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  • 简介:目的探讨白内障超声乳化联合人工晶体植入术中及术后并发的原因以及应对措施。方法选择本院2014~2016年收治的76例(87眼)行白内障超声乳化联合人工晶体植入术患者,观察术中、术后并发及处理后情况。术后随访3~36个月。结果顺利完成超声乳化联合人工晶体植入术86眼(占98.9%)。术后3个月,最佳矫正视力≥0.5者75眼(占86.2%),其中0.8以上者21眼(占24.1%)。术中主要并发:后囊破裂14眼(占16.1%)。术后主要并发:角膜水肿22眼(占25.3%),短暂性眼压增高9眼(占10.3%),后发障12眼(占13.8%),对症处理后均明显改善。结论临床应高度重视白内障手术患者并发的预防和治疗。

  • 标签: 白内障 超声乳化 手术并发症 人工晶体
  • 简介:目的:探讨改良中心静脉穿刺置管预防置管后穿刺点渗血、导管意外脱落或移位的有效性和可行性。方法:选择拟行中心静脉穿刺置管的患者160例,随机分为改良组(G组)、常规组(C组),每组各80例。G组置入导引钢丝后不使用扩张子,直接沿钢丝放置中心静脉导管(centralvenouscatheter,CVC),置管成功后"五点法"缝合固定CVC;C组使用扩张子扩皮后再置入CVC,置管成功后"三点法"缝合固定CVC。比较2组穿刺点出血、导管意外脱落或移位发生率。结果:G组59例、C组61例纳入统计学分析,渗血发生率和持续时间G组显著低于C组(P〈0.01、P〈0.05),皮下出血和(或)血肿、导管意外脱落发生率无显著性差异(P〉0.05),G组导管移位发生率显著低于C组(P〈0.01)。结论:不采用扩张子直接置入CVC和"五点法"缝合固定CVC可有效预防CVC置入后穿刺点渗血、导管意外脱落或移位。

  • 标签: 改良 中心静脉穿刺 并发症
  • 简介:目的:比较行子宫动脉栓塞(UAE)治疗子宫肌瘤及子宫腺肌瘤患者瘤体DSA减影图像及栓塞治疗后并发,以分析两者瘤体血液供应区别以及栓塞治疗中进一步优化的临床意义。方法对87例子宫肌瘤及46例子宫腺肌瘤行UAE治疗,对术中瘤体血管减影和栓塞术后综合征进行回顾性分析、总结。结果所有患者均成功完成双侧UAE治疗,其中子宫肌瘤患者瘤体血管显影明显,并具有清晰包膜以及粗大供血动脉,且与周围组织界限清楚;而子宫腺肌瘤与周围则无明显界限;腺肌瘤患者栓塞后综合征则明显较子宫肌瘤患者重(P<0.01)。结论UAE术中DSA减影可以进一步明确了解子宫肌瘤及腺肌瘤血供情况,术后后者栓塞综合征明显要较前者多且较重,需引起术中的重视。

  • 标签: 子宫肌瘤 子宫腺肌瘤 子宫动脉栓塞术
  • 简介:摘要目的探究临床药师参与治疗产科术后感染并发的临床效果,为患者会诊治疗提高参考。方法随机的选择在2010年1月-2014年1月来到我院进行治疗的84例产科术后感染患者作为本次研究对象,将其分为观察组和对照组各42例,观察组患者在治疗过程中有临床药师参与治疗,对照组患者在治疗过程中无临床药师参与治疗,比较两组患者的治疗结果,分析临床药师参与治疗产科术后感染并发的临床疗效。结果观察组患者治疗的有效率为92.8%,而对照组患者治疗的有效率为80.9%,观察组患者治疗的有效率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(U=2.6739,P=0.0075),观察组患者出现腹壁血肿的为4例,出现切口感染的为3例,出现盆腔感染的为1例,出现尿潴留的为6例,而对照组出现腹壁血肿的为14例,出现切口感染的为9例,出现盆腔感染的为7例,出现尿潴留的为18例,,观察组患者并发发生情况明显少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗的满意率为95.2%,而对照组患者治疗的满意率为83.3%,观察组患者治疗的满意率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(U=3.0158,P=3.0158),在对患者临床检测的中336例标本中,检出细菌44株,占13.1%,,其中痰+咽拭子中检测出8株,血液中检测出6株,阴道分泌物中检测出9株,静脉插管末端检测出21株。结论临床药师参与治疗产科术后感染对于提高临床治疗效果以及患者的用药安全有着极大的促进作用,值得在临床治疗中广泛推广。

