简介:摘要64岁男性患者,体检发现左下肺结节1年余入院,术前使用Hookwire行CT引导下肺结节定位,定位结束后患者出现头晕、恶心、咯血、四肢感觉和运动障碍,CT扫描证实气体栓塞。1年后,患者仍存在截瘫,排除禁忌后经手术取出Hookwire定位针,并行胸腔镜左下肺切除+淋巴结清扫术,术后病理提示:肺腺癌ⅢA(T1b,N2,cM0)。
简介:[目的]探讨腹腔镜手术气腹相关并发症的护理对策。[方法]对我院825例腹腔镜手术病人的临床资料进行回顾性分析。[结果]本组共发生二氧化碳气腹相关并发症462例,发生率54,23%,其中术后恶心呕吐265例,发生率32.12%,肩部疼痛98例,发生率11.88%,术后腹胀66例,发生率7,75%,术中低氧血症17例,发生率2.06%,术中发生心律失常8例,发生率0.97%,皮下气肿7例,发生率0,85%,术后深静脉血栓形成1例,发生率0.12%。[结论]腹腔镜手术气腹相关并发症发病率较高,但大部分并发症的临床症状较轻,并发症的护理重点在于做好预防、早期发现、积极处理和有效的心理护理.
简介:摘要目的讨论老年慢性阻塞性肺气肿并发气胸临床诊治情况。方法现随机选取2016年7月-2017年8月我院收治的老年慢性阻塞性肺气肿并发气胸患者86例调查研究对象,对其资料进行回顾性分析,随机将其分为实验组43例和对照组43例,对照组患者按照临床常规方法治疗,实验组患者采取针对性治疗方法,对两组患者的治疗效果进行对比和分析。结果实验组患者的治疗有效率高于对照组(P<0.05);实验组患者的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论在老年慢性阻塞性肺气肿并发气胸的临床症状比较复杂,因此要综合因素对其进行准确诊断,同时采取针对性治疗方法,提高患者的治疗效果,降低并发症发生率。
简介:摘要目的分析和研究细导管排气减压治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发气胸临床治疗效果。方法选取2013年7月—2015年3月慢性阻塞性肺疾病合并气胸患者76例,将其按住院编号先后顺序随机平均分为观察组与对照组,每组各有患者38例。对照组患者采用标准硅胶管行减压排气治疗;观察组患者采用细导管行减压排气治疗,将两组患者治疗5天后疗效及并发症发生情况进行对比。结果两组患者治疗5天后患肺复张率相比较观察组高于对照组P<0.05。两组患者并发症发生率相比较观察组患者引流管失效率及皮下气肿发生率均低于对照组P<0.05;两组患者脱管发生率无明显差异P>0.05。结论将细导管排气减压法应用于慢性阻塞性肺疾病并发气胸患者治疗中,其能够有效促进患肺复张,减少治疗期间并发症发生几率,对提高治疗效果及减轻患者痛苦均具有重要作用。
简介:摘要目的分析新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)并发气胸患者的临床特点及预后。方法回顾性分析黄冈市中心医院2020年1月3日至3月10日收治的7例新冠肺炎并发气胸患者的临床资料,总结临床特点和诊疗情况,分享新冠肺炎的治疗经验。结果①一般资料:7例患者中男性5例,女性2例。其中4例无任何基础疾病,1例有糖尿病和高血压病史;1例仅有高血压病史。发生右侧气胸6例,双侧气胸1例。7例患者住院时间较长,均超过4周,且多合并多器官功能不全。②影像学检查:1例在1周内从早期演变为进展期,2周内演变为重症期,4周后并发气胸,2周内气胸吸收;其余6例入院时即表现为进展期,均在1~2周内进展为重症期,多表现为双肺弥漫性实变影、条索影及纤维化,胸膜粘连明显,病灶吸收极缓慢。③治疗:1例重型患者发病4周后并发气胸,给予无创呼吸机辅助通气治疗;其余6例危重型患者给予气管插管机械通气治疗,机械通气到发生气胸时间在3 d内的有5例,11 d后发生的有1例。④转归:未气管插管的1例患者持续给予经鼻高流量氧疗,病情平稳。6例气管插管后并发气胸患者死亡4例,另2例均在胸腔闭式引流2周内成功拔除引流管,病情逐渐稳定。结论新冠肺炎并发气胸病情凶险且预后差,应予以足够的重视。