简介:目的系统评价2010—2016年中国儿童疾病构成情况,为制定我国儿童基本药物目录提供参考。方法计算机检索PubMed、EMbase、TheCochraneLibrary、CBM、CNKI、VIP和WanFangData数据库,搜集中国各地区儿童疾病构成相关研究,检索时限均从2010年1月至2016年2月。由两名研究者独立进行文献筛选、资料提取和评价纳入研究的偏倚风险后,进行描述性系统评价。结果共纳入33个研究,门诊、急诊和住院患者合计1797696例,年龄为0~18岁,覆盖中国17个省份。住院新生儿主要单病种为新生儿高胆红素血症、新生儿肺炎和早产儿;住院儿童主要单病种为肺炎、上呼吸道感染和肿瘤;门诊儿童主要单病种为上呼吸道感染、支气管肺炎、支气管炎和婴幼儿腹泻;急诊儿童主要单病种为上呼吸道感染、抽搐待查和肺炎。医疗机构疾病构成:三级和二级医疗机构新生儿主要单病种包括新生儿病理性黄疸、新生儿窒息和新生儿肺炎;三级和二级医疗机构儿童主要单病种包含肺炎、上呼吸道感染和支气管炎;一级医疗机构儿童主要单病种还包含消化不良和不明原因发热。不同地区疾病构成:沿海地区新生儿主要单病种分别为新生儿病理性黄疸、新生儿肺炎和新生儿高胆红素血症;内陆地区主要为新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症和早产儿;边远地区主要为新生儿高胆红素血症、新生儿肺炎和新生儿缺血缺氧性脑病。沿海地区儿童主要单病种为肺炎、支气管炎和早产儿;内陆地区主要为肺炎、支气管炎和手足口病;边远地区主要为上呼吸道感染、支气管肺炎和支气管炎。结论不同等级医疗机构儿童疾病构成差异大,现极缺基层医疗机构数据,建议开展研究调查基层医疗机构儿童疾病构成,为儿童基本药物目录提供依据。不同地区医疗机构儿童疾病构成差别大,各地应�
简介:目的通过分析不同付费方式住院患者的医疗费用与疾病构成,为有效控制医疗费用不合理增长,合理配置医疗资源提供依据,为评价医保支付方式改革与分级诊疗制度实施效果提供基线数据。方法从医院信息系统内调取2012—2015年住院患者费用与疾病数据,疾病数据按ICD-10国际疾病标准进行分类统计。结果2012—2015年各年度不同付费方式住院患者人均费用(P〈0.01)、人均药费(P〈0.01)、人均检查费(P〈0.01)、人均化验费(P〈0.01)与人均材料费(P〈0.01)的差异均有显著统计学意义。循环系统疾病、消化系统疾病、肿瘤与呼吸系统疾病均位列不同付费方式住院患者疾病构成顺位前5位。结论加强合理用药、合理用材的监督力度,促进分级诊疗工作实施,从而有效控制医疗费用不合理增长,合理配置医疗资源。
简介:目的了解消化系统恶性肿瘤构成情况。方法对常德市第一人民医院1991-2000年间收治的消化系统恶性肿瘤患者人数进行构成统计分析,结果(1)消化系统恶性肿瘤占所有恶性肿瘤的33.55%(1993/5941例),居第一位;其中1991-1995年841例,1996-2000年1152例,后5年的患者人数明显多于前5年。(2)在消化系统恶性肿瘤中,胃癌占33.22%(702/1993例),居第一位;结直肠癌占30.71%(612/1993例),居第二位;肝癌占21.17%(422/1993例),居第三位。(3)本组胃癌中,男性为女性的1.8倍(451/251例);-30岁为6.98%(49/702例);-40岁为10.83%(76/702例);-50岁为19.37%(136/702例);-60岁为27.49%(193/702例);70-岁为25.36%(178/702例);≥70例为9.97%(70/702例),6组中尤以-60岁组患者人数居多。结论消化系统恶性肿瘤发病呈现增加趋势,在防治消化系统恶性肿瘤时应予以高度重视,尤其是胃癌应是防治的重点。
