简介：随着重症医学的发展,ICU建设日益完善,入住ICU的患者也不断增加.大多数患者在ICU都经历过疼痛、躁动、呼吸困难、焦虑等生理及心理痛苦,这些不适感在机械通气患者中尤为明显[1].

简介：为了更好地适应DRGs背景下的护理工作，从国内外DRGs与护理工作的相关研究入手，阐述DRGs对护理质量、护理成本、护士职业发展方面产生的影响，明确DRGs对护理工作的挑战，提出加强培训、开展DRGs相关研究、建立护理成本补偿机制、运用临床护理路径等建议。以期通过采取积极的应对措施，促进DRGs的顺利实施和护理工作的健康发展。

简介：文章介绍了笔者参与我军维和伤员救治过程中的护理工作情况,从前期各项准备工作、前接维和伤员、空中转运到住院治疗,护理工作贯穿始终,为伤员提供了专业、精细的护理,得到了各级领导、伤员及其家属的充分认可;同时积累了战伤护理经验,为下一步军队医院护理队伍卫勤能力建设提供了思路。

简介：目的探讨对慢性心衰患者实施改善睡眠质量护理的临床效果。方法选取本院2016年1月～2016年12月收治的60例慢性心衰非危重住院患者作为研究对象，采用随机数字法分为对照组和观察组各30例，其中对照组给予慢性心衰常规护理，观察组则实施改善睡眠质量护理干预。记录2组入眠时间、起夜次数、睡眠时间，采用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）对2组患者护理干预前后的睡眠质量进行评价。结果2组护理干预前入眠时间、起夜次数、睡眠时间差异无统计学意义（P〉0．05），干预后，观察组入眠时间低于对照组，起夜次数少于对照组，睡眠时间高于对照组，P均〈0．05。2组护理干预前PSQI各项评分均无明显差异（P〉0．05），护理干预后均较护理干预前有所改善，且护理干预后观察组PSQI各项评分均显著低于对照组（P〈0．05）。结论对慢性心衰患者给予相关睡眠质量护理干预，可以有效改善患者的失眠症状和睡眠质量，提高了患者的生活质量水平，利于患者尽快康复。

简介：目的构建护理学博士护理哲学与理论构建课程内容与混合式教学模式，评价该课程的实施效果。方法由2所护理学院教师组成核心课程团队，通过研讨形成课程内容及混合式教学模式方案并在8所院校实施，采用自制问卷了解学生对课程的评价和学习效果。结果自2015年3月—2018年1月共实施4期课程教学，102名学生参与线上及翻转课堂的课程学习并填写问卷。82.4%（84/102）的学生认为开设护理哲学课程非常有必要，88.2%（90/102）的学生认为开设护理理论构建课程非常有必要。4期学员对课程学习内容大部分掌握或完全掌握的比例为44.1%-89.2%。结论该课程促进了研究生对护理以及护理哲学与护理实践的理解，采用混合式教学模式可以达到教学资源的共享，并促进我国护理院校博士研究生教育的合作。

简介：目的：探究创伤性脑脊液漏患者实施综合护理干预的临床效果。方法：选取2016年1月-2017年5月我院因颅底骨折并发脑脊液漏行保守治疗的60例患者作为研究对象,采用随机数字法将其等分为观察组和对照组,对照组行常规护理,观察组在此基础上行综合护理干预,比较两组患者住院时间、脱水药物的使用时间、抗生素的使用时间、脑脊液漏停止时间、护理满意度。结果：观察组住院时间、脱水药物使用时间、抗生素使用时间、脑髓液漏停止时间均短于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组得护理满意率显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：创伤性脑脊液漏患者实施综合护理干预,可促进其临床恢复,改善预后,提高护理满意度,适合推广应用。

简介：目的探讨一对一导师制在助产士临床实践培训中的应用效果。方法采用目的抽样法选取2016年9月-2017年9月在河南省某三级医院参加培训的54名助产士为研究对象，采用一对一导师制进行临床实践培训，经3个月培训后，比较助产士核心胜任力和一般自我效能感。结果培训后，助产士核心胜任力的总均分为（4．14±0.33）分，助产士一般自我效能感总分为（29．19±5．74）分，均高于培训前（P〈0．01）。结论对助产士采用一对一导师制临床实践培训。能有效提高其核心胜任力和自我效能感。

