简介:摘要目的探讨高血压脑出血继续出血的相关因素。方法对2010年1月至2011年12月我院收治的高血压脑出血患者72例的临床资料进行回顾性分析。结果继续出血26例(36.11%)。其中,20例(52.63%)在发病3h内给予CT检查者发生继续出血,3~6h者6例(27.27%),6~24h者1例(10.00%),28例患者持续性血压增高或血压不稳定(16例发生继续出血)。44例无持续性血压增高(10例发生继续出血)。结论加强有危险因素的高血压脑出血患者进行观察,并采取有效的治疗方法。
简介:摘要目的探索脑出血后再次出血的相关因素,为有效防止再出血提供依据。方法将210例脑出血患者纳入研究,自制便于统计分析的“脑出血患者基本情况调查表”,根据患者是否再次出血情况,分为出血组及对照组,对相关因素采用logistic回归方法进行研究分析。结果所有患者中,再次出血者56例(26.67%),其中出血部位以丘脑、壳核、脑叶多见。logistic回归分析结果可见,吸烟、酗酒以及不良心理因素与再出血发生负相关,而血压不稳、凝血功能异常及血肿形状异常为再出血的相关因素。逐步筛选自变量的过程中,从标准化回归系数分析,凝血功能异常对模型的影响较大,而血压不稳与再次出血的关联性极高,血压波动范围≧30%者发生再出血的几率是血压波动范围<30%的5倍。结论吸烟、酗酒、不良心理因素、血压不稳、凝血功能异常及血肿形状异常与脑出血再出血的发生密切相关,其中尤以血压波动范围≧30%者明显,应将其进行重点监测人群。
简介:目的探讨脑出血并脑微出血的临床与影像特点。方法分析16例自发性脑出血并脑微出血患者的临床资料与MRI—SWI影像表现。结果患者平均年龄67.9岁。14例患者合并高血压病,9例为首次发病的脑出血患者,7例为再发脑出血患者。再发脑出血患者SWI检查全部发现脑微出血,其中6例(85.7%)微出血同时累及双侧半球多个脑叶及深部脑组织。首发脑出血组合再发脑出血组患者脑微出血的病灶数量均数分别为5.22±2.82和9.71±3.50,2组间微出血病灶数量存在统计学差异(P=0.013)。结论脑微出血与自发性脑出血关系密切,较多的脑微出血病灶可能预示着再发脑出血的风险增高。
简介:摘要目的探讨脑出血合并上消化道出血的临床护理措施。方法选取2009年1月~2010年1月我院收治的49例脑出血合并上消化道出血的患者,严密观察患者的病情变化,在基础护理的基础上,做好患者的饮食护理、心理护理及预防各种并发症的护理。结果本组49例患者通过有效的治疗配以精心、细致的护理,47例患者消化道出血停止,经进一步治疗原发病后好转出院,2例患者因病情较重而死亡。结论上消化道出血是脑出血常见的并发症,在积极治疗原发病的同时,应密切观察患者的病情变化,及时发现患者出血征兆,在常规护理的基础上,并为其实施有效的护理对策,可提高疗效、缩短患者的病程、降低死亡率。
简介:摘要腹腔出血通常发病甚急,故外科医生平时需综合各方面知识,并积累经验,方能有条不紊的做出诊断,迅速处理。目的讨论腹腔出血临床诊疗思维。方法根据患者病史、体征结合检查结果进行诊断并治疗。结论腹腔出血病例,除炎性病变外,多需手术治疗。选择性腹腔内动脉造影(SAG)不仅可显示出血部位,同时能栓塞动脉止血。