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  • 简介:摘要目的总结63例完全电视胸腔下房间隔缺损手术体会,分析手术要点,探讨手术方法及临床疗效。方法于2010年1月至2011年12月,开展完全胸腔体外循环下房间隔缺损修补手术63例,采用右股动脉插供血管,右股静脉和(或)上腔静脉插引血管建立体外循环。右腋下打孔长阻闭钳阻闭升主动脉,顺行灌注保护心肌,胸壁打3孔在电视胸腔下完成心脏手术。结果全组无死亡病例,升主动脉阻闭时间25-43min,平均(34±9)min。体外循环时间45-78min,平均是(55±19)min;术中扩大切口2例,术后二次止血1例,房缺残余漏1例,股动脉断裂1例。结论完全电视胸腔下行房间隔缺损修补手术创伤小,美容效果好,是可行的,安全的,符合现代健康理念。

  • 标签: 完全电视胸腔镜 微创 房间隔缺损修补手术 外周体外循环
  • 简介:摘要目的对电视腹腔手术在胸外科疾病中的治疗效果进行分析。方法选取我院35例胸外科疾病患者,并将其随机分成两组,其中一组17例采用开胸手术,称为对照组;另外一组18例采用电视胸腔手术,称为观察组。最后对两组患者的手术治疗效果进行分析。结果经过对比,观察组患者的住院时间、卧床时间以及胸管留置时间均低于对照组,两组差异比较具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的引流量也明显的少于对照组,两组差异比较具有统计学意义(P<0.05)。结论电视胸腔手术在胸外科疾病治疗中,具有显著效果,不但可以减少患者的住院时间,同时还可以降低患者引流量,提高患者生存质量。

  • 标签: 电视胸腔镜 胸外科疾病 临床应用
  • 简介:摘要目的探讨两孔法完全胸腔手术治疗胸部良性疾病的临床疗效。方法从我院2013年6月至2014年6月收治的胸部良性疾病患者中随机性抽取50例作为研究对象,均给予患者两孔法完全胸腔手术治疗。结果50例患者均顺利实施手术,患者平均手术时间为(116.2±23.6)min,术中平均出血量为(113.2±34.7)mL,患者实施手术后平均住院时间为(5.5±2.3)d。胸腔闭式引流管拔出时间为(4.9±1.6)d。在手术中无大出血和输血,中转开胸1例,无严重手术并发症和围手术期死亡发生。患者在接受手术治疗后,背部疼痛有明显减轻。结论在胸部良性疾病患者中,采用两孔法完全胸腔手术治疗是一种有效的治疗方法,具有患者痛苦小,术后恢复快、安全以及有效的优点,值得临床推广和应用。

  • 标签: 两孔法 电视胸腔镜手术 胸部良性疾病
  • 简介:摘要目的肺癌手术中应用胸腔辅助小切口(cVATS)与全胸腔肺叶切除(VAMT)的疗效比较。方法选取80例于2012年2月至2014年2月期间在我院行肺叶切除术的非小细胞癌患者,将其根据手术方式不同分为cVATS组与VAMT组,观察两组疗效。结果cVATS组在住院时间及术后留置管时间、并发症上明显少于VAMT组(P<0.05);cVATS组术后疼痛评分明显低于VAMT组(P<0.05)。结论全胸腔下肺叶切除术具有微创优点,术后疼痛轻,与VAMT疗效、安全性相近,值得推广。

  • 标签: 肺癌手术 胸腔镜辅助小切口 全胸腔镜肺叶切除
  • 简介:摘要目的评价内科胸腔胸腔积液患者的诊断价值及安全性。方法回顾性总结该院近1年来66例胸腔积液患者接受内科胸腔诊断或治疗患者的临床资料。经胸腔下胸膜活检,阳性率达97%。其中,结核性胸膜炎46例(70%)肺癌11例(17%),恶性胸膜间皮瘤4例(6.0%),急性化脓性炎症4例(6%),未确诊2例(3%)。均取自壁层胸膜,平均每例患者钳取4~6块。所有接受内科胸腔检查或胸膜粘连烙断术患者无严重并发症,仅有1例患者出现自动脱管,1例患者出现术后胸痛,安全性达93.75%。结论使用内科胸腔胸腔积液的病因诊断及治疗指导具有很高的临床实用价值,具有耗材少、操作简单、节约人力、费用低廉、患者耐受性高等优点,为一种安全、有效、创伤小、诊断率高的检查方法。值得呼吸专科医生在临床诊疗过程中进一步推广应用。