简介：目的分析1岁以下婴幼儿照顾者实施优化培训对婴幼儿发育及疾病预防的效果.方法以2016年1月~12月我院接收的1岁以下婴幼儿68例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各34例.对照组采取常规院内护理干预与院外随访干预.观察组在常规干预的基础上对婴幼儿照顾者实施疾病与发育自我护理能力优化培训.比较两组婴幼儿照顾者疾病知识认知度、生长发育知识认知度、护理知识与操作水平、婴幼儿发育状况与疾病发生次数.结果观察组照顾者疾病知识、护理知识及生长发育知识认知度评分及护理操作评分均高于对照组(P<0.05).两组干预前发育商状况比较差异无统计学意义(P>0.05);两组干预后发育商均得到提升(P<0.05),且观察组发育商提升幅度大于对照组(P<0.05).观察组月均身高、月均体重、出牙时间及发病次数均优于对照组(P<0.05).结论1岁以下婴幼儿照顾者实施疾病与发育自我护理能力优化培训,能提高照顾者对婴幼儿的家庭护理能力,优化婴幼儿的生长发育,并降低其疾病发生次数.

简介：目的:探讨不同助行方式对人工全髋关节置换患者术后假体早期稳定性的影响。方法:选取2015年5月至2017年5月人工全髋关节置换术后患者180例,随机等分为研究组和对照组,研究组采取腋式拐杖的方案,对照组患者采取框架式助行器的方案。比较两组患者的手术半年内跌倒率、假体松动率、股骨柄假体下沉位移和生活质量评分、髋关节疼痛评分等情况。结果:�

简介：目的探讨护理本科生医学英语听力焦虑成因,评价学习策略的实施对其英语听力焦虑的缓解效果。方法2017年3月,采用专业英语听力焦虑问卷（theforeignlanguagelisteninganxietyscale,FLLAS）对某军医大学护理本科二年级学生进行调查,筛选出存有听力焦虑的80名学生为研究对象。根据问卷数据分析结果,教师在后续听力课堂的各个阶段实施根据焦虑成因安排的相应的教学内容,共20个学时,频率为1次/周,2学时/次,共10周。课程结束时,再次采用FLLAS对上述80名学生进行调查,并比较两次调查结果的差异。结果第一次问卷数据显示,所有受试者的20个题项总分为4341分,平均（2.71±0.14）分,语言背后的文化理解（非语言焦虑因子）和自身的英语语言水平（语言焦虑因子）的评分较高为（2.82±0.21）、（2.79±0.19）分。第二次问卷数据显示,所有受试者的20个题项总分为3784分,平均为（2.49±0.11）分,与第一次调查的差异有统计学意义（t=2.27,P〈0.05）,且各项因子的评分均优于第一次测试时,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论教师以设计课程、把握课堂、减缓焦虑为切入点,综合教授听力学习策略,可以有效缓解护理本科生医学英语听力焦虑,但不同焦虑因子的缓解程度不同,需要进一步有针对性调整策略。

简介：目的分析手术患者发生压疮的手术室相关危险因素，并探讨相关的护理策略。方法选择2017年1月～12月我院进行手术治疗的患者290例，对出现压疮的患者采用单因素分析发生压疮的可能原因，经Logistic多因素回归分析发生压疮的相关危险因素，并制定相应的护理措施。结果86例患者发生不同程度的压疮，压疮发生率为29．66％，其中Ⅰ期41例，Ⅱ期27例，Ⅲ期18例，Ⅳ期压疮0例；单因素分析显示，年龄≥6O岁、BMI≥25kg／m^2、手术时间≥2．5h、合并症如糖尿病、气管内全麻、侧卧／俯卧、出血量≥80ml／h的患者压疮发生率较高（P〈0．05）；经Logistic多元回归分析显示，年龄、BMI、手术时间、术中出血量与压疮形成呈正相关（P〈0．05）。结论年龄、BMI、手术时间、术中出血量、合并症如糖尿病、麻醉方式、术中体位均为手术患者发生压疮的危险因素，应及时采取积极的护理措施，降低压疮的发生率。

简介：目的分析维持性血液透析患者发生内瘘血栓的危险因素,并实施相关预防性护理措施.方法选择2014年6月~2017年8月我院收治的维持性血液透析患者60例作为研究对象,随机分为对照组和实验组,各30例.对照组实施常规护理.实验组实施预防性护理.观察两组护理后并发症发生率、内瘘血栓发生率、护理满意度及生活质量的差异.采用Logistic法分析发生内瘘血栓的危险因素.结果经Logistic分析结果显示,药物治疗时间、低血压、穿刺次数、贫血及静脉内膜增生是影响患者发生内瘘血栓的危险因素.两组并发症发生率、内瘘血栓发生率、护理满意度评分及生活质量评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论维持性血液透析患者在接受治疗过程中影响患者发生内瘘血栓的危险因素较多,护理人员应针对性实施预防性护理措施,减少内瘘血栓的发生,延长内瘘的使用寿命,促进患者预后.