  • 标签: 临床药师 产科 术后感染
  • 简介:目的:研究微血管减压术治疗面肌痉挛的有效性。方法:选择我院2011年1月-2015年7月面肌痉挛患者40例进行分组回顾分析。常规组采用传统神经分支切断手术进行治疗,微创术组采用微血管减压术治疗。比较两组患者面肌痉挛治疗总有效率;术后1年复发率和术后并发发生率;术前和术后患者House-Brachmann面神经功能分级、SF-36评分的差异。结果:微创术组相较于常规组面肌痉挛治疗总有效率更高,P<0.05;微创术组相较于常规组术后1年复发率和术后并发发生率更少,P<0.05;术前两组House-Brachmann面神经功能分级、SF-36评分相似,P>0.05;术后微创术组相较于常规组House-Brachmann面神经功能分级、SF-36评分改善更显著,P<0.05。结论:微血管减压术治疗面肌痉挛的有效性高,并发少,可有效改善患者面神经功能,促进其生活质量的提升,值得推广应用。

  • 标签: 微血管减压术 面肌痉挛 有效性
  • 简介:目的:评价阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗骨质疏松的治疗效果以及降低并发风险的价值。方法:选取收治的骨质疏松患者70例,根据抽签的方法分为观察组以及对照组,所有患者都在常规治疗的同时使用阿仑膦酸钠进行治疗,观察组同时使用阿托伐他汀进行治疗,比较2组患者IMT增厚的增加情况、治疗效果以及治疗前后不同部位的BMD指标。结果:观察组患者治疗有效率明显高于对照组,2组患者治疗后各部位BMD都有所升高,但是观察组的BMD值明显高于对照组。观察组患者IMT增厚增加率低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:对于骨质疏松患者,阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗能够提高疾病治疗效果,降低并发发生风险。

  • 标签: 骨质疏松 阿托伐他汀 阿仑膦酸钠 并发症风险
  • 简介:目的分析不同血液净化方式对尿毒症患者临床生化指标及并发的影响。方法选取维持性血液透析120例患者作为研究对象,随机分为低通量透析组(HD)、血液透析滤过组(HDF)、高通量透析组(HFHD),每组40例,分别检测并比较每组患者治疗前及治疗后6个月血红蛋白(HB)、血钙(Ca)、血磷(P)、C-反应蛋白(CRP)、β2-微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺素(PTH)的变化;评估3组患者治疗6个月后并发的发生情况。结果(1)治疗6个月后,HFHD组患者血HB水平显著升高,并高于HD组(P〈0.05),HD组和HDF组患者治疗前后HB水平差异无统计学意义(P〉0.05);(2)与治疗前相比,HFHD组和HDF组血Ca水平显著升高(P〈0.05),HD组无明显变化(P〉0.05);(3)治疗后,HFHD组和HDF组血P、PTH、β2-MG水平显著降低(P〈0.05),HD组3项指标无明显差异(P〉0.05);(4)HFHD组患者血CRP水平显著降低,并低于HD组(P〈0.05),HD组和HDF组患者治疗前后CRP水平差异无统计学意义(P〉0.05);(5)HFHD治疗组患者高血压、肌肉痉挛的发生率明显低于HDF组及HD组(P〈0.05)。结论与普通透析及血液透析滤过相比,高通量血液透析能有效清除毒素,减少透析并发,改善患者生活质量。

