简介：

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简介：由于肺癌发病率和死亡比例的不断上升，它现已变成所有恶性癌症中发病率最高的，当确诊后，80%的病人早已处于晚期，错失了最好的治疗手术机会。肺部孤立性小结节的原因错综复杂，因此，尽早明确其良恶性循环对此制定有效的方案至关重要，因此，肺部孤立性小结节的诊断和治疗一直是临床研究的热点。由于人们对健康的重视和影像学技术的发展，特别是CT扫描仪器的应用，孤立性肺结节的检测率得到了很大提升。这使得肺癌患者可以通过有限的肺切除术来改善生活质量，同时降低治疗成本和病死率。

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简介：摘要：随着环境污染的加重和生活作息方式的改变，肺癌作为呼吸系统最常见的恶性肿瘤疾病，严重威胁人类生命健康，现肺癌的发病率呈逐年上升趋势，在我国其发病率和死亡率均位居第1位。其中一部分早期肺癌患者无明显临床症状，与良性肺部病变的临床表现无明显差别，痰细胞学检查和胸部X线，作为筛查工具，没有表现出理想的效果，肺癌的检出率仍较低。目前胸部CT在肺癌筛查中表现其独特的优势，如检出率高，无创等优点，已广泛应用于临床，我们将孤立性肺结节定义为肺内孤立存在的、近圆形、边界清晰、直径3mm以内肺部实性病变，周围不伴有肺不张、阻塞性肺炎、纵隔淋巴结肿大及胸腔积液等。本研究收集2020年1月至2022年6月经阜阳市人民医院影像科诊断的100例患者，对其临床资料、胸部CT表现的相关性进行综合分析，来判断影响孤立性肺结节的良恶性的独立影响因素，为鉴别诊断结节良恶性提供依据。

简介：摘要肺结节的病理基础复杂多样，准确判断其性质是选择临床处理方式的重要前提。该文对肺结节的定义及分类、孤立性肺结节的影像诊断思路和最新进展进行总结，并梳理临床思路，探讨处理策略，旨在加深影像医师对肺结节的认识，提高诊断水平，拓展科研思路。

简介：摘要 目的 研究螺旋CT在孤立性肺结节（SPN）诊断价值中的对照分析。方法 通过整理回顾分析临床上经手术病理、穿刺活检诊断的孤立性肺结节46例患者CT的具体表现特点和临床病理学的资料。结果 CT初步诊断：46例患者中肺癌34例和肺结核12例。病理诊断：46例患者中肺癌37例和肺结核9例。结论 螺旋CT对于孤立性肺结节的诊断有部分局限性，但是对肺内及节约的位置有很好的定位作用。

简介：摘要：目的：研究在孤立性肺结节（SPN）诊断中，应用CT灌注成像的应用效果。方法：本院2020年5月～2023年4月收治的96例孤立性肺结节患者，均采用CT灌注检测，测定肺内病灶血流量（BF）、肺内病灶血容积（BV）、表面通透性（PS）、平均通过时间（MTT）等数值，并测量SPN增强净增值（NE）与达峰时间（TTP）。结果：炎性、恶性结节的BV值均高于良性，P＜0.05；炎性与恶性之间比较，P＞0.05；BF值中，良性结节＜炎性＜恶性结节，MMT值比较，P＞0.05，但恶性与炎性之间TTP值比较，P＞0.05。NE值中，组间比较，P＜0.05，良恶性、炎性结节的TDC形态有所差异。结论：CT灌注成像技术应用在SPN的诊断中，具有较高的诊断价值，值得临床借鉴。

