简介：摘要COPD患病率和死亡率逐年上升，是一种严重威胁人类健康的慢性病，COPD无法治愈，只能通过合理规范的治疗和治疗控制病情的发展。COPD患者应谨遵医嘱，合理的用药，有效的控制疾病，从而提高自身的生活质量。对患者进行有效的治疗干预能够积极促进其遵医行为、调动其治疗疾病的积极性，同时加强其自我保健的意识，进而使其快速由被动状态转为主动状态，变为康复阶段的主体，从而使其生活状态健康旺盛，这对降低患者死亡率，预防并发症以及延长患者生存的时间具有重要意义。本文主要介绍COPD的几种治疗方法以及有效治疗的意义。

简介：摘要目的探究对慢性阻塞性肺疾病（COPD）实施呼吸锻炼法的疗效。方法以2015年7月20日至2017年5月20日来我院接受救治的60例COPD患者作为观察对象，60例患者均实施呼吸锻炼法，并对60例患者的临床资料进行回顾性分析，对比患者实施前后的肺功能指标、呼吸困难指数、动脉血氧饱和度（SaO2）、动脉血氧分压（PaO2）水平及生活质量评分。结果实施后60例患者FEV1（2.89±0.54）L、FVC（2.96±0.78）L、FEV1/FVC（89.30±4.78）%、生活质量评分（106.11±6.30）分相比实施前（2.02±0.15）L、（2.10±0.61）L、（78.27±3.64）%、（79.24±5.68）分明显更高，P＜0.05；实施后60例患者呼吸困难指数（3.20±0.31）分相比实施前（5.23±0.68）分明显更低，P＜0.05，SaO2（95.43±2.47）%及PaO2水平（85.65±4.30）mmHg相比实施前（90.24±2.68）%、（48.62±5.68）mmHg明显更高，P＜0.05。结论呼吸锻炼法对慢性阻塞性肺疾病患者恢复肺功能具有十分积极的意义。

简介：摘要目的分析慢性阻塞性肺疾病患者血清钙结合蛋白S100A8/A9和可溶性糖基化终末产物受体（sRAGE）水平的变化及临床意义。方法病例对照研究。选取2018年4月至2019年1月湖北中医药大学附属中西医结合医院呼吸科慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者203例，其中男166例，女37例，年龄52~92岁，平均（69.72±9.08）岁。收集体检中心吸烟老年非COPD且相对健康体检者41例为吸烟对照组，其中男35例，女6例，年龄55~89岁，平均（68.66±8.74）岁。收集不吸烟老年健康体检者167名为不吸烟对照组，其中男132名，女35名，年龄57~92岁，平均（69.13±7.21）岁。采用酶联免疫吸附测定（ELISA）方法检测不同分期COPD患者和两组对照组血清中S100A8/A9和sRAGE的水平，将其与COPD患者的各临床指标：第一秒用力呼气容积FEVl占预计值%、FEV1/FVC（用力肺活量）、中性粒细胞比率（NEU%）、吸烟量：每日吸烟包数乘吸烟年数（pack-year）做相关性分析。利用受试者工作特征（ROC）曲线分析S100A8/A9，sRAGE以及二者联合检测对于COPD的诊断价值。结果COPD患者血清S100A8/A9水平[（2.70±1.11）μg/ml]与吸烟对照组[（1.65±0.63）μg/ml]和不吸烟对照组[（0.99±0.48）μg/ml]相比均明显上升（t=5.807，P<0.000 1；t=18.45，P<0.000 1）；COPD患者GOLDⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期血清S100A8/A9水平[（2.08±1.08）μg/ml，（2.58±1.06）μg/ml，（2.69±1.12）μg/ml，（2.95±1.10）μg/ml]与不吸烟对照组[（0.99±0.48）μg/ml]相比明显上升，差异均有统计学意义（t=6.616，P<0.000 1；t=14.56，P<0.000 1；t=17.10，P<0.000 1；t=18.09，P<0.000 1）。COPD患者血清sRAGE水平[（0.29±0.25）ng/ml]与吸烟对照组[（0.60±0.24）ng/ml]和不吸烟对照组[（0.85±0.35）ng/ml]相比均明显下降（t=7.367，P<0.000 1；t=18.14，P<0.000 1）；COPD患者GOLDⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期血清sRAGE水平[（0.46±0.40）、（0.28±0.25）、（0.29±0.25）和（0.25±0.19）ng/ml]与不吸烟对照组[（0.85±0.35）ng/ml]相比明显下降，差异均有统计学意义（t=3.459，P=0.000 5；t=10.23，P<0.000 1；t=13.95，P<0.000 1；t=11.70，P<0.000 1）。血清S100A8/A9水平与患者吸烟量、NEU%均呈正相关（r=0.458 5，P<0.000 1；r=0.228 3，P=0.001 1），与FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比、sRAGE均呈负相关（r=-0.190 6，P=0.006 4；r=-0.186 3，P=0.007 8；r=-0.201 7，P=0.003 9）。sRAGE与NEU%呈负相关（r=-0.155 9，P=0.026 4）。ROC曲线中S100A8/A9，sRAGE以及二者联合检测的曲线下面积分别为0.922[95%CI（0.897~0.947）]，0.926[95%CI（0.899~0.952）]，0.966[95%CI（0.950~0.983）]。结论S100A8/A9和sRAGE水平与气流受限严重程度和血清炎症介质水平相关，有望作为COPD的潜在的生物标志物。

