简介：严重急性脊髓损伤的病人常于伤后一周内伴发低渗性低钠血症。尿钠的排出明显增多。尿钠的浓度甚至超过血钠水平，此种情况与抗利尿激素分泌异常综合征(syndromeofinappropriateADHsecretion，SIADH)较为一致。尤其是颈髓段的损伤，由于交感神经系统遭到破坏，肾素和醛固酮的分泌可能会减少，亦可能是导致钠的异常丢失，引发低钠血症的原因之一。静脉输注过量液体也可以引发低渗性低钠血症。因此在疾病的初始容量复苏时最好给予)0．9％的氯化钠溶液，以减少脊髓损伤病人急性期低钠血症的发生和／或减轻低钠血症的严重程度，同时限制水的摄入。

简介：摘要目的探析急性脊柱脊髓损伤低钠血症的临床表现。方法选择2013年4月～2014年6月期间我院收治的急性脊柱脊髓损伤患者50例为研究对象，对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果急性脊柱脊髓损伤低钠血症在临床表现方面可以分为3类第1类患者为腰椎脊髓损伤，平均血钠为（127.5±6.5）mmol/L，低钠持续时间为（8.1±5.2）d，经对症治疗后，患者的血钠水平基本恢复正常；第2类患者为颈脊髓损伤，平均血钠为（125.2±6.1）mmol/L，低钠持续时间为（25.7±15.2）d，补钠治疗不能取得较好的治疗效果；第3类患者也是颈脊髓损伤，平均血钠为（117.4±9.2）mmol/L，低钠持续时间为（36.5±5.5）d，尿量连续4周>4000ml，经补纳治疗后，可以降低血钠。结论低钠血症是急性脊柱脊髓损伤比较常见的一种并发症，临床上在对患者进行治疗时，应该将患者的临床表现作为基本依据，制定针对性治疗方案，从而确保治疗效果。

简介：【摘要】：目的：分析颅脑外伤急性期低钠血症的临床特征与危险因素。方法：选取2022年1月-2023年12月100例颅脑外伤患者，根据患者急性期有无按时低钠血症分为观察组（急性期发生低钠血症,共计22例）与对照组（急性期未发生低钠血症,共计78例），比较两组临床特征差异，并采用logistics回归分析法分析颅脑外伤急性期发生低钠血症的危险因素。结果：①两组在GSC评分、脑水肿、颅底骨折、穿透性损伤等方面相比，差异有意义（P＜0.05）；②logistics回归分析发现，GSC评分≥8分、合并脑水肿、颅底骨折、穿透性损伤是颅脑外伤急性期发生低钠血症的危险因素（P＜0.05）。结论：GSC评分≥8分、合并脑水肿、颅底骨折、穿透性损伤是颅脑外伤急性期发生低钠血症的危险因素，对于存在危险因素的颅脑损伤患者，需要加强临床观察与干预，避免不良结局发生。

简介：

简介：急性颈髓损伤后低钠血症发生率为45％～77．8％，其发病机制尚不完全清楚。因低钠血症可能导致细胞水肿、内环境紊乱，加重神经损伤，延误手术时机，所以临床医师在治疗急性颈髓损伤时应高度重视低钠血症并及时予以纠正。本文对我院2002～2005年收治的45例急性颈髓损伤患者的资料进行回顾性分析，对急性颈髓损伤后低钠血症的相关因素进行了探讨，现报告如下。

简介：摘要目的探讨急性颈髓损伤继发低钠血症的护理要点。方法观察10例子急性颈髓损伤患者继发低钠血症的症状特点，正确补液、补钠及早期进行饮食干预。结果除2例自动出院外，余7例经限水、补钠、激素治疗后全部治愈；另有1例经早期饮食干预后未发生低钠血症。结论早期增加钠的摄入可以有效预防低钠血症的发生，出现低钠血症后正确补钠，监测血浆电解质和血浆渗量的变化、尿量和尿钠的改变，正确补液、补钠及早期进行饮食干预，可以及时纠正低钠血症。

简介：目的探讨急性脑卒中并发低钠血症的机制及临床意义.方法306例急性脑卒中患者入院后24h内抽取外周静脉血5ml,取血清1.5ml,用全自动生化仪监测血清钠,治疗1周后复查.结果24h内有70例发生低钠血症,占22.9%,1周后发生低钠血症者66例,占21.6%,其中脑出血最多,其次蛛网膜下腔出血,脑梗塞最少(P＜0.005).结论急性脑卒中并发低钠血症与卒中部位和性质有关.急性脑卒中患者并发低钠血症时预后不良.

简介：摘要目的观察连续性血液净化(CBP)治疗肾功能不全合并急性重度低钠血症的临床疗效。方法对我院近6年来我院收治的肾功能不全合并急性重度低钠血症患者18例，在常规内科综合治疗基础上行床边CBP治疗，观察患者治疗前后的肾功能、电解质及Glasgow评分等情况。结果治疗后患者的肾功能改善、电解质纠正，Glasgow评分恢复正常、疗效满意。结论常规综合治疗基础上加用CBP疗法，可提高肾功能不全合并急性重度低钠血症患者的抢救成功率，治疗安全、有效。

简介：摘要目的研究探讨急性颈髓损伤并发低钠血症的危险因素分析及护理。方法顾性分析2017年1月至2018年３月我院脊椎一科收住的45例急性颈髓损伤患者的临床资料，根据患者电解质结果，统计低钠血症发生率，分析其低钠血症发生的危险因素，并给予给予积极的护理干预。结果45例患者中血钠正常19例，低钠血症26例，低钠血症发生率为57.8%。通过治疗和护理后24例血钠恢复正常，2例患者需要持续静脉补充钠。通过分析低钠血症的危险因素为严重脊髓损伤、合并感染、合并颅脑损伤、未行激素冲击治疗、饮食障碍及病程。结论颈髓损伤患者并发低钠血症和脊髓损伤程度、合并颅脑外伤、合并感染以及病程相关，应及时给予有效的护理干预。