  • 标签: 内科胸腔镜 胸腔积液/病因学
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  • 简介:摘要目的分析完全胸腔与传统开放手术治疗非小细胞肺癌的效果。方法随机选定本院收治的非小细胞肺癌患者186例,2011年2月至2017年8月为研究时段,遵循随机数字表法的分组原则,分试验组、对照组,每组样本容量93例,对照组采纳传统开放手术治疗,试验组采纳完全胸腔手术治疗,比较手术情况、并发症。结果试验组术中出血量、VAS评分、并发症发生率显著低于对照组的,住院时间显著短于对照组的,P<0.05。结论完全胸腔手术可有效缩短非小细胞肺癌患者治疗时间,减轻疼痛,减少并发症,效果显著,值得借鉴。

  • 标签: 完全胸腔镜 传统开放手术 非小细胞肺癌 效果
  • 简介:摘要目的探讨胸腔检查在胸腔积液患者中的诊断及护理方法。方法我科自2011年12月-2012年9月51例胸腔积液患者胸腔检术直视下取病变组织进行病理检查及护理。结果51例胸腔积液患者经胸腔检查确诊48例,1例失访,所有病例无严重并发症。结论胸腔检查对胸腔积液在病因诊断上是一种相对安全,易行,创伤小,诊断率高的检查方法。

  • 标签: 胸腔镜 胸腔积液 护理
  • 简介:摘要目的分析外科胸腔在恶性胸腔积液患者中的诊断及治疗价值。方法选取所在医院2014年4月—2017年3月41例恶性胸腔积液患者,回顾性分析其临床就诊资料。所选病例均采用外科胸腔进行诊断及辅助治疗,对操作方法、效果等做出分析。结果本组41例患者中,通过外科胸腔确诊病情37例(90.24%);在外科胸腔的辅助下开展临床治疗,咳嗽、胸闷等症状明显缓解,手术时间为25~80min,平均手术时间为(58.42±5.71)min,拔管时间2~8d,平均拔管时间(5.41±0.47)d;随访期间,本组未见复发病例。结论外科胸腔诊断恶性胸腔积液,具有较高的检出率。将外科胸腔作为手术辅助治疗措施,手术效果明显,对患者预后具有重要意义。

  • 标签: 外科胸腔镜 恶性胸腔积液 诊断
  • 简介:摘要目的探讨胸腔积液患者内科胸腔围手术期临床护理方式与策略。方法随机选取2013年1~12月在我院确诊并住院治疗的原因不明的胸腔积液患者70例,对其术前准备、术中配合、术后护理等情况进行回顾性分析。结果除2例患者取组织活检出血相对较多外,其余患者恢复良好。结论胸腔围手术期护理要从术前准备、术中配合、术后护理等方面加强规范化护理,同时,要加强对患者进行心理、饮食方面的护理和干预,能大大减少并发症,提高治愈率。

  • 标签: 胸腔积液患者 内科胸腔镜 围手术期护理
  • 简介:摘要内科胸腔作为一种侵入性的操作技术,对于无创诊断模式未能确诊的胸腔积液患者进行诊治,内科胸腔手术能够在直视环境直接观察患者的胸膜腔的变化,还能够对胸膜壁层以及脏层进行活检。内科胸腔的技术对于诊断肺和胸膜疾病有着非常良好的效果,临床意义非常重要。本文就内科胸腔手术临床运用问题进行了一定的分析和探讨。

  • 标签: 内科 胸腔镜 临床运用
  • 简介:摘要目的总结分析169例电视胸腔胸心外科手术。方法手术方法包括肺癌根治,肺叶切除,肺肿瘤楔形切除,纵隔肿瘤,胸膜,纵隔淋巴结活检;肺大泡、自发性气胸治疗;外伤性血胸,自发性血胸,不明原因胸腔积液探查;包裹性脓肿清除。结果肺癌根治及肺叶切除仅1例中转开胸,纵隔肿瘤成功地在电视胸腔下摘除。自发性气胸治疗多数术后仅留置闭式引流2~4天;纵隔淋巴结活检为准确病理诊断提供了新手段。结论电视胸腔手术安全可靠、创伤小,值得进一步应用和完善。

  • 标签: 电视胸腔镜手术 肺叶切除术 纵膈肿瘤 自发性气胸
  • 简介:摘要探讨胸腔手术术后并发症的护理。通过对胸腔手术后病人的观察,及时发现术后并发症,并予以护理措施,总结出常见并发症的护理要点。行胸腔手术后出现并发症病人经积极治疗及护理干预,取得满意效果。胸腔手术创伤小,出血少,病人疼痛减轻,恢复快。但也存在并发症的风险,通过严密观察病情变化,处理得当,使患者得到最佳手术效果。

