次、视网膜病变程度等比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)(本研究遵循的程序符合河北省儿童医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书)。对4组患者治疗后自觉症状改善率、水肿消退率、平均动脉压(MAP)、24h尿蛋白定量、产后出血量、凝血指标[凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)]、纤溶指标及血脂水平[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白(apo)A、apoB]、视网膜病变发生率及并发症进行统计学分析。结果A组患者自觉症状改善率显著高于D组,且差异有统计学意义(χ2=4.4387;P〈0.05),与B,C组比较,差异均无统计学意义(χ2=0.3885,0.3849;P=0.50)。A组患者的水肿消退率显著高于B,D组,且差异均有统计学意义(χ2=2.2300,4.3467;P〈0.05),与C组比较,差异无统计学意义(χ2=0.5958,P〉0.05)。本研究结果亦显示,A组患者的MAP及24h尿蛋白定量显著较D组下降,且差异均有统计学意义(t=5.077,4.962;P〈0.05),但A组患者的产后出血量和B组、C组、D组比较,差异均无统计学意义(t=0.2597,1.0769,1.5185;P〉0.05)。A组患者的PT、APTT、Fg、DD水平与B组、C�
简介:一、病例摘要患者女性32岁,因继发性不孕症,严重畸精子症与2013年1月1日行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕治疗。患者既往体健,否认肝病病史。孕1产0,人工流产一次。祖籍湖南长沙市。查体:心肺(-)。辅助检查:肝功:ALT16U/L,AST8U/L。采用促性腺激素释放激素拮抗剂方案进行超促排卵。
简介:摘要目的探讨妊娠期糖尿病合并早发型重度子痫前期的临床诊治特点及对母婴结局的影响。方法把妊娠期糖尿病合并早发型重度子痫前期68例患者按入院时的孕周数分为两组,每组34例,Ⅰ组孕周数小于31周,Ⅱ组孕31—33周,比较两组终止妊娠的时机及母婴结局。结果Ⅰ组孕妇期待治疗时间明显长于Ⅱ组,且严重并发症发生率高于Ⅱ组,两组比较有显著性差异(P<0.05);Ⅰ组新生儿窒息率和围产儿死亡率均高于Ⅱ组,且新生儿Apgar评分低于Ⅱ组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病合并早发型重度子痫前期对母婴危害大,且孕周越小,母婴预后越差,临床应密切监测病情变化,并采取有针对性的个体化治疗原则,以提高分娩质量。
简介:目的对胎膜早破与胎盘早剥间关系进行探讨分析,探究其早期诊断与治疗良策。方法选取2007年3月一2013年1月该院收治的胎盘早剥患者46例:合并胎膜早破18例,非胎膜早破28例,对其临床资料进行分析和总结,回顾性分析发生胎盘早剥的常见诱因,胎膜早破与胎盘早剥之间的联系和疾病对母婴健康状况的影响。结果胎膜早破为胎盘早剥临床常见诱因(39.1%)。胎膜早破发生胎盘早剥率为8.7%(18/207),胎膜未破发生胎盘早剥率为2.6%(28/1086)。胎盘早剥导致血性羊水和新生儿轻度窒息。结论胎膜早破极易引发胎盘早剥,临床医师要对此提高警惕,确诊时要注意临床表现结合B型超声检查、胎心监护情况,做到早期诊断和治疗,以减少母婴可能出现的不良后果。