简介：年龄相关性黄斑变性（age-relatedmaculardegeneration，AMD）是一个多因素多基因多过程介导的慢性退行性病变。亚临床炎症是组织结构对损害性应激或者异常功能做出的介于炎症和正常之间的状态，其生理功能是保存正常功能和稳态。本文旨在通过亚临床炎症为中心，探讨AMD各种致病机制的内在联系。在个体遗传基因不同易感性为基础上，危险因素直接或者间接通过氧自由基累积影响基因，导致视网膜神经层-色素表皮细胞-Bruch膜-脉络膜毛细血管（neuroretina-pigmentepithelium-Bruch＇smembrane-choriocapillaris，NR-RPE-MB-CC）长期处于一种亚临床炎症状态，最终导致视网膜细胞凋亡或者脉络膜血管增生。

简介：目的调查报告安徽省六安市眼外伤病人的流行病学状况及治疗效果.方法对280例(289眼)眼外伤住院病人进行回顾性分析,分析眼外伤病人流行病学状况、治疗效果,有针对性的做好防治工作.结果目前,六安市眼外伤病人仍以穿通伤为主,约占60%,并逐年增加,年龄分布以儿童及青少年为主.职业以农民、儿童、学生为主.治疗效果较以往明显提高,其中暴力伤的治疗效果差,最终视力预后与是否伴有黄斑部损害及视网膜脱离有关,与入院时视力无关.结论B超、CT、MRI等辅助检查应用,显微手术、玻璃体手术,及时的药物治疗是决定最终治疗效果的关键.安全教育、医疗保险制度、防护镜使用是减少眼外伤的发病率并提高眼外伤最终治疗效果的主要因素.

简介：目的：报道眼内抗生素注药成功治愈玻璃体腔内注射曲安奈德后感染性眼内炎1例。方法：病例报道。结果：患者1例在接受玻璃体腔内注射曲安奈德后被培养证实并发感染性眼内炎，发病90多小时后进行了玻璃体腔内联合抗生素注射取得了满意的效果。结论：玻璃体腔内注射曲安奈德能够有效减轻视网膜分支静脉阻塞后的黄斑水肿，但患者应该被密切随访以警惕非感染性或细菌感染性眼内炎的发生。

简介：目的：评估曲安奈德（triamcinoloneacetonide，TA）玻璃体腔和球后注射联合黄斑部格栅样光凝治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效和安全性。方法：将52例62眼糖尿病性黄斑水肿患者随机分为璃体腔（0．1mL/4mg）注射TA组31眼和球后（1mL/40mg）注射TA组31眼，注药1mo后行黄斑部格栅样光凝，随访9mo观察视力、黄斑水肿情况及并发症。结果：两组患者治疗后1，3，6，9mo4个随访时间点平均最佳矫正视力提高、黄斑水肿减轻，同治疗前比较均有统计学差异（P＜0．05），组间差异均无统计学意义（P＞0．05）。球后注射组并发症低于玻璃体腔注射组，组间差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：TA球后注射联合黄斑部格栅样光凝治疗糖尿病性黄斑水肿，同玻璃体腔注射的疗效无明显差异，且更安全。

简介：

简介：目的:比较单用贝伐单抗与贝伐单抗联合曲安奈德治疗糖尿病黄斑水肿疗效。方法:回顾性比较随机研究。对21例42眼黄斑水肿的糖尿病患者进行了评估。单眼内注射1.25mg贝伐单抗(IVB组),在同组的眼玻璃体内注射1.25mg贝伐单抗和1mg曲安奈德(IVTA-IVB组)。使用光学相干断层扫描(OCT)、ETDRS视力和眼压测量黄斑中心厚度(CMT)。结果:平均随访时间为4.7±1.5mo。在IVB组和IVTAIVB组中,注射前平均CMT分别为494.7±114.4μm,546.8±165.6μm;第一个月分别为430.4±133.2μm,363.7±105.3μm;第三个月分别为484.8±167.4μm,407.3±108.7μm;六个月后分别为550.4±191.5μm,516.8±158μm。第一个月和第三个月存在显著差异(P<0.05)。在IVB组和IVTA-IVB组中,注射前平均ETDRS视力数分别为57.1±13.5,48.9±13.9;第一个月分别为2.2±14,58.8±12.1;第三个月分别为59±13.7,59.3±13.6;第六个月分别为55.6±14.9,55.5±8.7。第三个月和第六个月存在显著差异(P<0.05)。IOP无差异。第一次注射后IVTA-IVB组在第三个月时视力最佳并持续6个月,而IVB组在第一个月时视力最佳但仅持续了3个月。结论:6个月后发现,IVTA-IVB组较IVB组疗效显著,且无激素依赖性并发症。

