简介:摘要 目的:探讨医院远程会诊的管理模式,建立长效管理机制,不断提高远程会诊质量,确保会诊效果。方法:设计适合远程会诊的简便流程、实现对临床专家和患者的宣传管理、培训管理以及对临床专家的评价考核管理、人文管理、经济激励等模式。结果:充分调动了专家和患者参与远程会诊的积极性,有效提升远程会诊质量,更好地促进医疗质量远程管理与控制工作的规范化、专业化、标准化、精细化。结论:简易的操作流程以及有效的管理模式,对提高远程会诊质量、效果具有重要意义,可以给基层医院远程医疗活动带来极大的方便,能切实、有效缓解老百姓看病难、看病贵的问题。
简介:摘要目的观察眼科远程会诊患者人口资料、疾病构成情况及远程会诊的便利性。方法回顾性研究。回顾性分析2015年至2021年于郑州大学第一附属医院国家远程医疗中心眼科远程会诊患者的人口资料、变化趋势以及远程会诊疾病分类及参与远程会诊医院情况等信息,并对患者远程会诊等待时间、远程会诊医师级别构成等数据进行分析。结果7年期间通过远程医疗中心平台获得远程会诊患者1 216例。其中,男性680例,女性536例;平均年龄50.8岁。2016年、2017年参与远程医疗会诊患者达到高峰,分别为260、221例。眼科疾病构成中,视网膜、视神经相关疾病490例(40.30%,490/1 216 ),眼外伤212例(17.43%,212/1 216)。远程会诊等待时间≤24 h者678例(56.27%,678/1 205),≤48 h者991例(82.24%,991/1 205)。参与远程会诊的医师中,主任医师733次(60.3%,733/1 216 ),副主任医师466次(38.3%,466/1 216 )。结论2015年至2021年7年期间眼科远程会诊患者相对较少;视网膜、视神经相关疾病占比较高。远程会诊具有较高的便利性。
简介:【摘要】目的:探讨远程医学影像会诊技术在新型冠状病毒病(COVID-19)诊断中的准确性和必要性。方法:依托乐山市人民医院为中心,建立以各个区县级医院为分中心的影像会诊中心,依靠远程医学影像诊断软件,通过互联网传输DICOM无损影像图像。随机选取由本地区11个区县级人民医院及其他等级医院、民营医院共计21家医疗机构(申请会诊医疗机构)申请发起疑似新型冠状病毒病影像学远程会诊病例82例(其中DR 3例,CT 79例)。申请远程会诊病例均由申请会诊医疗机构书写报告(对照组),再提交乐山市人民医院副主任医师及以上职称医师修改审核出具会诊意见,其中9例通过云胶片形式由本市卫生系统影像专家团队讨论给出会诊意见,再由市医院出具书面会诊意见(会诊组)。会诊意见时效均小于1h。结果:(对照组)82例疑似新型冠状病毒病影像学远程会诊病例中,(会诊组)远程会诊结论明确排除79.3%(65/82),另外20.7%(17/82)不能完全除外的疑似病例均给出了会诊建议和处置意见。通过核酸检查或隔离观察,所有疑似病例均排除。本地区3例确诊病例,会诊组准确率达100%(3/3);以病例研讨形式远程推送给对照组讨论得出确诊诊断结论准确率为0.00%(0/3),其中1例误诊为正常胸部CT表现。会诊组诊断结论准确性高于对照组(P
简介:【摘要】心脏病是威胁人类健康的主要疾病之一,心电图就是一项常规心脏疾病检查手段,因此研制高性能的心电图机对于心脏疾病的诊断和治疗具有十分重要的意义。在数据采集系统中,USB接口以其高传输速度,简便的连接、以及其高通用性和高稳定性,比PCI、ISA、EPP/ECP等其他接口更适合与计算机的通信。因此本文在研究了心电信号的拾取、放大、滤波、采集、传输等方面的重要问题和关键技术的基础上,开发了基于USB接口的心电数据采集系统。实验表明,采用该系统可以方便快捷地接入到计算机,实现对心电数据的同步采集,与配套的软件系统相结合就能让医生更全面、详尽地了解心脏的状况,有利于对心脏疾病的诊断和监测。