简介：摘要：目的：研究在孤立性肺结节（SPN）诊断中，应用CT灌注成像的应用效果。方法：本院2020年5月～2023年4月收治的96例孤立性肺结节患者，均采用CT灌注检测，测定肺内病灶血流量（BF）、肺内病灶血容积（BV）、表面通透性（PS）、平均通过时间（MTT）等数值，并测量SPN增强净增值（NE）与达峰时间（TTP）。结果：炎性、恶性结节的BV值均高于良性，P＜0.05；炎性与恶性之间比较，P＞0.05；BF值中，良性结节＜炎性＜恶性结节，MMT值比较，P＞0.05，但恶性与炎性之间TTP值比较，P＞0.05。NE值中，组间比较，P＜0.05，良恶性、炎性结节的TDC形态有所差异。结论：CT灌注成像技术应用在SPN的诊断中，具有较高的诊断价值，值得临床借鉴。

简介：【摘要】目的：通过报告本院收治的一例67岁前列腺孤立性纤维性肿瘤，探讨前列腺孤立性纤维性肿瘤的临床表现、病理特点、治疗方案等，以期提高对本病的认识。方法：回顾性分析我院收治一例67岁男性患者，因“排尿困难1年余”入院，术前前列腺MR提示前列腺肿瘤，遂行前列腺穿刺活检，病理示孤立性纤维性肿瘤（交界性）；患者二次手术接受腹腔镜下前列腺根治术，术中发现肿瘤位于前列腺右侧叶，并推挤尿道，使其偏移，右侧精囊与周围组织粘连。结果：术后病理示梭形细胞恶性肿瘤，意见为孤立性纤维性肿瘤。术后随访患者无复发转移，排尿顺畅，控尿良好。结论：孤立性纤维性肿瘤原发于前列腺的较为少见，临床表现多以前列腺增生表现为主，影像学上无特殊性，诊断主要依靠病理形态学和免疫组化，治疗方式以完整切除肿瘤为主，预后多数较好。

简介：摘要：目的  探讨MSCT低剂量扫描诊断孤立性肺结节的价值。方法  选取2022.1-2023.1本院收治的60例孤立性肺结节患者为对象。根据病理结果分为良性结节（n=31）和恶性结节（n=29）。患者均接受CT低剂量及常规剂量扫描，分析其诊断肺结节良恶性的价值。结果  常规剂量组CT剂量指数及剂量长度乘积均高于低剂量组（P0.05）。结论  CT低剂量扫描诊断孤立性肺结节的辐射剂量较低，且其鉴别孤立性肺结节良恶性的准确度与常规剂量相若。

简介：摘要：目的：探讨持续性房颤与阵发性房颤发生急性缺血性脑卒中的风险，并提出合理的建议，以提升治疗成效，降低急性缺血性脑卒中发病率。方法：选择2020年3月-2021年9月我院接诊的90例明确诊断患有心脏病的患者作为研究对象，通过以持续性房颤、阵发性房颤以及非房颤患者的类别进行划分，均为30例，并展开对患者在治疗与护理期间是否发生有急性缺血性脑卒中的研究工作。结果：根据调查研究发现，在持续性房颤以及阵发性房颤组中有较多患者发生了卒中情况，而非房颤组中却仅仅6例患者发生了卒中，差异较大，P