  • 标签: 胸腔镜 并发症 护理
  • 简介:摘要目的探讨全胸腔技术在胸外科中的应用和地位。方法对78例年龄6-76岁的自发性气胸、纵隔肿瘤、胸外伤、肺部结节、肺部肿瘤、食管平滑肌瘤、漏斗胸、汗症患者全部应用全胸腔技术采用三孔或四孔切口入路,静脉复合麻醉,双腔气管插管健侧单肺通气。结果全胸腔下完成手术,手术时间24-411min,平均117min,术中失血量5-410ml,平均172ml,术后引流量40-910ml,平均324ml,术后24-120h拔除胸腔引流管,平均47.4h。术后第1-2d能下床活动,术后出现3例操作孔皮肤延期愈合,住院2-18d,平均11d,随访1月-3年,未发现异常。结论胸腔技术能够完成胸科的大部分病种的手术治疗,具有创伤小、痛苦轻,恢复快,不破坏胸壁结构和功能,符合美学、对心肺功能影响小,具有广阔的发展前景。

  • 标签: 全胸腔镜 胸部疾病 手术治疗
  • 简介:摘要50例内科胸腔后行胸腔闭式引流的患者,通过加强生命体征的观察,严格无菌操作,正确的闭式引流管的护理,积极预防并发症和指导呼吸功能锻炼,术后病人均恢复较好。

  • 标签: 内科胸腔镜 胸腔闭式引流 护理
  • 简介:摘要目的分析胸腔在不明原因胸腔积液中的应用。方法回顾分析从2011年1月~2015年1月收治的37例应用胸腔诊断不明原因胸腔积液患者临床资料。结果通过胸腔检查,23例肺腺癌,6例结核,4例多发性骨髓瘤,2例胸膜间皮瘤,诊断率为94.59%;2例由于严重胸膜粘连,无法明确诊断。本组患者均常规监测氧饱和度、呼吸、血压以及心率,其中除2例由于长期胸腔积液,伴有严重粘连,分离操作失败,其余35例无严重并发症。结论胸腔是确诊胸腔积液病因重要手段,值得推广应用。

  • 标签: 胸腔镜 胸腔积液 诊断
  • 简介:摘要目的探究胸腔下肺癌根治手术的护理要点。方法对86例全麻胸腔下行肺癌根治术的患者根据护理的方法不同分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组给予整体护理模式,比较两组护理结局。结果经过不同临床护理后,观察组的胸腔引流管拔管时间、住院治疗时间以及并发症发生率均少于对照组,观察组的各方面的GQOLI-74评分均优于对照组。结论给予胸腔下肺癌根治术的患者整理的护理模式可以降低术后并发症发生率,提高患者的生活质量。

  • 标签: 胸腔镜 肺癌根治术 综合护理
  • 简介:摘要目的探讨分析胸腔手术治疗肺癌的临床效果。方法随机将我院收治的176例肺癌患者分为对照组和观察组。对照组采取传统开胸术切除肺叶,观察组采取胸腔手术,比较两组治疗方式的临床疗效。结果观察组治疗总有效率、出血量、手术时间、患者手术后卧床时间等指标均优于对照组(P<0.05)。观察组不良反应少,并发症发生率低(P<0.05)。结论在肺癌手术中采用胸腔手术疗效确切,值得广泛使用。

  • 标签: 胸腔镜手术 肺癌 临床价值
  • 简介:摘要目的总结胸腔下心脏手术体会,分析手术要点,探讨手术方法及临床疗效。方法于2010年1月至2013年05月,开展胸腔下心脏手术512例,其中完全胸腔心脏手术224例,包括房间隔缺损修补手术137例,室间隔缺损修补手术34例,二尖瓣置换手术41例,二尖瓣成形手术9例,部分性心内膜垫缺损矫治手术3例。胸腔辅助下心脏手术288例,包括房间隔缺损修补+三尖瓣成形手术54例,室间隔缺损修补手术91例,室间隔缺损+右室流出道疏通术6例,二尖瓣置换+三尖瓣成形手术91例,二尖瓣成形手术42例,主动脉右冠窦瘤破裂4例。两组均采用右股动脉插供血管,右股静脉和(或)上腔静脉插引血管建立体外循环。顺行灌注保护心肌,胸壁打3孔或经右侧胸壁小切口(4-5cm)+两孔法在胸腔下完成心脏手术。结果全组无死亡病例,完全胸腔组体外循环时间、升主动脉阻断时间略长于传统开胸手术,但胸腔辅助组和传统开胸组无差别,且两组患者与传统开胸组相比较,术后呼吸机辅助时间短,术后胸腔引流量少,术后住院时间短,输血少。结论胸腔下行心脏手术创伤小,美容效果好,是可行的,安全的。

  • 标签: 胸腔镜 微创 心脏手术 周围体外循环