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  • 简介:目的分析比较直肠癌术后局部复发不同治疗方法的疗效.方法1989~1999年收治145例直肠癌术后局部复发的患者,50例单纯放疗(I组),58例单纯手术切除(II组),37例手术切除加放疗(III组).结果1年生存率分别为I组54.0%,II组74.1%,III组75.7%,3年生存率分别为I组24.0%、II组44.0%、III组48.6%.III组的1、3年生存率显著优于I组(P<0.05).结论直肠癌根治术后2~3年内应严密随诊,对局部复发者应争取手术或以手术为主的综合治疗.

  • 标签: 直肠癌 术后局部复发 治疗 生存率 肿瘤远处转移
  • 简介:摘要尽管随着治疗手段及技术的发展,初治鼻咽癌的疗效较前明显提高,但局部复发鼻咽癌仍然是临床当中的棘手问题,外放射治疗是局部复发性鼻咽癌再程治疗的主要手段。不同的放疗技术各有其特点。调强适形放疗因其独特优势,在复发鼻咽癌的治疗中发挥重要作用。但即使应用IMRT,对局部晚期rT3-4的患者,总生存仍然较低,晚期放疗反应明显,如何及早发现鼻咽癌局部复发成为关键问题。本文就近年来有关局部复发鼻咽癌治疗的文献描述进行复习,对不同放疗技术的治疗现状及针对复发监测手段作一综述。

  • 标签: 鼻咽肿瘤 复发 再程放疗 EBV DNA
  • 简介:鼻咽癌是华南地区常见肿瘤,其发病与遗传、EB病毒、环境等因素关系密切。鼻咽癌的治疗以放疗为主。但是在临床上鼻咽癌即使经过及时、正规的根治性放射治疗或综合放化疗,也难免有部分患者出现鼻咽和/或颈部淋巴结的复发。马骏等报道621例鼻咽癌患者经过放疗后5年发生鼻咽和/或颈部淋巴结局部复发者,

  • 标签: 鼻咽肿瘤 局部复发 治疗
  • 简介:自1980-05~1999-12我们收治了经根治性手术治疗后局部复发的直肠癌患者40例,对其中30例施行了再手术,现分析报告如下:1材料与方法1.1一般资料本组患者中男21例,女9例。年龄32~75岁。1.2前次手术的术式及Dukes分期前次切除术14例,腹-会阴联合根治术(Mile手术)11例,局部切除吻

  • 标签: 直肠癌 局部复发 再手术
  • 简介:摘要治疗直肠癌患者时,需要对患者的一些特殊的环境情况进行有效认识,一阶段的直肠癌治疗活动结束之后,治疗对象可能会产生直肠癌局部复发的情况,整体治疗效果随之变差,导致这种现象出现的原因比较多样,患者会产生便秘、下腹部绞痛以及出血等症状。手术难度极高,如果手术处理的方法不合适,患者还会形成新的创伤。现根据处理直肠癌局部复发问题的经验,提供科学的外科治疗建议。

  • 标签: 直肠癌 局部复发 外科治疗 治疗方法
  • 简介:鼻咽癌即使经过及时、正规的根治性放射治疗或综合放、化疗,也可能出现鼻咽、颅底及咽旁间隙的复发[1]。放疗后局部复发是鼻咽癌治疗失败的主要原因之一[2,3],10%~30%鼻咽癌患者根治剂量放疗后可在局部复发[4~7]。局部复发鼻咽癌的治疗非常困难,其主要治疗手段仍然是放射治疗[2,3]。

  • 标签: 鼻咽癌 质子治疗 护理
  • 简介:影响直肠癌治疗效果的主要原因是术后局部复发。而局部复发多发生在术后2年以内,我科1995年4月至1999年12月收治的直肠癌患者中,行根治术345例,其中随访资料完整的310例中,术后局部复发36例。有33例(91.7%)为术后2年以内局部复发者,与同期随访2—5年(平均3年)无复发转移的268例进行对比分析如下。

  • 标签: 直肠癌 复发 原因 淋巴结转移 治疗
  • 简介:直肠癌局部复发(locallyrecurrentrectalcancer,LRRC)在临床上较为常见.但目前尚无规范和权威性的分类和分期。通常.临床上将LRRC分为3种类型,即直肠腔内复发、盆腔复发和会阴部复发。我国直肠癌在结直肠癌中的比例超过50%.而北美和欧洲在30%左右。

  • 标签: 局部复发 结直肠癌 直肠腔内 盆腔复发 会阴部 临床
  • 简介:摘要目的分析直肠癌术后复发的原因及防治对策。方法回顾性分析我院自2008年7月至2013年7月收治的187例直肠癌手术后局部复发与手术方式、临床分期、病理类型、肿瘤分化程度及术后辅助放化疗的关系。结果手术方式、临床分期、病理类型、分化程度及术后未行放化疗治疗是直肠癌术后复发有关(P<0.05)。结论直肠癌术后局部复发与多种因素有关,术式选择及肿瘤切缘距肛缘距离是最重要的危险因素。