简介：摘要目的探讨眼附属器孤立性纤维性肿瘤（SFT）的临床病理学特点及预后。方法回顾性病例系列研究。收集天津市眼科医院2000年1月至2020年12月收治的35例眼附属器SFT患者的临床和组织病理学资料，总结并分析患者的病史、影像学、组织病理学和免疫组织化学染色的特征、分型及治疗方法，并对患者进行随访。依照2013年世界卫生组织对SFT的诊断和分类标准，对所有患者进行病理学分类。结果35例患者中，男性21例（60.0%）、女性14例（40.0%）；均为单眼发病，其中右眼23例（65.7%），左眼12例（34.3%）。年龄44（35，54）岁，范围为17~83岁。病程12（6，36）个月，范围为2个月至11年。临床表现包括眼球突出、眼球转动受限、复视及流泪等。肿瘤可发生于眼眶任何部位，以眶上部多见（19例，73.1%）。所有患者均手术完整切除肿物。影像学检查，肿瘤显示边界清楚的占位性病变，增强扫描后呈不均匀强化，肿瘤内含有丰富的血流信号。MRI检查显示加权成像T1WI呈等或稍低信号，加权成像T2WI信号显著增强，呈中高混杂信号。肿瘤长径2.1（1.5，2.6）cm。组织病理学分型：经典型23例（65.7%），巨细胞型2例（5.7%），黏液型8例（22.9%），恶性2例（5.7%）。免疫组织化学染色显示均对Vimentin、CD34、STAT6呈阳性表达；21例（60.0%）BCL-2呈阳性表达，Ki-67阳性指数为1.0%~10.0%。按照Demicco风险分层，35例患者均为低风险。术后获取随访资料25例，随访时间88（61，124）个月，范围为2年至14年7个月。2例复发，无患者出现远处转移或死亡。结论眼附属器SFT主要临床表现为无痛缓慢生长的肿块，多数为经典型SFT，影像学表现多样。手术完整切除肿瘤预后较好，可于术后多年复发，需长期密切随访。

简介：摘要近年来，孤立性肠系膜上动脉夹层被越来越多的临床医师关注。患者发病时常表现为腹痛，其症状、体征无特异性，易被误诊、漏诊，严重时可危及患者生命。影像学分型对该疾病的诊断和指导治疗有着重要意义，Sakamoto分型和Yun分型是两种经典的分型方式。随着对该病了解的不断深入，各种新分型不断出现，各有千秋。保守治疗曾被认为是孤立性肠系膜上动脉夹层的首选治疗方式，但随着血管腔内治疗的迅速发展和新器械的不断出现，支架成形术后患者症状改善明显，中长期效果满意，有望成为该疾病的首选治疗方法。然而，腔内治疗的远期效果仍需大样本随访资料支持，支架植入后并发症同样不可忽视。

简介：摘要：目的：分析CT检查与普放检查诊断肺部孤立性球形病变的临床运用价值。方法：选取我院2020年8月至2021年8月确诊的肺孤立性球形病变患者88例作为研究对象。所有患者均经病理检查确诊，所有患者均根据病理检查结果接受CT检查和全身放射检查。对比分析两种检查方法的检测状况和诊断准确率。结果：结果显示，CT检查结果与病理学检验结果比较差异无统计学意义，P＞0.05，普放检查结果与病理学检验结果具有差异性，且CT检查结果准确率高于普放检查结果。结论：在肺孤立性球形病变的诊断中，CT检查具有较高的准确性，可为早期诊断和治疗提供有力依据，值得临床推荐和使用。

简介：目的：探究多层螺旋CT诊断孤立性肺结节良恶性的价值。方法：选取我院收治的60例孤立性肺结节患者作为研究对象，均进行X线检查、多层螺旋CT检查，将患者病理检查结果作为金标准，对两组的诊断结果进行分析。结果：60例孤立性肺结节患者良性28例，恶性32例。采用多层螺旋CT检查的良性、恶性病变结果均高于X线检查，且诊断结果的准确性、敏感性、特异性均高于X线诊断结果，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用多层螺旋CT诊断孤立性肺结节良恶性病变检出率较高，可准确地反映孤立性肺结节病变情况。

简介：【摘要】目的：分析在肺部孤立性球形病变诊断中，采用CT与普通放射检查的检测结果差异。方法：回顾性分析2021.05-2022.05本院收治的肺部孤立球形病变患者共计100例。参照检测方式不同分设组别。参比组（n=50，普通放射检查），分析组（n=50，CT检查）。比较两组检测结果。结果：分析组（CT检查方式）诊断后，检出率、确诊率均高于参比组（普通放射检查方式），误诊率及漏诊率均低于参比组，假设校验有意义（P＜0.05）。结论：在肺部孤立性球形病变诊断中，采用CT检测方式相较于普通放射检查方式的诊断准确度提升更明显。

