简介:摘要目的比较空心螺钉张力带内固定与克氏针张力带内固定治疗髌骨骨折的临床效果,为临床合理的术式选择提供参考。方法采用回顾性病例对照研究分析2016年5月至2018年10月河北省开滦总医院林西医院骨科和唐山中心医院骨科收治的横形髌骨骨折患者82例的临床资料。按照手术方式不同,分为克氏针组44例和空心螺钉组38例。克氏针组采用克氏针张力带内固定手术,空心螺钉组采用空心螺钉张力带内固定手术。比较两组患者手术情况,术后并发症以及术后膝关节功能恢复情况。结果空心螺钉组患者手术时间显著长于克氏针组[(68.25±10.81) min与(59.72±12.32) min,t=3.31,P<0.05],骨折愈合时间显著短于克氏针组[(3.12±0.40)月与(3.68±0.45)月,t=5.91,P<0.05]。两组患者Böstman评分随时间的推移而显著升高(F组内=74.69,P<0.05)。空心螺钉组患者Böstman评分升高幅度显著高于克氏针组(F交互=4.87,P<0.05)。空心螺钉组患者Böstman评分整体水平显著高于克氏针组(F组间=7.52,P<0.05)。两组患者视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分随时间推移而显著下降(F组内=86.24,P<0.05)。空心螺钉组患者应用VAS评分下降幅度显著高于克氏针组(F交互=6.62,P<0.05)。空心螺钉组患者VAS评分整体水平显著低于克氏针组(F组间=7.74,P<0.05)。克氏针组术后并发症为20.5%(9/44),空心螺钉组为5.3%(2/38),空心螺钉组低于克氏针组(χ2=4.05,P<0.05)。克氏针组、空心螺钉组优良率分别为86.4%(38/44)、94.7%(36/38),差异无统计学意义(χ2=0.51,P>0.05)。结论两种术式治疗髌骨骨折疗效相当,而空心螺钉张力带内固定术创伤小,术后并发症少,有利于膝关节功能的恢复。
简介:摘要目的本次研究是对比正中纵形小切口手术经皮穿针后的改良AO张力带来治疗不同类型髌骨骨折的临床治疗效果。方法本次研究主要采用髌前正中纵形小切口手术显露髌骨骨折部位,经过手术复位后再经皮穿入克氏针改良张力带加以内固定,手术后的患者在早期进行功能锻炼。结果本组治疗总优良率为94.34%,其中横断型为95.65%,粉碎性为93.33%,两组差异无统计学意义(p<0.05)。结论髌前正中小切口手术经皮穿针改良AO张力带治疗髌骨骨折时具有损伤比较小、恢复比较快、操作比较简单、容易掌握等优点,对横形骨折及粉碎性骨折均适用且疗效显著,值得临床上推广使用。
简介:摘要目的研究改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的效果。方法将120例髌骨骨折患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组采用丝线环形缝合内固定法,观察组采用改良张力带钢丝内固定法。术后2个月,测定全部病人的ROM;术后5个月,评价全部病人膝关节的功能恢复状况,两组进行对比。结果观察组在术后2个月的ROM和术后5个月的膝关节的功能恢复状况均显著优于对照组。结论改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折步骤简单,固定和复位良好,疗效比丝线环形缝合内固定法要好。
简介:摘要:目的:探讨张力带拉力螺钉固定改良技术的髌骨AO分型34-C型横行骨折切开复位内固定术的效果。方法:选择2022年5月-2023年5月收治的髌骨骨折切开复位内固定术患者60例为对象,根据内固定方法将患者分成对照组(n=30例,用克氏针内固定术)和观察组(n=30例,用张力带拉力螺钉固定改良技术)。结果:观察组临床疗效与安全性优于对照组,P<0.05。结论:张力带拉力螺钉固定改良技术可提高髌骨AO分型34-C型横行骨折切开复位内固定术的效果,对身体损伤小,手术时间短,出血量少,能有效降低手术风险。
简介:摘要目的总结张力带内固定治疗尺骨鹰嘴骨折的方法及疗效。方法尺骨鹰嘴骨折患者76例,分别采用克氏针张力带内固定和螺丝钉或钢丝固定手术治疗。结果76例均获随访,骨折均愈合,平均愈合时间4.6(3~6)个月,未见骨折移位及骨不愈合。按尺骨鹰嘴骨折疗效评定标准,本组优48例,良25例,可3例,优良率96.1%。所有病例未见骨折移位及内固定松动断裂。结论尺骨鹰嘴粉碎性骨折选择张力带内固定可以获得满意的治疗效果,且操作相对简单,内固定物性价比相对较高,尤其适合基层医院应用。