简介：目的：分析肺心病急性加重期合并低钠血症的诊治体会。方法：对住院的60例肺心病急性加重期合并低钠血症患者进行回顾性分析。结果：60例肺心病急性加重期合并低钠血症者占37.3%,病死率高。结论：正确诊治肺心病急性加重期合并低钠血症,对转归十分重要。

简介：摘要报告12例急性颈髓损伤患者继发低钠血症的观察与护理。认为应当提高临床护士对此并发症的认识，严密监测血钠、尿量和尿钠的改变,密切观察患者意识状态和生命体征变化,注意早期饮食、饮水的干预,实施正确补液、补钠的治疗方法，有利于患者的康复。

简介：目的利用单因素分析及logistic回归分析方法分析急性颈髓损伤后各因素对低钠血症的影响。方法以145名急性颈髓损伤患者为研究对象,对颈髓损伤位置、损伤严重程度、是否合并脑外伤、是否合并感染、是否使用呼吸机进行单因素分析及logistic回归分析,了解各因素对颈髓损伤后低钠血症的影响。结果单因素分析：颈髓损伤严重程度、是否合并脑外伤、是否使用呼吸机、是否合并感染对低钠血症是否发生具有显著影响。logistic回归分析：颈髓损伤严重程度、是否使用呼吸机、是否合并感染对低钠血症是否发生具有显著影响。结论对于急性颈髓损伤后低钠血症患者,其颈髓损伤的严重程度是是否发生低钠血症的重要影响因素,而是否使用呼吸机、是否合并感染对是否发生低钠血症的影响可视为和损伤严重程度相关。

简介：

简介：

简介：摘 要：低钠血症常见于晚期肝硬化门脉高压继发腹水患者，尽管在肝硬化早期不明显，但随着肝硬化和门脉高压的进展导致内脏血管扩张，继而引发肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)、交感神经系统和抗利尿激素(ADH)等机制激活，净效果是滞留钠和水，以补偿低有效循环量，从而导致腹水的发展。这些代偿机制共同影响了失代偿期肝硬化患者肾脏溶质游离水的清除。抗利尿激素(ADH)的非渗透性分泌，会进一步加重过量的水分滞留，从而导致低钠血症。本综述主要讨论严重低钠血症患者并发症与预后。

简介：摘要目的探讨慢性阻塞性肺病患者发生低钠血症的原因，临床特点及治疗的重要性。方法对我院慢性阻塞性肺病急性加重期（AECOPD）合并低钠血症42例患者进行回顾性分析。结果AECOPD患者常导致低钠血症，常与呼衰、心衰、电解质紊乱肾功能不全等同时存在，使病情复杂。结论AECOPD患者合并低钠血症病因复杂，在综合治疗原发病基础上应定期检测电解质及给予及时处理，降低死亡率。

简介：摘要低钠血症是急性间歇性卟啉病(acute intermittent porphyria, AIP)急性发作期常见的实验室异常，可引起癫痫、昏迷等不良事件的发生，危及患者的生命安全。目前，临床上主要采用糖负荷治疗以控制AIP的急性发作。但葡萄糖的应用又可引起低钠血症的加重。在缓解AIP症状的同时又能有效纠正低钠血症成为治疗的难点。本科收治1例3次就诊于本院的AIP病例，其顽固性低钠血症在短期应用小剂量托伐普坦后得以纠正。本文对其临床资料进行回顾性分析，以积累诊治经验。

简介：摘要目的探讨老年脑血管病急性期并发低钠血症诊治方法及临床疗效。方法回顾性分析2012年2月至2014年11月收治的17例老年脑血管病急性期并发低钠血症患者临床资料。结果5例患者经补钠及对症治疗，3～4d后血钠水平恢复正常；4例SIADH患者经限水等治疗5～12d后血钠恢复正常；8例CSWS患经补充血容量、补钠、激素应用等治疗7～15d后，7例血钠恢复正常，1例因原发脑血管疾病加重并多器官功能衰竭死亡。结论老年脑血管疾病急性期低钠血症临床并不少见，及早发现、正确处理是救治成功之关键，可有效减少低钠血症损害，提高临床疗效，改善患者预后。

简介：摘要多种抗癫痫药与低钠血症有关，其中以卡马西平、奥卡西平和艾司利卡西平最为常见，涉及的其他抗癫痫药还有丙戊酸、左乙拉西坦、拉莫三嗪和拉考沙胺等。抗癫痫药相关低钠血症的大多数患者症状轻微，但是严重的急性或慢性持续性低钠血症可导致癫痫、昏迷等，甚至导致死亡。抗癫痫药物导致低钠血症的发生机制并未完全明确，目前认为可能与抗利尿激素分泌异常有关。年龄较大、基线血钠水平较低、药物高暴露量以及多种药物联用是抗癫痫药导致低钠血症的危险因素，临床应重视该类人群，进行适当监测和防治。

简介：低钠血症是临床最常见的电解质紊乱之一,血钠浓度〈135mmol/L即可诊断为低钠血症,大部分慢性低钠血症患者症状较轻或被原发病掩盖而易被临床医师忽略或误诊。诊断精确和及时治疗可降低患者的病死率,从而减少住院时间,改善生活质量。低钠血症的治疗主要是病因治疗,其中抗利尿激素分泌不当综合征（SIADH）患者可考虑限水、高张盐水、使用抗利尿激素受体拮抗剂等。本文从诊断和治疗两方面综述了低钠血症的研究进展。