简介:摘要目的对临床微生物检验中应用涂片检查的价值进行探究。方法对我院2017年6月—2018年6月临床送检的156例标本分别于细菌培养前后进行涂片检查,然后对涂片检查在临床微生物检验中的应用进行观察,并探究临床微生物检验中涂片检查的应用价值。结果156例标本中,检出微生物共有142例,其中比例最高的为革兰阴性菌(57.0%);革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌占比较高,分别为19.0%、23.94%;革兰阴性菌中阴沟肠杆菌和大肠埃希菌构成比较高,分别为13.3%、19.7%;真菌中白色假丝酵母菌占比最高,为14.78%。结论涂片检查在临床微生物检验中的应用具有重要价值,其能实现病原菌感染类型的准确判断。
简介:目的对南阳市某医院收治的6183例恶性肿瘤患者的临床资料进行分析,了解恶性肿瘤构成特点,为该地区肿瘤防治工作的开展提供参考。方法收集医院病例上报系统中2014年1月-2016年5月登记的所有恶性肿瘤患者的主要诊断编码信息及年龄、性别等基本信息,提取ICD-10诊断编码对患者按照疾病进行归类并分析。结果恶性肿瘤构成比位于前3位的恶性肿瘤依次为消化系统肿瘤(17.74%)、呼吸系统肿瘤(16.19%)及生殖系统肿瘤(15.81%)。不同性别恶性肿瘤构成比不同,男性位于前3位的恶性肿瘤依次为消化系统肿瘤(23.46%)、呼吸系统肿瘤(18.20%)及中枢系统肿瘤(16.69%);女性位于前3位的恶性肿瘤依次为乳腺肿瘤(26.37%)、生殖系统肿瘤(22.15%)及呼吸系统肿瘤(13.97%)。年龄〈40岁、年龄40-60岁及年龄〉60岁的男性患者分别有894例(44.24%)、1009例(53.16%)及1345例(59.41%),而相同年龄段的女性患者分别有1127例(55.76%)、889例(46.84%)及919例(40.59%)。不同年龄段男女恶性肿瘤患者分布的差异有统计学意义(χ^2=99.015,P=0.000)。结论不同性别及年龄段南阳地区恶性肿瘤患者所患肿瘤类型及构成不同,可能与各群体生活习惯等因素相关。因此,恶性肿瘤防治工作应从社区入手,结合具体情况针对不同群体实施个体化的防治措施。
简介:摘要目的本文对消化内科急性腹痛疾病的构成以及误诊进行分析。方法选择2015年2月至2016年2月接受治疗的急性腹痛误诊的84例患者作为研究对象,通过对患者进行详细、全面的检查工作,确认其被误诊的原因,并对消化内科急性腹痛疾病构成及误诊的原因进行研究。结果84例中35例被误诊为急性胃肠炎,16例被误诊为胆囊疾病,14例被误诊为腹部疼痛查因,13例被误诊为急性冠状动脉综合征,6例被误诊为泌尿系结石。35例急腹症,构成比41.7%,11例主动脉夹层,构成比13.1%,10例胃十二指肠溃疡,构成比11.9%,8例急性胃肠炎,构成比9.5%,7例糖尿病,构成比8.3%,6例妇科急腹症,构成比7.1%,4例泌尿系结石,构成比4.8%,其他因素有3例,构成比3.6%。结论消化内科急性腹痛误诊的原因为患者体态特征与其他疾病临床症状相似,故必须加强医师的专业水平,对患者的病情检查需要加强重视,更需使医师掌握良好的沟通技巧,以更好地与患者进行沟通,加强对患者的病情研究,这将有效减少消化内科急性腹痛误诊率。