简介:摘要目的探讨不同临床指标和临床症状在鉴别子宫腺肌病与子宫肌瘤的作用。方法回顾性分析26例临床误诊为子宫肌瘤的子宫腺肌病患者的临床资料,并以同期72例子宫肌瘤患者为对照,分析不同临床指标及临床症状在鉴别诊断中的作用。结果在继发性痛经、性交痛、CA125、CA199指标中子宫腺肌病组的阳性率较子宫肌瘤组增高,差异有统计学意义(P<0.05);在子宫体积增大这一指标中,子宫肌瘤组患者阳性率较子宫腺肌病组增高,差异有统计学意义(P<0.05);月经量多、继发性痛经、性交痛、子宫体积增大、CA125、CA199、宫内置环的敏感性分别为46.2%、53.8%、19.2%、3.8%、76.9%、19.2%、65.4%,特异性分别为54.2%、76.4%、97.2%、68.1%、88.9%、95.8%、41.0%。以上分析中,敏感性较高的为继发性痛经、CA125;特异性稍低的为月经量多;结论细致的临床问诊及规范的辅助检查有助于减少子宫腺肌病的误诊。
简介:摘要目的分析子宫肌瘤与子宫腺肌病的超声诊断价值。方法回顾性分析收集本院2013年9月-2014年9月诊治的子宫肌瘤患者(肌瘤组)50例与子宫腺肌病患者(腺肌病组)42例的病历资料,对所有患者均行彩色多普勒超声,对比分析两组患者的超声图像及血流动力学参数变化情况。结果经过超声诊断,肌瘤组的RI值明显低于腺肌病组,但PI值高于腺肌病组,且比较差异均具有统计学意义(P<0.05);两组PS、ED值差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声可用于子宫肌瘤和子宫腺肌病的鉴别与诊断,具有临床应用价值。
简介:目的总结子宫肌壁间妊娠超声图像特征及鉴别诊断要点。方法对2008年1月至2013年12月南方医科大学附属深圳市妇幼保健院收治的4例子宫肌壁间妊娠患者临床、超声分型表现及手术病理检查、临床诊治结果进行总结分析。结果4例患者中1例早期超声诊断正确,3例超声误诊,手术及病理检查证实为子宫肌壁间妊娠后重新对超声图像予以分型。4例子宫肌壁间妊娠患者超声分型表现及临床诊治结果:(1)妊娠囊型2例,1例入院前超声显示子宫底后壁肌层内妊娠囊回声,与子宫腔不相通,与子宫内膜不相连接,妊娠囊四周肌层包绕,周边肌层内血管扩张、血流丰富,超声诊断为子宫底后壁肌壁间妊娠,经甲氨蝶呤保守治疗成功。另一例术前超声显示左侧子宫腔内妊娠囊回声,胚胎存活,误诊为子宫左侧宫内妊娠,清宫手术失败后再次超声检查显示子宫下段左侧后壁肌层内妊娠囊,胚胎存活,妊娠囊内缘与子宫内膜不相连接,四周肌层包绕;剖腹探查术后病理诊断为子宫下段左侧后壁肌壁间妊娠。(2)包块型1例,入院前超声显示子宫右侧宫角处混合回声包块,包块内缘紧贴子宫内膜,周边可见菲薄肌层包绕,包块内部及周边肌层血管扩张、血流丰富,超声误诊为子宫右侧宫角妊娠,宫腔镜及腹腔镜手术后病理诊断为子宫右侧宫角前壁肌壁间妊娠。(3)破裂型1例,入院前超声显示子宫后方偏右侧混合回声包块,包块紧贴子宫右后壁,与子宫肌层关系密切,盆腔内透声差的无回声区,超声误诊为右侧输卵管异位妊娠破裂,腹腔镜手术后病理诊断为子宫右侧后壁肌壁间妊娠。3例患者明确诊断后均经临床治愈。结论子宫肌壁间妊娠罕见,超声显示妊娠囊(或包块)位于子宫肌层内,与子宫腔不相通,与子宫内膜不相连接,四周由子宫肌层包绕,肌层内血管扩张、血流丰富者可提示为子宫肌�
简介:摘要目的分析子宫肌瘤和子宫腺肌病超声诊断。方法以我院在2011年6月-2012年12月收治的子宫肌瘤患者56例和子宫腺肌病患者47例作为研究对象。采用超声诊断技术进行全面检查,对两组超声诊断的符合率进行统计,比较两组诊断子宫动脉血流参数、病灶及周边血流参数。结果经过超声诊断,子宫肌瘤患者诊断符合率为92.9%,子宫腺肌病患者诊断符合率为89.4%;利用超声诊断两种疾病子宫动脉血流参数比有非常明显的差异(p<0.05)。利用超声诊断子宫肌瘤病灶和子宫腺肌瘤病灶的血流参数两组对比有统计学意义。结论超声诊断在子宫肌瘤和子宫腺肌病临床诊断中准确率较高,临床中有较高的应用价值。