简介：摘要甲状腺是目前常见的内分泌疾病，本文通过对多层螺旋CT的应用对其临床价值的探讨来探索治疗甲状腺疾病的途径。

简介：摘要IL-35作为一种抗炎因子，由p35亚基和EBI3亚基组成。IL-35在许多疾病中发挥着重要作用，但很多作用机制尚未明确。近几年，人们发现IL-35在自身免疫性疾病中发挥着重要的免疫调节功能，如类风湿性关节炎、炎症性肠病、银屑病、特发性炎症性肌病、系统性红斑狼疮、多发性硬化症、Ⅰ型糖尿病、天疱疮和原发性胆汁性肝硬化等。本篇综述总结了IL-35在以上多种自身免疫性疾病中的作用机制研究进展。

简介：

简介：摘要近年来，细胞外囊泡（EVs）在肺正常生理过程及病理变化中的作用得到广泛关注。肺内各类细胞均可分泌EVs，其中包裹的分子，如核酸、蛋白质等在细胞间交流沟通中具有不同的调节作用。而越来越多的证据提示，肺上皮细胞及巨噬细胞通过EVs交互在维持肺内微环境稳定和介导肺免疫炎症反应的发生发展中扮演着不可忽视的角色。本文就肺上皮细胞和巨噬细胞来源的EVs在肺部炎症及损伤的相关研究进行综述。

简介：摘要目的研究Erythroferrone（ERFE）等铁代谢红系调节因子（iron-regulatory erythroid factor）在不同类型红系造血异常疾病中的表达情况。方法采用ELISA方法检测2016年1月至2019年11月共47例真性红细胞增多症（PV）、纯红细胞再生障碍（PRCA）、自身免疫性溶血性贫血（AIHA）和骨髓增生异常综合征（MDS）患者血浆ERFE、生长分化因子15（GDF15）、生长分化因子11（GDF11）和扭转原肠胚形成同系物（TWSG1）的表达，分析铁代谢调节因子与红系造血异常类型及旺盛程度（以骨髓有核红细胞比例反映）的适配性。结果血浆GDF15表达水平在PV、PRCA、AIHA、MDS各组依次为266.01（112.40,452.37）、110.63（81.41,220.42）、52.11（32.61,171.66）、276.53（132.16,525.70）ng/L，均显著高于正常对照组的37.45（19.65,57.72）ng/L（P值均<0.01）。不同类型红系造血异常患者血浆TWSG1表达水平与正常对照组比较差异均无统计学意义（P值均>0.05）。血浆GDF11表达水平仅在PV组患者中明显高于正常对照组[74.75（10.95,121.32）ng/L对36.90（3.38,98.34）ng/L，P<0.01]，而PRCA、AIHA、MDS 3组患者与正常对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。PV组血浆ERFE水平为129.63（47.02, 170.03）ng/L，AIHA组血浆ERFE水平最高为121.76（68.12,343.11）ng/L，二者均明显高于正常对照组的43.23（35.18,65.41）ng/L（P值均<0.01）；PRCA组、MDS组血浆ERFE水平分别为48.92（44.59，84.83）、40.47（26.97,72.87）ng/L，与正常对照组比较差异无统计学意义（P值均>0.05）。骨髓有核红细胞比例与ERFE（r＝0.458，P＝0.001）呈正相关，而与GDF15（r＝-0.163，P＝0.274）、GDF11（r＝0.120，P＝0.421）、TWSG1（r＝-0.166，P＝0.269）无明显相关性。结论铁代谢红系调节因子在不同红系造血异常疾病的表达谱不尽一致，ERFE与红系造血旺盛程度相关度最高。

简介：摘要目的研究Erythroferrone（ERFE）等铁代谢红系调节因子（iron-regulatory erythroid factor）在不同类型红系造血异常疾病中的表达情况。方法采用ELISA方法检测2016年1月至2019年11月共47例真性红细胞增多症（PV）、纯红细胞再生障碍（PRCA）、自身免疫性溶血性贫血（AIHA）和骨髓增生异常综合征（MDS）患者血浆ERFE、生长分化因子15（GDF15）、生长分化因子11（GDF11）和扭转原肠胚形成同系物（TWSG1）的表达，分析铁代谢调节因子与红系造血异常类型及旺盛程度（以骨髓有核红细胞比例反映）的适配性。结果血浆GDF15表达水平在PV、PRCA、AIHA、MDS各组依次为266.01（112.40,452.37）、110.63（81.41,220.42）、52.11（32.61,171.66）、276.53（132.16,525.70）ng/L，均显著高于正常对照组的37.45（19.65,57.72）ng/L（P值均<0.01）。不同类型红系造血异常患者血浆TWSG1表达水平与正常对照组比较差异均无统计学意义（P值均>0.05）。血浆GDF11表达水平仅在PV组患者中明显高于正常对照组[74.75（10.95,121.32）ng/L对36.90（3.38,98.34）ng/L，P<0.01]，而PRCA、AIHA、MDS 3组患者与正常对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。PV组血浆ERFE水平为129.63（47.02, 170.03）ng/L，AIHA组血浆ERFE水平最高为121.76（68.12,343.11）ng/L，二者均明显高于正常对照组的43.23（35.18,65.41）ng/L（P值均<0.01）；PRCA组、MDS组血浆ERFE水平分别为48.92（44.59，84.83）、40.47（26.97,72.87）ng/L，与正常对照组比较差异无统计学意义（P值均>0.05）。骨髓有核红细胞比例与ERFE（r＝0.458，P＝0.001）呈正相关，而与GDF15（r＝-0.163，P＝0.274）、GDF11（r＝0.120，P＝0.421）、TWSG1（r＝-0.166，P＝0.269）无明显相关性。结论铁代谢红系调节因子在不同红系造血异常疾病的表达谱不尽一致，ERFE与红系造血旺盛程度相关度最高。

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