简介:摘要目的探讨超声心动图对体外膜肺氧合(ECMO)治疗时房间隔造口术的监测价值。方法选取2017年1月至2019年12月于武汉亚洲心脏病医院接受ECMO治疗并行房间隔造口术的患者16例。应用超声心动图监测房间隔造口术中及术后每日造口内径大小、房水平分流方向、三尖瓣反流程度及估测肺动脉压力的变化。结果16例患者造口内径每日监测无明显变化(变异系数范围0.86%~4.77%);16例患者房水平分流方向均由右房至左房分流为主向左房至右房分流变化;通过三尖瓣反流速度压差估测的肺动脉压力降低(变异系数范围14.70%~32.13%)。结论房间隔造口术是ECMO治疗过程中缓解患者右心压力、改善右心功能的有效措施。超声心动图监测可为治疗的顺利进行提供帮助。
简介:摘要目的观察经皮房间隔造口术在静-动脉体外膜肺氧合(V-A ECMO)治疗中的左心引流效果,探讨其安全性、有效性。方法回顾性分析2017年3月至2019年1月9例接受V-A ECMO治疗时以房间隔造口手术进行左心引流的患者临床资料,其中男5例,女4例;年龄12~72岁。心脏外科术后顽固性低心排血量综合征4例,重症病毒性心肌炎3例,急性心肌梗死2例。记录患者基础资料、手术数据、转归与随访结果等临床资料。结果全组患者均成功完成经皮房间隔造口术,平均手术时间42.2 min。术后出现前纵隔血肿1例。ECMO辅助期间无肺水肿或血栓形成事件,无再做治疗关闭房间隔造口。结论经皮房间隔造口手术可安全有效地进行左心引流,利于严重左心衰患者术后恢复。
简介:摘要目的探讨孕期单纯超声引导下房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)封堵术的可行性,并总结多学科管理经验。方法回顾性分析2018年1月至2021年10月广东省人民医院完成的3例孕期超声引导下继发孔型ASD封堵术病例资料,总结围术期、围产期多学科管理经验及预后。采用描述性统计分析。结果3例患者因孕期常规心电图异常行心脏超声检查确诊继发孔型ASD,经动态观察,均出现心功能损害进行性加重表现,经多学科评估具备孕期ASD封堵术指征及条件,遂在单纯超声引导下行ASD封堵术,手术均成功。术后肺动脉压力均有显著降低,均能维持良好的心功能并耐受分娩;均足月经阴道分娩,无流产、早产、产后出血、胎儿生长受限等并发症,产后随访心功能均良好。结论孕期单纯超声引导下ASD封堵术可行,通过围术期、围产期多学科动态监护及治疗,可以获得满意的母胎结局。
简介:摘要:目的:探究房间隔缺损介入封堵术患者的心理护理应用效果。方法:选取本院近一年内(2021年01月-2022年01月)来院进行房间隔缺损介入封堵术治疗的40例病患,进行随机分组对比的方法进行实验观察与研究。其中一组为A组,为病患采用常规护理方式;另一组为B组,为病患加入常规护理之外的心理护理,并进行患者护理效果与满意度观察报告。结果:在无其他客观因素干扰时,B组患者的各项实验观察数据(卧床时间、住院时间、住院费用、护理满意度)均优于A组患者。结论:通过对两组实验病例的观察调研报告可知,对于房间隔缺损介入封堵术病患的护理中加入心理护理,能有效改善病患的护理效果,提高护理满意度,具备临床护理价值,值得推广。