简介：目的：探讨术前注射曲安奈德（TA）联合25G微创玻璃体视网膜手术（vitreoretinalsurgery，VRS）治疗增生型糖尿病性视网膜病变（proliferativediabeticretinopathy，PDR）的效果。方法：选取我院眼科需行VRS治疗的PDR患者108例108眼随机分为两组，VRS＋TA组：VRS术前1wk行玻璃体腔注射TA的患者54例；VRS组：直接行VRS治疗患者54例，比较两组患者手术情况、术前、术后3mo裸眼视力、最佳矫正视力，术前、术后1wk，1、3mo眼压和并发症情况。结果：VRS＋TA组手术时间、电凝率、医源性裂孔率和术中出血率显著短于或低于VRS组，差异有统计学意义（P〈0.05），而两组患者眼内填充物比较无统计学差异（P〉0.05）；两组患者术后3mo裸眼视力和最佳矫正视力较术前均得到显著提高，差异有统计学意义（P〈0.05），两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）；VRS＋TA组术后1、3mo眼压较术前显著升高，差异有统计学意义（P〈0.05），两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）；VRS＋TA组前房渗出率显著低于VRS组，差异有统计学意义（P〈0.05），但两组并发症总发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：PDR患者行VRS治疗前1wk注射TA，可降低手术难度，缩短手术时间，并减少术中、术后并发症，利于患者术后视力改善。

简介：目的探讨榄香烯对人喉癌Hep-2细胞生长的影响和作用机制.方法用四甲基偶氮唑盐法(methylthiazolyltetrazoliumassay,MTT)测定榄香烯对喉癌细胞的抑制作用;以透射电镜来观察其形态学变化;采用DNA末端标记法(terminaldeoxynucleotidy1transferasemediateddeoxyuridinetriphosphatenickendlabelingmethod,TUNEL)研究细胞凋亡数;用免疫组化分析bcl-2蛋白在Hep-2细胞中的表达.结果榄香烯明显抑制Hep-2细胞的生长;透射电镜观察到染色质浓缩,沿着核膜排列,形成不同形状和大小的块状;DNA末端标记法说明,凋亡细胞数随药物浓度的提高逐渐增高;免疫组化结果提示榄香烯能使Hep-2细胞bcl-2蛋白表达降低.结论榄香烯能够抑制喉癌细胞的生长,其抑制作用与细胞凋亡有关,作用机制可能与bcl-2表达降低有关.

简介：目的检测糖尿病视网膜病变（DR）患者经曲安奈德治疗后,眼动脉、视网膜中央动脉收缩期血流速峰值（PeakSystolicVelocity;PSV）的变化,探讨曲安奈德对其血流动力学的影响。方法对13例糖尿病视网膜病变患者（13只眼）经玻璃体腔注射曲安奈德治疗前后,应用彩色多普勒超声成像技术对比研究眼动脉及视网膜中央动脉的收缩期血流速峰值（PSV）的变化。所有患者都随访3个月,分别于治疗后1周、1个月、3个月测量眼动脉及视网膜中央动脉的收缩期血流速峰值。结果所有患者都完成了治疗并随访3个月,视网膜中央动脉（CRA）的收缩期血流速峰值（PSV）在治疗前与治疗后1周,无明显差别（P〉0.05）。在治疗前与治疗后1月,3月两时间点上测量,眼动脉（OA）及视网膜中央动脉（CRA）的收缩期血流速峰值（PSV）有显著差异（P〈0.05）。结论曲安奈德（TA）可以通过抑制炎症反应,下调炎症因子,抑制新生血管形成,改善眼动脉和视网膜中央动脉的血管张力,从而改善动脉血流速峰值,对减少糖尿病视网膜病变的发展起到一定作用。

简介：目的探讨白内障防盲手术中透明质酸酶和亚甲蓝染色对麻醉效果和连续环形撕囊成功率及对手术效果的影响。方法100例（100眼）白色白内障随机分为2组进行前瞻性研究。球周麻醉中加入透明质酸酶及改良亚甲蓝前囊膜染色组53例,对照组（球周麻醉中不加入透明质酸酶和前囊不染色）47例。球周麻醉后,行现代白内障囊外摘除及人晶状体植入术。比较环形撕囊成功率、术中并发症、术后反应情况、视力、眼压。结果2组术中撕囊成功率及人工晶状体体囊袋内植入率均有差别,与对照组相比差异有统计学意义;2组术后反应情况、视力、眼压无统计学意义。结论球周麻醉中加入透明质酸酶及改良亚甲监染色明显提高连续环形撕囊成功率。降低白内障手术并发症,无明显副作用,且廉价易得,适合在防盲白内障手术中推广。