简介:摘要:目的 本项目旨在研究可穿戴心电设备在心脏康复中的应用。观察患者在心脏康复运动中有无心肌缺血、心律失常等,同时观察患者实际的运动能力,为运动处方的制定提供安全、有效的保障。方法 纳入我院2021年8月-2021年10月间50例心血管疾病进行居家心脏康复训练的患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(n=25)和对照组(n=25)。观察组患者应用可穿戴心电设备进行康复运动,根据患者的自身情况设定康复训练时的靶心率,并且同步进行心电图监测,以发现运动过程中的心肌缺血、心律失常。对照组常规进行康复训练,依据患者在院内心肺运动试验制定运动处方,设定运动强度、时间、频率进行居家康复训练。对患者进行12周临床观察研究,对比两组间主要终点事件发生率、次要终点发生率、临床症状改善程度、心肺运动评估,分析两组间是否存在差异,以评估可穿戴心电设备在心脏康复中应用的有效性。结果 观察组及对照组均未发生主要及次要终点事件,观察组治疗后与治疗前相比,在临床症状及心肺运动评估显著改善(P
简介:摘要:防窃电远程智能监控装置主要用于变压器、计量箱一次侧防窃电远程监控技术及智能封签,该监控装置解决了如何精准取证、客户擅自更换大容量变压器逃避基本电费、更换有误差计量箱等问题。扩大远程监控窃电范围,同时提升一线基层人员反窃电能力,杜绝客户擅自更换大容量变压器逃避基本电费问题和擅自更换有误差计量箱。为实现高效、精准、快速的窃电预警提供保障和支撑,从而提高现场反窃电技术水平,维护公司合法经营权益。
简介:摘要:人工智能是通过模拟人类的学习思维过程,分析当前大数据时代下繁杂的数据,提高人类工作效率的一种工具。目前机器学习以及机器学习的子集深度学习是人工智能最常用的子集,深度学习常用来分析临床原始数据和影像图像等,机器学习常常用于预测、评估心血管疾病的严重程度及预后。目前,人工智能在医学上应用普遍,在心血管方面已逐步涉及。心力衰竭在人群中发病率高,严重减低患者的生活质量和寿命,给社会造成了巨大的压力和负担。尤其是射血分数保留的心力衰竭(HFpEF),占因心力衰竭入院患者的一半以上,而HFpEF没有单一的诊断标准和治疗指南,预后往往也更差,准确的评估患者的心功能尤其是舒张功能,对早期HFpEF诊断治疗以及评估预后有重要意义。
简介:摘要目的构建超声引导心腔内电图定位隧道式经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管流程,以期为临床实践提供指导。方法于2021年5—7月,通过文献回顾、专家议会形成超声引导心腔内电图定位隧道式PICC置管流程初稿。采用方便抽样法选取全国8个省/直辖市的18名专家进行德尔菲专家函询,征询专家意见,然后小组讨论,确定隧道式PICC置管流程终稿。专家积极程度、权威程度、意见协调程度分别采用问卷有效回收率和提出意见专家比率、专家权威系数、肯德尔和谐系数和变异系数表示。结果共开展2轮专家函询,问卷有效回收率分别为90.00%、100.00%,提出修改意见专家比率分别为83.33%、5.56%;专家权威系数均为0.90;肯德尔和谐系数为0.112~0.170(P<0.05),变异系数为0~0.122;第2轮各级操作步骤的重要性评分均数为4.64~5.00分。最终构建的超声引导心腔内电图定位隧道式PICC置管流程包括4个一级操作步骤、19个二级操作步骤和39个三级操作步骤。结论超声引导心腔内电图定位隧道式PICC置管流程具有可靠性,质量水平较高,对临床置管操作规范具有重要指导意义。