  • 标签: 直肠肿瘤 肿瘤复发
  • 简介:直肠癌术后局部复发依然是影响和制约直肠癌患者预后的重要因素,也是胃肠外科关注的重点与难点。直肠癌根治性切除术后局部复发率为4%~40%^[1-3]。多发生在术后2年以内,绝大多数复发时间在术后8—22个月^[4,5]。局部复发一部分是吻合口肠腔内复发,多数为肠腔外复发而浸润吻合口,多侵及盆内软组织及邻近脏器或结构。临床上有25%~50%的直肠癌局部复发灶较为局限,有39%~84%的局部复发肿瘤在诊断时已侵及盆腔脏器。

  • 标签: 术后局部复发 直肠癌患者 外科治疗 盆腔脏器 局部复发率 胃肠外科
  • 简介:摘要精确调强放疗时代鼻咽癌的局部区域控制率非常高,只有10%~20%的患者在初次放疗后会出现局部或淋巴结复发局部复发鼻咽癌仍然是潜在可治愈的。但局部复发鼻咽癌的再次治疗方案需要优化。根据最新的临床研究证据,可探讨鼻咽癌的复发模式及局部复发鼻咽癌的治疗方案选择。

  • 标签: 鼻咽肿瘤 放疗 肿瘤复发,局部
  • 简介:

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  • 简介:近年来,直肠癌的诊断与治疗虽然已取得了长足进步,但生存率仍无显著提高,原因是直肠癌根治性切除术后的局部复发率高达4%~40%[1,2],局部复发一般早于远处复发,60%~80%的患者在术后2年以内,绝大多数复发时间在术后8~22个月[3,4].

  • 标签: 直肠癌 手术 外科 治疗 诊断 肿瘤
  • 简介:摘要直肠癌术后局部复发有多种因素,合理的手术操作是防治复发至关重要的因素,合理术式的选择也非常重要,我科发现综合合理治疗也很关键,有效控制手术后复发的问题是提高直肠癌治愈水平及远期生存率的重要课题。

  • 标签: 结直肠肛管癌 诊疗
  • 简介:直肠癌根治术后总体复发率为10%~40%^[1,2]。行全直肠系膜切除术(totalmesorectalexcision,TME)后直肠癌局部复发率降为3%~11%^[3,4]。复发者中有70%~80%发生于术后2~3年内。30%~50%的患者最终死于术后复发和转移^[1]。因此,如何预防局部复发。对直肠癌局部复发的患者能否再进行手术。是结直肠外科医生面临的主要问题。

  • 标签: 术后局部复发 直肠癌 预防 全直肠系膜切除术 局部复发率 治疗
  • 简介:摘要目的分析放疗联合化疗治疗肺癌局部复发的效果及安全性。方法选取2014年间我院收取的48例肺小细胞肺癌晚期局部复发的患者,按照入院治疗的时间分为两组观察组(24例)和对照组(24例),观察组采用三维适形放疗联合化疗方法,对照组采用常规放疗联合化疗方法,对比两组患者采用不同方法治疗后的效果。结果观察组总CR为83.33%明显高于对照组58.33%,差异显著,P<0.05,具有统计学意义。观察组1年生存率70.83%明显高于对照组54.17%,,两组比较统计学意义显著,P<0.05。结论三维适形放疗联合化疗治疗肺癌局部复发近期治疗效果明显、提高局部的控制率、耐受良好,对延长生存的时间和改善生活质量的水平的意义尤为重要。

  • 标签: 肺癌局部复发 三维适形放疗 疗效观察
  • 简介:目的分析乳腺叶状肿瘤局部复发的临床风险因素。方法使用SPSSCox比例风险模型分析2002年12月至2008年12月中国医科大学附属第一医院66例乳腺叶状肿瘤患者各种临床风险因素与局部复发的关系。单因素分析采用X2检验。结果本组患者的发病年龄为17—83岁(中位年龄41岁),良性40例,交界性24例,恶性2例。局部复发15例,其中12例复发发生于区段切除术。在不同手术方式、不同组织学等级的叶状肿瘤患者之间,复发率的差异均有统计学意义(P〈0.05)。手术方式为保护因素(RR=0.151),扩大切除术和乳房切除术者的复发风险较区段切除术者下降至66/1000和53/1000;组织学等级为危险因素(RR=5.803),恶性和交界性叶状肿瘤患者的局部复发风险分别为良性肿瘤者的12.26倍和4.37倍。结论恶性程度高和手术方式选择不当影响预后。叶状肿瘤以手术治疗为首选,应选择切除范围扩大的手术方式,尤其是对恶性程度高的患者。

  • 标签: 乳腺肿瘤 叶状瘤 复发 预后
  • 简介:目的探讨乳腺癌根治术后局部复发的影响因素。方法回顾性分析1997年1月至2007年12月期间行根治性手术的635例乳腺癌患者的临床资料。结果635例患者中,术后局部复发49例,局部复发率为7.7%(49/635),其中3年内复发34例,占69.3%(34/49)。总复发率7.7%。年龄、手术方式对乳腺癌术后局部复发无显著影响。临床分期、病理组织学类型、腋窝淋巴结转移数目、辅助治疗完成情况和c-erbB-2是局部复发的重要因素。激素受体测定双阳性、双阴性对乳腺癌术后局部复发有影响。结论临床分期、病理组织学类型、腋窝淋巴结转移数目、辅助治疗完成情况和c-erbB-2是局部复发的重要因素。术后辅助治疗可以减少局部复发。早期发现、早期诊断、早期治疗和术后辅助放化疗等,可降低乳腺癌根治术后的局部复发率。

  • 标签: 乳腺癌 根治术 局部复发