简介:目的探讨结核分枝杆菌耐药性与WhlB7,drrA,drrB基因表达的关系。方法通过设计并合成结核分枝杆菌的WhiB7,drrA,drrB基因引物,对耐药的结核分枝杆菌利用逆转录得到三个基因的eDNA。并对eDNA进行PCR扩增,通过优化PCR参数,使PCR方法达到检测cDNA拷贝数的准确性。分析WhlB7,drrA,drrB基因表达在不同类型耐药菌株的表达程度。使用药物刺激观察耐药菌株WhiB7,drrA,drrB基因的变化。结果逆转录荧光定量PCR可以对WhIB7,drrA,drrB基因很好的定量。对不同种耐药菌株进行WhIB7,drrA,drrB基因检测,阳性率分别为:单利福平耐药菌株85.0%(17/20)、35.0%(7/20)、30.0%(6/20),单异烟肼耐药菌株37。5%(12/32)、87。5%(28/32)、81.3%(26/32),利福平和异烟肼均耐药的菌株87.5%(14/16)、75.0%(12/16)、81.3%(13/16),含利福平异烟肼的多重耐药菌株88.2%(30/34)、82.4%(28/34)、85.3%(29/34),药物敏感菌株12.4%(12/97)、8.2%(8/97)、9.3%(9/97)。耐药菌株WhIB7,drrA,drrB基因阳性率高于药物敏感菌株。WhIB7基因与利福平耐药关系紧密,drrA和drrB基因与异烟肼耐药关系紧密。但不同的药物对耐药菌基因表达的诱导能力不同。结论WhiB7,drrA,drrB基因的逆转录荧光定量PCR方法可以作为耐药结核分枝杆菌筛查的重要参考,为研究结核分枝杆菌日后基因表达与耐药机理研究奠定基础。
简介:摘要目的了解东陵区中小学入校新生结核杆菌感染情况,为学校结核病防治工作提供可靠的依据。方法对我辖区内所有小学、初中、高中、大学一年级新生2008-2010年共6434名新生进行PPD试验及胸透,并对PPD试验结果强阳性的学生进行胸透和拍片进一步检查。结果共检出PPD阴性3341人,阴性检查率为51.93%;阳性(含强阳性)3093人,阳性检查率为48.07%,强阳性274人强阳性检出率为4.26%。拍片发现肺结核7例,患病率为0.11%。结论PPD试验是学校新生发现结核病的必要辅助诊断方法。根据PPD试验结果,对学生采取不同的预防措施,可有效的控制结核病在学校的传播与流行。
简介::摘要:目的:探析肺结核痰结核菌耐药情况临床应用价值。方法:收治2018年1月到2019年9月的100例肺结核患者进行研究,分离痰结核菌,评价其耐药情况。结果:200例耐药菌株分离出各耐药菌株数为:耐异烟肼(INH)92株(92.00%), 耐链霉素(SM)75株 (75.00%), 耐利福平(RFP)60株(60.00%), 耐乙胺丁醇(EMB)45株(45.00%)。 各药的耐药率由高到低依次为:INH>SM>RFP>EMB。混合耐药率为:耐2药(INH+SM)65株(65.00%), 耐3药(INH+SM+RFP)46株(46.00%), 耐4药(INH+SM+RFP+EMB)26株(26.00%)。结论:对肺结核患者痰结核菌耐药情况进行临床分析,发现其对异烟肼耐药性最高,其可以为肺结核患者的药物选择提供必要辅助。
简介:摘要目的了解确诊活动性肺结核患者的结核菌素(简称PPD)试验结果的分布情况,以便指导在临床诊断肺结核时正确参考PPD试验结果。方法查阅近2年来诊断为活动性肺结核的病案记录,分析PPD试验结果分布情况,是否与年龄、性别、合并症,以及与痰涂片结果的级别之间存在关联等。结果女性患者PPD试验强性率高于男性患者,阴性、弱阳性以及阳性之间无明显差异;痰涂片阳性级别与PPD试验反应强度之间无明显关联;伴有感染、糖尿病、HIV等合并症的肺结核患者,其PPD试验阳性及强阳性率低于普通肺结核患者。结论PPD试验反应强度受多种因素影响,年龄、性别、合并症等都可能会影响到PPD试验的结果,而PPD试验结果与痰涂片阳性级别之间无明显关联性,在应用PPD试验结果诊断活动性结核病时,应综合考虑各种可能的影响因素。
简介:摘要目的分析近五年来济宁市泗水县肺结核患者痰结核分枝菌的耐药情况,为今后结核病防治提供科学依据。方法应用固体L-酸性培养技术作痰结核分枝杆菌培养,将分离培养阳性菌株送至山东省胸科医院汉光中心作耐药监测,对监测数据进行统计分析。结果216株结核杆菌耐药33株,耐药率15.2%,耐多药10株,耐药率4.6%,原发耐药率及获得性耐药率分别为2.6%和5.8%。耐单药顺位从高到低依次为SM(23.2%),INH(20.9%),RFP(18.6%),EMB(14.0%),青年组明显高于中年组和老年组,且在性别上存在差异。结论加大对青年人的结核病治疗教育宣传,加强化疗管理,提高病人的规则服药率,减少耐药及耐多药的发生。
简介:摘要目的对四种常用结核菌培养基进行实际效果对比,评价。方法结核患者痰标本经前处理后,同时接种于四种常见结核菌培养基(包括匡铁吉琼脂培养基简称匡氏,丙酮酸钠细胞色素c培养基简称丙酮酸,改良罗氏培养基简称罗氏,小川辰次培养基简称小川)置37℃温箱内,每周观察2次,8周未生长按阴性判定。结果213份痰标本匡氏分离出126例阳性标本,结核菌平均初生长时间为18.0d菌落偏大,杂菌抑制较好,总体情况明显好于罗氏和小川,与丙酮酸大致相当。结论匡铁吉琼脂培养基相对简单易操作,结核菌生长快速菌落形成良好,有利于下一步的药敏实验。可作为分离鉴定结核菌的首选培养基。