  • 标签: 高通量血液透析 血液透析滤过 血液透析 生化指标 并发症
  • 简介:摘要目的对比分析两种开胸手术方式对老年患者术后心肺并发的影响。方法回顾性分析我院于2013年10月~2015年10月期间,治疗的128例胸外科老年手术患者的临床资料,根据采取的开胸手术方式进行分组,其中胸腔镜组81例,采取电视胸腔镜手术治疗;传统开胸组47例,采取传统开胸手术治疗;对比两组患者术后心性、肺性及心肺并发发生率,并对比胸外科老年手术患者术后心性并发发生率与肺性并发发生率的差异性。结果胸腔镜组术后心性并发发生率为7.41%、肺性并发发生率为33.33%、心肺并发发生率为18.52%,传统开胸组术后心性并发发生率为14.89%、肺性并发发生率为65.96%、心肺并发发生率为38.30%;经χ2检验,胸腔镜组术后心性、肺性及心肺并发发生率均小于传统开胸组,差异具有统计学意义(P<0.05);胸外科老年手术患者术后心性并发发生率为10.16%,肺性并发发生率为45.31%;经χ2检验,肺性并发发生率显著大于心性并发发生率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论电视胸腔镜手术治疗胸外科老年手术患者的术后心性、肺性及心肺并发发生率均显著小于传统开胸手术治疗,且以肺性并发发生风险最大;对此,以电视胸腔镜手术作为胸外科老年手术患者的开胸手术方式,可减小创伤性,提高手术安全性。

  • 标签: 电视胸腔镜手术 传统开胸手术 心肺并发症
  • 简介:摘要目的研究观察个体化护理干预对肺癌全肺切除术患者并发发生率的影响。方法选择2013年6月~2015年6月我院诊治的58例肺癌行肺全切除术患者,按护理方法分为观察组和对照组。观察组32例患者采用个体化护理干预,对照组26例患者采用常规护理干预,对比两组患者并发发生情况及护理满意度。结果观察组患者并发发生率15.6%,显著低于对照组46.2%,数据比较差异具有统计学意义(p<0.05);观察组患者护理满意率96.9%,高于对照组65.4%,数据比较差异具有统计学意义(p<0.05)。结论个体化护理干预可有效降低肺癌全肺切除术患者并发发生率,改善预后,提高患者生活质量及护理满意度。

  • 标签: 肺癌 全肺切除术 个体化护理 并发症 影响
  • 简介:目的观察中西医结合治疗开放性胫腓骨骨折及并发预防的效果。方法选取开放性胫腓骨骨折患者104例,遵照患者意愿分为观察组及对照组各52例。2组均接受清创及抗感染等常规处理。观察组在此基础上接受中医药物治疗。比较术后2个月2组临床效果及并发发生情况。结果观察组总有效率96.15%,明显高于对照组的80.77%,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组术后并发发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论中西医结合治疗开放性胫腓骨骨折临床效果显著,安全性高,可有效促进骨折愈合,降低术后感染及各类并发发生率,值得临床推广应用。

  • 标签: 开放性胫腓骨骨折 中西医结合 麝香接骨胶囊 壮筋养血汤 并发症
  • 简介:摘要目的探究老年2型糖尿病住院患糖脂代谢、慢性并发及临床用药的现状情况。方法随机选取2014年6月~2015年8月来我院进行住院治疗并已经确诊2型糖尿病(年龄大于60岁)480例作为观察组,将观察组根据体质指数的大小平均分为三组,选取2014年5月~2015年7月来我院进行体检的正常群体共480例编为正常组,选取小于60岁的2型糖尿病患者340例编为对照组。所有的患者在空腹状态下静脉抽血,对患者血液中的HbA1c、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血肌酐水平进行测定。对患者的留尿样本检测其BUN、UA以及尿总蛋白含量进行检测。比较三组和观察组组内的各指标水平差异。结果观察组的平均体质指数、HbA1C、甘油三脂、低压、低密度脂蛋白、血肌酐、BUN、肾小球透过率等水平均高于正常组(P<0.05),观察组的高密度脂蛋白、UA均显著低于正常组(P<0.05);观察组的HbA1C、血肌酐、BUN等水平均高于对照组(P<0.05),观察组的高压、低压、甘油三脂、低密度脂蛋白、UA均显著低于正常组(P<0.05)。观察A组的高压、UA显著低于肥胖组(P<0.05),高密度脂蛋白水平显著高于观察B组(P<0.05),观察B组的UA水平显著低于观察C组(P<0.05)。察组所有的480例2型糖尿病患者中,合并症状出现最多的为心血管类疾病患者,共有437例(91.0%),甲状腺结节患者312例(65%),高血压患者326例(68.0%),骨量减少211(45%)。结论2型糖尿病的诊断主要根据健康体检和并发的表现确定,且可以看出主要的因素和肥胖相关。慢性并发的影响因素主要为年龄、UA。