简介:摘要目的研究产妇妊娠合并卵巢肿瘤和子宫肿瘤的诊断以及处理方法。方法选取本院自2012年2月~2013年12月收治的110例产妇妊娠合并卵巢肿瘤以及子宫肿瘤患者进行研究,对所选取的患者采用正常的妇科检查、肿瘤标志物AFP监测以及B超检查,分析手术治疗联合药物治疗的效果。结果本院选取的110例妊娠产妇合并卵巢肿瘤和子宫肿瘤,经过本院的诊断和治疗表现良性肿瘤有104例,良性率为94.5%;交界性肿瘤有6例,占据比例为5.5%,未见恶性卵巢肿瘤。结论妊娠产妇的B超检查配合常规检查可以有效的监测卵巢肿瘤,从肿瘤部位、大小、周期以及性质等因素分析,选用较为适宜的手术治疗可有效防止并发症,对于保护胎儿安全以及孕妇安全具有非常显著的效果,值得临床的推广。
简介:摘要目的探讨子宫肌瘤与子宫腺肌病彩色多普勒超声诊断的临床对比观察。方法我院自2012年1月-2014年8月共收治131例子宫肌瘤与子宫腺肌病患者,所有患者均行超声诊断,以62例子宫肌瘤患者作为子宫肌瘤组,以69例子宫腺肌病作为子宫腺肌病组,以飞利浦HD9彩色多普超声诊断仪器进行检验,采用多功能宽频高性能探头。结果两组患者的超声诊断符合率不具备显著性差异,P>0.05。子宫腺肌病组的RI值明显高于子宫肌瘤组的RI值,P<0.05,差异具有统计学意义。结论超声检测人员在诊断时应熟练掌握子宫腺肌病及子宫肌瘤的超声图像特征,并结合其他的影像学检验特点进行判断,以提高诊断率,降低误诊率与漏诊率。
简介:摘要目的探讨曼月乐在子宫腺肌症中的应用效果及副反应。方法回顾性分析我院2012年02月至2014年08月收治的24例子宫腺肌症的患者的临床资料,该组均在月经后3~5d采用左炔诺孕酮宫内缓释系统曼月乐治疗,总结该组患者治疗前后的月经量、痛经程度、子宫内膜及血红蛋白的变化。结果该组患者放置曼月乐3个月后的月经量显著少于治疗前,痛经程度显著轻于治疗前,子宫内膜显著薄于治疗前,血红蛋白显著高于治疗前,P<0.05。该组患者的主要的副反应为阴道不规则出血,无感染病例。结论曼月乐能够显著改善子宫腺肌症患者的经量增多,痛经的症状,使用安全、有效、简捷,不良反应少,价格相对便宜,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨经腹病灶切除术及子宫动脉栓塞术(UAE)两种保守性手术治疗子宫腺肌病的近、远期疗效。方法选择因子宫腺肌病住院行经腹病灶切除术(A组97例)及UAE(B组89例),随访至术后48个月,资料完整的患者。比较两组术后痛经缓解、Hb水平、子宫体积大小、安全性等。结果A、B两组术后6个月Hb分别为102.7±26.0g/L、99.6±17.4g/L,与术前比较Hb均明显升高(P0.05)。两组术后子宫体积与术前比较明显缩小(P<0.05);A组子宫体积缩小更明显,组间术后各时段比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论两种手术治疗子宫腺肌病均有较好的近远期疗效,且安全性好;UAE微创,则为术后短期内有生育要求的患者提供了可能,且A组患者通过UAE微创治疗后能够缓解患者自身的痛经情况,Hb值也明显好于B组患者。
简介:摘要目的探讨左炔诺孕酮宫内节育系统(LNG-IUS)与选择性双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的临床效果。方法选择子宫腺肌病患者96例,48例行选择性双侧子宫动脉栓塞术治疗(对照组),48例行LNG-IUS治疗(观察组)。结果观察组在术后1个月痛经程度、术后12个月子宫体积、治疗费用方面显著优于对照组;观察组术后无妊娠发生,对照组发生意外妊娠5例;术后6、12个月观察组月经满意度明显低于对照组。结论LNG-IUS治疗子宫腺肌病操作简单、患者痛苦少,费用低,适用于无生育要求者,治疗效果不理想时可行选择性双侧子宫动脉栓塞术治疗。
简介:摘要目的研究分析不同剂量米非司酮对子宫腺肌病的治疗效果。方法自我院收治的子宫腺肌病患者中,随机选取84例,按照用药剂量不同划分为两组,甲组40例米非司酮用药剂量为6.25mg/d,连续用药治疗3个月,乙组44例米非司酮用药剂量为12.5mg/d,连续用药治疗3个月,比较分析两组患者用药后治疗效果以及各项临床症状改善情况。结果两组患者的临床治疗效果对比无明显差异,治疗后的月经量、周期以及痛经程度有所改善,但与治疗前相比,无明显差异,P>0.05,血CA125、子宫体积与治疗前相比有统计学意义,P<0.05,但治疗后组间对比无明显差异,P>0.05,甲组不良反应发生情况明显少于乙组,P<0.05有统计学意义。结论小剂量米非司酮用药治疗,可有效改善患者的临床症状,治疗安全可靠,较少影响内分泌功能,有利于早日促使患者身体健康的恢复。