简介:摘要目的探讨心律平与胺碘酮对阵发性室上性心动过速的转复效果。方法对65例阵发性室上性心动过速患者,用胺碘酮转复者25例,心律平转复者40例,回顾性分析复律情况。结果心律平与胺碘酮2组的转复成功率分别是100%、96%,无显著性差异(χ2值=26.04,P>0.05);不良反应发生率分别是5%、8%,无显著性差异(χ2值=3.14,P>0.05);转复时间分别是11.6±8.1分、26.2±15.4分,有显著性差异(t=5.00,P<0.01)。结论2种药物对阵发性室上性心动过速的转复效果和不良反应效果相当,而心律平所需时间短。
简介:摘要目的比较ATP与经食道心房调搏(TEAP)终止室上性心动过速(PSVT)效果及不良反应。方法将经食道心房调搏及ATP治疗室上性心动过速的疗效及不良反应进行比较。结果经食道心房调搏(TEAP)组终止阵发性室上性成功率为9
简介:患者男性,67岁。因反复发作心悸10余年,多次常规心电图检查正常。而作活动平扳试验。运动前.平卧位心电图正常。体检心肺正常,基础血压140/90mmHg。无高血压病史,采用Bruce方案,运动总时间4分钟54秒,〈Ⅰ级,心率136次/分,达该年龄组最大心率100%。病人感觉气喘、无力、面色苍白,测血压160/100mmHg,当时血压增高考虑运动激活交感神经系统,引起反射性血压升高。即结束运动示窦性心律,心率逐渐减慢,103次/分,匀齐,血压由增高渐稳定,140/55mmHg,屏幕观察5′14″时,示房性期前收缩(PAS)诱发连续性频率达266次/分的室上性心动过速。病人由坐位,取平卧位,舌下含硝酸甘油0.5mg,鼻吸氧,
简介:摘要目的观察胺碘酮和ATP治疗阵发性室上速的临床疗效。方法回顾性分析2010-2015年阵发性室上性心动过速者176例,给予ATP5mg弹丸式用药不能顺利转复窦律的,随机分两组,一组给予胺碘酮注射液150mg入液以1mg/min.Kg静脉应用,持续两小时后再次给ATP5mg复律。另一组间隔五分钟ATP计量翻倍复律。结果胺碘酮联合ATP治疗PSVT获得明显疗效且无明显不良反应,转复率明显高于单用ATP者,尤其是反复发作多次用药物复律的患者转复律明显高,有显著性差异,且应用胺碘酮者转复过程中HR、SDP、SBP均较用药前改善,不良反应发生率明显少于单用ATP者。结论胺碘酮联合ATP治疗阵发性室上性心动过速可获得明显疗效且无明显不良反应,但转复时间较长,反复PSVT发作单用ATP效果不理想,未合并血流动力学紊乱的患者可采用此法。
简介:目的评价CARTO电解剖标测系统对射频消融室上速的指导作用.方法118例室上速患者分为CARTO组(69例)和常规组(49例),比较两组标测与消融过程的X线曝光时间、手术时间、放电次数、放电时间、成功率及并发症发生情况.结果118例均完成射频治疗,2例常规射频失败患者转为CARTO指导下成功完成治疗,两组成功率差异无统计学意义.CARTO组与常规组手术时间无差异[(118±36)min比(119±52)min,P>0.05],但X线曝光时间明显缩短[(9±3)min比(17±6)min,P<0.05],放电次数显著减少[(4±2)次比(9±3)次,P<0.05],放电时间显著缩短[(196±73)s比(402±84)s,P<0.05].两组患者均未发生并发症.结论CARTO电解剖标测系统指导下射频消融室上速安全有效,可明显减少放电次数和时间,缩短X线曝光时间.
简介:摘要目的探讨阵发性室上过速发作时缺血性ST段下移与冠心病及房室异常传导通路定位的关系。方法纳入120例阵发性室上速发作时出现ST段下移的患者,最小年龄36岁,最大年龄75岁,分为二个组,A组(≥60岁)28例,B组92例(<60岁),行射频消融术前做冠脉造影检查,筛选出114例患者行射频消融术,对收集的临床资料,冠脉造影及心内电生理检查结果进行分析。结果1、A组病例中有17例诊断为冠心病(60.71%),B组中有20例诊断为冠心病(21.74%),<60岁患者冠脉造影阳性的例数明显低于≥60岁的患者(P<0.01)。2、经冠脉造影后筛选114例患者行心内电生理检查及射频消融术,发现63例为左侧旁道,11例为右侧旁道,40例为房室结折返性心动过速。结论1、阵发性室上速时缺血性ST段下移对冠心病的诊断价值随着年龄增大而升高;2、阵发性室上速伴缺血性ST段下移经电生理证实多为房室折返异常通路且ST段压低越明显,诊断价值越高
简介:摘要目的探讨Holter记录P`onT房性其前收缩及非阵发性室上速临床应用价值。方法采用Holter24小时记录频发房性其前收缩,观察P`onT房性其前收缩现象及非阵发性室上速。结果Holter记录1例因P`onT房性其前收缩发生心房颤动。心房扑动1例Holter记录非阵发性室上速长代偿间期后第一T波低平提示心肌缺血。结论P`onT房性其前收缩易诱发心房扑动、心房颤动。注意非阵发性室上速长代偿间期后第一T波形态。