  • 标签: 2型糖尿病 糖脂代谢 慢性并发症
  • 简介:目的:评价曲安奈德对糖尿病患者白内障术后并发的临床疗效。方法:选取2014年10月—2015年10月间收治的糖尿病性白内障术后出现并发患者84例,根据治疗方法的不同将其分为对照组与观察组,每组42例;对照组患者仅给予妥布霉素地塞米松滴眼液治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用曲安奈德注射液治疗,观察两组患者用药后眼前节反应控制情况,以及不良反应的发生率。结果:观察组患者前房纤维蛋白无渗出,房闪程度(+)和絮状渗出(++)低于对照组(P〈0.05);两组患者治疗前后的眼压值、角膜内皮细胞密度值经比较其差异无统计学意义(P〈0.05);观察组患者用药期间不良反应的发生率为7.14%低于对照组为16.67%(P〈0.05)。结论:采用曲安奈德与妥布霉素地塞米松滴眼液联用治疗糖尿病患者白内障患者术后并发的疗效优于单用妥布霉素地塞米松滴眼液,能显著改善患者白内障术后并发

  • 标签: 曲安奈德 糖尿病性白内障 并发症 前房纤维蛋白
  • 简介:近年来,食管癌和贲门癌并发发生率呈逐年上升趋势,在我国恶性肿瘤中排名前5位。在食管癌和贲门癌患者的根治术中,除食管以外,胃是主要替代物,其中全胃吻合术后患者并发的发生机率较高,且容易对心肺功能造成不良影响[1]。本研究旨在探讨管状胃技术预防食管癌和贲门癌患者术后并发的应用价值,并将其与传统全胃食管吻合术进行对比,现报道如下。1材料与方法1.1临床资料选取2012年1月2015年3月于

  • 标签: 贲门癌根治术 贲门癌患者 胃食管吻合术 胸胃综合征 贲门胃底 小弯侧
  • 简介:目的:对急性白血病患者不同时期行PICC置管的效果进行观察,并观察并发发生情况。方法:将某医院2013年1月-2015年5月接收的急性白血病患者82例作为观察对象,按PICC置管时期不同分为对照组与观察组,对照组40例患者在入院后第一次化疗方案出来后立即给予PICC置管,观察组42例患者在接受化疗2疗程后,外周血与骨髓细胞形态以及临床症状等均达到正常后再行PICC置管,观察2组患者PICC置管后并发发生情况,以及血小板计数、白细胞计数、红细胞计数变化。结果:观察组与对照组PICC置管后发生静脉炎、感染、出血、静脉血栓形成、导管堵塞、非计划性拔管等并发的机率分别为9.52%,22.50%,2组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者血小板计数、白细胞计数及红细胞计数与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:不同时期行PICC置管,并发发生机率不同,接受2疗程化疗后给予血小板、白细胞以及红细胞计数进行纠正后行PICC置管的急性白血病患者,并发发生机率较小。

  • 标签: 急性白血病 PICC置管 不同时期 并发症
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石患者术中出血量及术后并发的影响。方法将我院80名胆囊结石患者作为研究对象,按照不同手术方法分为对照组和观察组。对照组行开腹胆囊切除术,观察组行腹腔镜引导下的胆囊切除术,比较两组患者治疗的效果以及并发的发生情况。结果观察组患者术中出血量与对照组患者相比明显的减少,差异显著(P<0.05)。观察组术后恢复情况与对照组相比,手术时间、排气时间、下床时间以及住院时间明显地短于对照组患者,P<0.05,差异显著。结论胆囊结石患者行腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石患者具有良好的效果,值得推广。