简介：目的：分析玻璃体腔注射曲安奈德术后继发性青光眼的发生率和危险因素。方法：对连续收治的256例有玻璃体腔注射曲安奈德适应证的各类眼底病患者实施单次玻璃腔注射4mg/0.1mL曲安奈德手术,观察其术后眼压变化情况。主要适应证包括湿性年龄相关性黄斑变性,其它原因如糖尿病性视网膜病变、视网膜中央静脉阻塞、视网膜分支静脉阻塞,视网膜静脉周围炎等引起的黄斑水肿性疾病。结果：256例256眼经至少3mo的追踪观察随访中,56眼发生继发性青光眼,发病率为21.9%。结论：继发性青光眼与年龄、性别、血压、糖尿病、玻璃体腔注药术的不同适应证、术前是否行白内障手术、是否行光动力治疗、是否行玻璃体切除手术等因素没有相关性。注药前青光眼病史的存在和基础眼压高于19mmHg等情况为术后继发性青光眼的显著危险因素。

简介：目的：用Tono-Pen眼压计测量人眼角膜中央、旁中央、角巩缘部位眼压值，比较不同部位值的差异及相关性。方法：正常角膜用Tono-Pen眼压计依次测量角膜中心、旁中心、角膜缘眼压值，方差分析不同部位眼压的差异，分析结果的相关性。结果：Tono-Pen眼压计检测得出的眼压平均值角膜中央为16．28±2．73mmHg，旁中央为16．33±2．69mmHg，角巩缘为16．58±2．58mmHg．角膜中心与旁中心的相关系数r=0．966，P=0．000，角膜中心与角膜缘的相关系数为r=0．897．P=0．000，角膜旁中心与角膜缘的相关系数为r=0．910，P=0．000。不同部位眼压值差异没有显著性（F=0．093，P=0．913〉0．05）。结论：不同部位眼压值密切相关，差异没有统计学意义。Tono-Pen眼压计测量不同部位眼压均可取得较为一致的结果。

简介：AIM:Todeterminetheproliferativepotentialandthemaintenanceofstemcellactivityinstoredhumanlimbaltissues,andcorrelatethiswiththepreservationtime,cellviabilityandtheexpressionofstemcellmarkers.METHODS:Thirtylimbalrimsweresplitinto4partsandstoredincornealpreservationmediumat4℃for0,1,4,or7days.ThelimbalstemcellandmitoticmarkersP63,CK19,proliferatingcellnuclearantigen(PCNA),andKi67weredeterminedbyimmunohistochemicalstaining.Theproliferativepotentialoflimbalepithelialcellswasassessedbycellviability,theabilityofgeneratingstratifiedepithelium,andcolonyformingassay.RESULTS:Thestoredtissuesmaintainedlimbalstratifiedstructureto7daysandexhibitedcomparableexpressionlevelofstemcellandmitoticmarkers.Theproportionofviablecellsdecreasedwiththeprolongedpreservationtime,whilecolonyformingefficiencydecreasedfromthe1stdayanddisappearedatthe4thday.Wheninoculatedonamnioticmembrane,thecellspreservedfor1dayformedastratifiedepithelium,whilethecellsfrom4days’preservationformedadiscontinuouslayer.CONCLUSION:Thecolonyformingefficiencyoflimbalepithelialstem/progenitorcellsdecreasedrapidlywiththeincreasingpreservationtime,whiletheexpressionlevelofmarkersandcapacityofformingepithelialmonolayeronamnioticmembranedecreasedgradually.Thelimbalepithelialstemcellslosttheirfunctionearlierthanthelostexpressionlevelofstemcellmarkers.Thismayhelpustobetterchoosetheappropriatepreservationgraftsforfuturelimbalstemcelltransplantation.

简介：目的探讨健康体检中青光眼筛查方法及结果分析。方法采用同顾分析方法对我院健康体检数据库资料进行分析。结果在121697人健康体检中，发现青光眼1381例，患病率为1.14％，原发性闭角型青光眼（PACG）810例，患病率为0.67％，原发性开角型青光眼（POAG）476例，患病率为0.39％，正常眼压性青光眼（NTG）44例，患病率为0.04％，继发性青光眼（SG）51例、患病率为0。04％。正常大陷门者112例，术发现先天性青光眼。结论青光眼筛查方法应简易、快捷、价廉及有效的。对健康体检作青光眼筛查足必要的并且足可行的，而且在健康体检数据中为所有受检建立健康档案，这对青光眼患者诊断、治疗及评估有十分重要意义，特别对可疑青光眼受检者有一个长期跟踪观察及对比机会。

