简介:文人画家之重即兴神驰,即在其目的与手段之浑一。未画之先,了无定式;作画之时,亦非必然,以此“偶得”为文人画最重视之境界。“偶得”者,不可依样描画,不可重复,即使画家作同一题材,亦绝不可能依样葫芦。“偶得”之作,亦未必佳,孟子所谓“大而化之之谓圣,圣而不可知之之谓神”,则神圣之作,虽大手笔百无一焉,干无一焉。此类作品不可以耐心得,不可以时日计,唯不知何日、何时,天时、地利、人和种种不可期予之条件汇而萃之,当此之时,则天人合一之极境不期而至。文章本天成,妙手偶得之,一俯仰之间不亦越乎万里之外。天成之文章,只属妙手偶得,愚钝者虽欲得而不可梦见。气韵者,宇宙恒变不居之势态流转也,无此势态而欲生动,则若痴人之说梦矣。
简介:背景:全球范围内的涡度协方差(电子商务)通量塔有改善的陆地碳(碳)周期的认识,然而,网络具有相对有限的空间范围相比,森林的库存数据和地块。发展的方法,使用库存为基础的和欧共体的流量测量与建模方法是必要的,在广泛的空间范围的森林动态评估。方法:在C股票的变化而变化(AC)是基于重复测量的森林图和累计净生态系统生产力(NEP~相比单独测量计算)超过四年(2003-2006)为花旗松(花旗松孟席斯#VaRmenziesil}为主的再生(hdf00),青少年(hdf88和hdf90)在旋转(df49)龄林(6,18,20,57岁2006,分别)在不列颠哥伦比亚省的海岸。交流是从森林资源清查数据单独决定的情节,和库存数据随着凋落物数据和确定碎屑池的变化发表的衰变方程的混合方法。这些交流为基础的估计然后在涡动通量塔测量y_nep相比(EC通量)和建模的碳预算模型-加拿大林业部门(CBM-CFS3)使用历史的森林资源清查和森林干扰数据。足迹分析与遥感,土壤和地形数据评估以及库存图代表站条件内的通量塔足迹的区域和范围的空间尺度的绘图数据的EC通量和基于模型的估计,该地区的结果:在最近的收敛方法为幼龄林而最大的分歧是再生的皆伐,随后不久的旋转支架。在再生皆伐的问题,CBM-CFS3EC通量辐合上升,z_nep足迹加权,而不是交流,而空间尺度和足迹的权重没有增加融合交流,他们提供了信心,样地代表现场条件由EC塔测量。结论:方法使用库存和电子通量测量与建模方法是必要的,了解森林的动态变化,在广泛的空间范围。每种方法都有优点和局限性,需要考虑在不同的空间和时间尺度的调查。
简介:摘要目的探讨IBI评分预测、判断肝癌(HCC)预后的价值。方法选择119例肝癌根治术后患者纳入研究对象,按照IBI评分标准分为0分、1分和2分组,观察IBI评分和HCC临床病理特征间的关系,并结合BCLC分期进行无瘤生存时间分析。结果IBI评分异常增高和0分患者比较,血清AFP水平≥400IU/L、肝内转移阳性、肝功能Child-pugh分级以及BCLC分期方面均有统计学意义(P<0.05,0.01)。IBI评分0分、1分、2分者,无瘤生存时间呈显著性递减关系(P<0.05);BCLC分期越晚,其无瘤生存时间越短(P<0.05)。结论IBI评分与肝癌临床病理特征、BCLC分期具有一致性,可作为判断肝癌患者预后的有效指标。
简介:摘要目的分析胎儿生物物理评分与新生儿出生后Apgar评分的关系及预后。方法分别选取40例BPS低评分与BPS正常评分产妇;分娩前均采用BPS评分法了解胎儿宫内生长及安危情况,分娩后1、5、10min采用Apgar评分法了解新生儿是否有窒息情况;比较两组胎儿BPS评分与Apgar评分间的差异;分析其相关性及与临床预后的关系。结果观察组胎儿BPS评分明显低于对照组(P<0.01);剖宫产率明显高于对照组(60%VS15%)(P<0.01);观察组新生儿Apgar得分明显低于对照组(P<0.01)。结论胎儿BPS评分与剖宫产分娩选择呈负相关,与新生儿Apgar评分呈正相关,胎儿BPS评分越低,剖宫产率约高,新生儿Apgar评分越低。
简介:摘要目的探讨肺炎严重度指数(PSI评分)和CURB-65两种评分在老年社区获得性肺炎中病情严重程度的评估作用.方法选取呼吸内科收治的125例65岁以上老年社区获得性肺炎患者,入院24小时内进行肺炎严重度指数(PSI评分)和CURB-65评分,根据评分结果进行危险度分层,分为低风险组、中风险组和高风险组进行比较.结果两个评分系统均显示低、中危组的死亡率、ICU入住率比高危组低PSI低、中、高危组的死亡率为1.6%、12.8%和41.25%,CURB-65低、中、高危组的死亡率为2.5%、6.9%和62.5%,PSI低、中、高危组的ICU入住率率为1.6%、34%和88.3%,CURB-65低、中、高危组的ICU入住率为8.8%、31%和100%,CURB-65评分预测死亡及入住ICU的敏感度均较高(71.4%、50%),特异度也高(94.6%、100%),CURB-65评分对死亡和ICU入住率的总体识别力最好(AUC分别为0.830、0.750).死亡患者预后不良的影响因素的logistics回归分析提示低蛋白血症(<30g/L)和低氧血症(<60mmHg)为高危因素,入住ICU患者预后不良的影响因素为低蛋白血症、低氧血症和高尿素氮(>10.68mmol/L).关键词肺炎严重度指数;CURB-65评分;社区获得性肺炎;老年中图分类号R726.1文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0172-02
简介:摘要目的探讨急性生理学及慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)联合血小板评估严重多发伤患者的病情及预后。方法收集2011年6月至2014年2月期间我院重症医学科收治的ISS(损伤严重程度评分)评分>16分的严重多发伤患者86例。每天进行血小板测定及进行APACHEⅡ评分。根据预后分为死亡组和存活组,比较两组中APACHEⅡ评分、血小板差异,分析血小板、APACHEⅡ评分的相关性。结果存活组APACHEⅡ评分明显低于死亡组(p<0.05),而血小板明显高于死亡组(p<0.05);APCHEⅡ评分越高,血小板越低。结论APACHEⅡ评分联合血小板能比较准确地反映严重多发伤患者的病情及预后。