  • 标签: 腹腔镜胆囊切除术 胆囊结石 效果
  • 简介:为例更好的探讨帕金森病并发抑郁在临床治疗过程中的特点,本次研究院将抽取40例帕金森病患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分来作为评定帕金森病患者是否与出现并发抑郁症状,以及帕金森病的种类和出现并发抑郁症状之间的关系。资料显示研究资料中的40例帕金森病患者中没有出现抑郁症状的有24例,有初步抑郁症状表现的有16例患者,患有轻度抑郁的有9例患者,5例中度抑郁患者,2例重度抑郁患者;患病的时常没有超过5年的患有并发抑郁的患者有4例,患病时常小于5年患有伴发抑郁的有10例,年龄在60岁以下的患者患有并发抑郁的共有7例,9例患者患有有伴发抑郁;震颤强直型伴发抑郁的患者有10例,少动强直型办法抑郁患者有6例。从研究资料结果可以得出帕金森并发抑郁的发生率要高于无躯体性疾病患者出现并发抑郁的发生率许多。抑郁的发生和患者所患疾病的时间、类型等都有紧密的联系。因此,帕金森并发抑郁的临床医师在为患者治疗帕金森病的同时也要重视治疗抑郁

  • 标签: 帕金森病 临床分析 并发抑郁症 讨论
  • 简介:甲亢和骨质疏松之间密切相关,严重和持久的甲亢必然会导致骨质疏松。随着抗甲状腺药物和放射性碘用于治疗甲亢后,绝大多数甲亢患者的病情得以及时控制,从而显著减少了严重的骨质疏松和骨折的出现。本文通过分析甲状腺相关激素对骨骼的调控作用,长期严重甲亢对骨密度和骨折的影响,以及亚临床甲亢对骨骼的长期影响,来阐述甲亢合并骨质疏松治疗的特殊性。

  • 标签: 甲状腺功能亢进症 骨质疏松症 双膦酸盐 维生素D
  • 简介:摘要目的研究结缔组织病合并肺间质变的临床特点。方法回顾性分析154例患者的临床表现、影像学和实验室检查,并对上述资料做对比分析。结果31例合并肺间质变的结缔组织病中,其中类风湿性关节炎12例,系统性红斑狼疮2例,干燥综合征5例,多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)8例,系统性硬化(SSC)2例,混合性结缔组织病(MCTD)2例;除原发病的表现外,患者气喘、呼吸困难最常见,6例(19.3%),活动后气喘11例(35.5%),进行性呼吸困难3例(9.7%),咳嗽、咳痰2例(6.5%),心悸、胸闷3例(9.7%),体检肺部闻及爆裂音15例(48.4%),胸部CT异常有囊状改变5例(16.1%),结节状阴影8例(25.9%),网状阴影16例(51.7%),小叶间隔增厚2例(6.5%)。31例患者其中26例行肺功能检查,均有肺弥散功能障碍,肺活量和肺总量降低,动脉血气分析(PaO2)<60mmHg13例(41.9%),PaCO2不高提示无二氧化碳潴留。31例无1例行纤维支气管镜肺活检;31例经确诊后均给予中至大剂量糖皮质激素联合环磷酰胺治疗,及N-乙酰半胱氨酸(富露施),并辅以对症支持治疗,临床症状完全消退或好转23例,无效7例,死亡1例,死亡原因为呼吸衰竭。结论我们应提高对风湿性疾病合并肺间质变的认识,以期早期诊断、早期治疗、提高疗效。

  • 标签: 结缔组织病 肺间质变 肺功能
  • 简介:摘要目的探究重症哮喘并发呼吸衰竭患者的临床急诊抢救的效果,为进一步推广提供理论支持。方法选取2014年12月至2016年1月在我院收治的100例重症哮喘并发呼吸衰竭患者,随机分成对照组及观察组,每组患者50例,对照组采用常规治疗方法,观察组在对照组基础上给予机械通气,对比两组患者治疗前后呼吸频率、心率、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、血液PH、药物使用情况及患者哮喘情况。结果两组患者治疗后呼吸频率、心率、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压较治疗前均显著改善,观察组患者改善情况优于对照组,药物使用比例显著少于对照组,差异比较具有统计学意义(P<0.05);观察组哮喘缓解情况优于对照组,差异比较具有统计学意义(P<0.05);而两组患者治疗前后血液PH变化不大,差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论机械通气治疗能够提高重症哮喘并发呼吸衰竭患者的临床治疗效果,具有很好的临床推广意义。

  • 标签: 重症哮喘并发呼吸衰竭 急诊 机械通气