简介:摘要目的观察儿童过敏性紫癜合并心脏损害的发病率及临床特点。方法对162例过敏性紫癜患儿在诊断同时行心肌酶谱、心电图检查,根据心脏、胃肠道病变进一步行心脏超声、24小时动态心电图和腹部平片、CT检查。结果162例过敏性紫癜患者中有39例(24.1%)合并心脏损害,主要表现为各种类型心电图改变、心肌酶谱增高及心包积液。74例伴胃肠道损害病例中合并心脏损害51例(68.9%),其中7例外科急腹症合并有严重的心脏病变。对所有心脏损害病例应用肾上腺皮质激素、保护心肌及对症治疗后均治愈。结论过敏性紫癜患儿合并心脏损害是临床较常见的表现之一,同时胃肠道损害者大部分合并心脏损害,早期识别并积极治疗,可改善预后。
简介:目的观察吴茱萸次碱对心脏过敏损伤的保护作用与激活辣椒素受体,刺激内源性降钙素基因相关肽(CGRP)释放的关系.方法预致敏的离体心脏用K-H液恒压逆行灌流,从侧管中注入牛血清白蛋白(5mg),造成过敏损伤.测定冠脉流出液中CGRP和心肌组织中肿瘤坏死因子(TNF-α)的浓度.结果预致敏的豚鼠心脏受抗原(牛血清蛋白)攻击引起冠脉流量(CF)显著减少,左室内压(LVP)和左室内压最大变化速率(±dp/dtmax)降低,同时伴有心率(HR)的增加和P-R间期的延长.两个浓度吴茱萸次碱(0.3或1.0μmol·L-1)均能显著抑制抗原攻击所致的心功能抑制,表现为LVP、±dp/dtmax和CF升高,P-R间期明显缩短,并能同时促进CGRP的释放和降低心肌组织TNF-α的浓度.吴茱萸次碱对窦性心动过速无明显影响.吴茱萸次碱对心脏过敏损伤的保护作用能被一种选择性CGRP受体拮抗剂CGRP8~37所取消.结论吴茱萸次碱对心脏过敏损伤的保护作用是通过促进CGRP释放所介导,其心脏保护作用可能与抑制心肌组织TNF-α产生有关.
简介:摘要目的评价心脏手术患者术前长期睡眠障碍与术后痛觉过敏的关系。方法全身麻醉下行体外循环心脏瓣膜手术患者181例,年龄≥18岁,性别不限。术前1 d采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)问卷评估其最近1个月的睡眠质量,PSQI>5分表明存在长期睡眠障碍。术后进行舒芬太尼镇痛。术后根据数字疼痛量表(NRS)评分将患者分为2组:无痛觉过敏组(NHA组,NRS评分<4分)和痛觉过敏组(HA组,NRS评分≥4分) 。采用logistic回归分析筛选术后痛觉过敏的危险因素。结果logistic回归分析显示,吸烟史和术前长期睡眠障碍是术后痛觉过敏的独立危险因素(P<0.05)。结论术前长期睡眠障碍可能导致心脏手术患者术后痛觉过敏。
简介:【摘要】目的:研究在心脏冠状动脉 CT 增强扫描检查中预防和护理碘过敏反应的治疗手段。 方法:选取我院 2018 年 1 月 -2019 年 7 月收治的 86 例患者进行研究,利用数字法将患者分为常规组和研究组,每组各 43 例患者。常规组采用传统方式护理干预,研究组采取针对性护理方法,对比两组患者最终护理效果。 结果:经卡方值检测 两组患者碘过敏反应发生概率,研究组患者最终碘过敏反应发生概率 18.6% 低于常规组碘过敏反应发生概率 41.86% , X 2 =5.5128 , P=0.0188 < 0.05 ,统计学分析意义存在。 结论:在检查中碘过敏中应用心脏冠状动脉 CT 增强扫描同时采取针对性护理措施对于降低患者碘过敏现象有着一定的促进左右,同时患者满意度较高,故具有广泛应用价值。