简介：摘要本研究报道1例孤立性丛状神经纤维瘤（PNF）行手术治疗的患者。患者男，12岁，前额部见一约4 cm×13 cm不规则皮下肿物，颅脑CT、MRI、脑血管造影无显著特异性，肿瘤彩超造影可见低回声神经束样结构。于全麻下行肿物标记范围切口+冠状切口肿物切除术。术后病理符合PNF。随访6个月，切口平整，未见复发。本病应与蔓状血管瘤、神经纤维瘤病Ⅰ型及恶性外周神经鞘瘤鉴别诊断，手术切除时需科学设计手术切口，并做好植皮、转移皮瓣预防可能发生的皮肤缺损、缺血坏死。

简介：摘要目的探讨不同影像学特征的孤立性皮质下小梗死（SSSI）可能的病因机制。方法收集2016年1月至2019年12月在郑州大学第一附属医院神经内科缺血性卒中数据库登记的患者。根据磁共振弥散加权成像（DWI）上病灶最低受累层面（LS）及受累的总层数（TNS），将SSSI分为近端型SSSI（pSSSI；LS≤2）、远端型且病灶较大的SSSI（dl-SSSI；LS>2，TNS>2）及远端型且病灶较小的SSSI（ds-SSSI；LS>2，TNS≤2），并采用χ2检验、Kruskal-Wallis H检验和多元Logistic 回归分析等统计学方法比较3种不同梗死类型间临床特征及病因的差异。结果在ds-SSSI（205例）、dl-SSSI（157例）及pSSSI（166例）3组患者中，合并冠心病比例［分别为8.3%（17/205）、14.0%（22/157）、16.9%（28/166），χ²=6.44，P=0.040］、血清同型半胱氨酸（Hcy）水平［分别为18.01（13.54，25.56）、16.03（12.50，21.09）、14.72（11.12，19.14）μmol/L，H=19.36，P<0.001］、合并载体动脉病（PAD）比例［分别为10.7%（22/205）、19.1%（30/157）、42.8%（71/166），χ²=54.89，P<0.001］、合并重度脑白质高信号（sWMHs）比例［分别为58.0%（119/205）、43.3%（68/157）、41.0%（68/166），χ²=12.94，P<0.001］及美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分［分别为2（1，3）、3（1，4）、3（2，6）分，H=39.53，P<0.001］差异有统计学意义。多元Logistic 回归分析结果显示：pSSSI患者与dl-SSSI患者相比，合并PAD比例高（OR=3.12，95%CI 1.86~5.24，P<0.001）的患者其影像分型更接近pSSSI；ds-SSSI患者与dl-SSSI患者相比，血清Hcy水平高（OR=1.02，95%CI 1.00~1.04，P=0.046）或合并sWMHs比例高（OR=1.79，95%CI 1.12~2.86，P=0.015）的患者其影像分型更接近ds-SSSI，合并PAD比例高（OR=0.50，95%CI 0.27~0.93，P=0.029）或NIHSS评分高（OR=0.84，95%CI 0.77~0.92，P<0.001）的患者其影像分型更接近dl-SSSI。结论ds-SSSI的发病机制倾向于脑小血管病，pSSSI的发病机制与动脉粥样硬化有关，dl-SSSI具有pSSSI和ds-SSSI的中间特征，可能具有不稳定性。

简介：【摘要】目的 探究CT和MR用于孤立性纤维瘤诊断中的临床效果。方法 选取2022年2月-2023年8月在我院进行治疗的60例孤立性纤维瘤患者为研究对象，所有患者均分别进行CT和MR检查，以病理诊断为金标准对比两种方式诊断孤立性纤维瘤的临床效果。结果 通过对比可以看出CT和MR检查诊断孤立性纤维瘤的准确率相差不大，（P＜0.05）。结论 CT和MR都能够用来诊断孤立性纤维瘤，而且二者准确性相差不大，磁共振检查准确性更高一些，可以将CT和MR推广应用。