简介：目的：探讨miR-181在白内障晶状体组织中的表达情况,及其对人晶状体上皮细胞凋亡的调控机制。方法：利用Realtimeq-PCR方法,检测年龄相关性白内障患者晶状体前囊膜和人晶状体上皮细胞凋亡模型中miR-181的表达情况；利用Lipofectamine2000瞬时转染miR-181mimic和inhibitor调节人晶状体上皮细胞中miR-181的表达,利用Realtimeq-PCR方法验证转染效率,利用流式细胞仪检测细胞凋亡率的变化。结果：与对照组相比,年龄相关性白内障患者晶状体前囊膜组和人晶状体上皮细胞凋亡模型组,miR-181的表达显著升高；miR-181mimic转染组,miR-181的表达显著升高,细胞凋亡率显著升高；miR-181inhibitor转染组,miR-181的表达显著降低,细胞凋亡率显著降低,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：miR-181在年龄相关性白内障晶状体组织中呈高表达,miR-181能够促进人晶状体上皮细胞凋亡,从而可能在年龄相关性白内障的发病过程中发挥一定作用,miR-181可能成为白内障非手术治疗的一种新途径,但具体机制有待进一步研究。

简介：近十几年来，医务工作者与科学工程技术人员密切配合，研发了多种类型的外科手术机器人系统。在国外，每年都有大量的心外科和泌尿外科手术通过机器人完成。一些有预见性的耳鼻喉科医师也对这项新技术进行了积极的探索，展示了令人兴奋的前景。

简介：视野使用红色视标的视野检查可以发现显著的视野异常.简单的测试如正切暗点计屏也很有效.精确评估视野缺损需要视野计：人工（Goldmann）或者自动（Humphery）视野计可以给出详细的视野参数.但是结果受操作者的主观操作影响.

简介：青光眼青光眼是一组进行性的视神经病变，伴有视乳头特征性的结构改变和相应视野缺损的疾病。青光眼视神经病变的主要危险因素是眼压的升高。

简介：目的调查上海市奉贤区奉城镇60岁以上老年人群干眼的患病率及相关影响因素。方法2013年6～12月对上海市奉贤区奉城镇60岁以上人群采用随机整群分组抽样法,进行问卷调查,对有阳性症状的受检者做裸眼视力、裂隙灯、基础泪液分泌试验（SⅠt）、泪膜破裂时间（BUT）、角膜荧光素染色（FL）、睑板腺功能检查。结果随机抽取受检者2387例,实际受检者2058例,应答率为86.2%。受检者中干眼患者295例,患病率为14.3%,女性患病率为18.0%（208/1153）,男性患病率为9.6%（87/905）,女性高于男性（χ^2=29.22,P〈0.05）;80岁以上人群的干眼患病率为21.3%,70～79岁为15.8%,60～69岁为9.2%（χ^2=36.61,P〈0.005）。结论上海市奉贤区奉城镇60岁以上人群中,女性的干眼患病率高于男性。干眼患病率随年龄增长而升高,眼干涩、视疲劳、异物感为最常见症状,局部及全身多种因素均影响干眼的发生。干眼的社区防治对郊区眼病防治工作有着重要的意义。

简介：Thedamageofhumancornealcellsencounterwiththeproblemofavailabilityofcornealcellsforreplacement.Limitationofthesourceofcornealcellshasbeenrealized.Anattemptofdevelopmentofcornealepithelial-likecellsfromthehumanskin-derivedprecursor(hSKPs)hasbeenmadeinthisstudy.Combinationofthreeessentialgrowthfactors:epidermalgrowthfactor(EGF),keratinocytegrowthfactor(KGF)andhepatocytegrowthfactor(HGF)coulddemonstratesuccessfullyinductionofhSKPstodifferentiationintocornealcells.Theinducedcellsexpressedtheappearanceofmarkersofcornealepithelialcellsasshownbythepresenceofkeratin3(K3)byantibodylabelandWesternblotassay.TheK3geneexpressionofinducedhSKPscellsasshownbyreversetranscription-polymerasechainreaction(RT-PCR)technologywasalsodemonstrated.ThepresenceofthesemarkersatbothgeneandproteinlevelscouldleadtoourconclusionthatthedirectionaltransdifferentiationofhSKPscellsintocornealepithelialcellswassuccessfullydoneunderthiscellinductionprotocol.Thefindingshowsanewlyavailablestemcellsourcecanbeobtainedfromeasilyavailableskin.Cellsfromautologoushumanskinmightbeusedforcornealdisordertreatmentinfutureclinicalapplication.