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  • 简介:摘要目的分析不同方法治疗子宫下段剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法选择我院60例子宫下段剖宫产术后瘢痕妊娠患者,将其平均分为2组,即实验组和对照组,各30例。实验组患者采用甲氨蝶呤联合宫腔镜下吸宫术治疗,对照组患者采用宫腔镜下吸宫术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果实验组患者在手术时间和出血量方面都比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);对照组住院时间短于实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者手术成功率为96.7%,与对照组的93.3%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲氨蝶呤联合宫腔镜下吸宫术治疗剖宫产术后瘢痕妊娠效果显著,是一种值得推广的方法。

  • 标签: 剖宫产瘢痕妊娠 治疗 方法
  • 简介:摘要目的探讨瘢痕子宫妊娠分娩方式的选择。方法采用本院2014年1月至2016年1月收治的120名瘢痕子宫妊娠产妇临床资料进行回顾性分析。将研究人员分为研究组和对比组,每组60人。研究组采用阴道试产分娩,对比组采用剖宫产方式分娩,分析两组不同分娩方式的临床效果。结果研究组产妇在出血量、并发症发生率和住院时间、住院费用方面均优于对比组(P<0.05)。同时阴道分娩成功率略低于剖宫产方式(P<0.05)。结论瘢痕子宫妊娠产妇采用阴道试产有良好的效果。

  • 标签: 瘢痕子宫 阴道试产 剖宫产
  • 简介:【摘要】目的:分析研究剖宫产术后再次妊娠选择阴道试产与选择剖宫产的妊娠结局。方法:将2021年09月-2024年02月于我院住院分娩的剖宫产术再次妊娠孕妇72例作为研究对象,分为观察组(36例)和对照组(36例):观察组:剖宫产术后再次妊娠选择阴道试产(椎管内麻醉镇痛);对照组:剖宫产术后再次妊娠拒绝阴道试产直接选择剖宫产。评估两组产后出血发生率、子宫破裂发生率、羊水栓塞、产后24小时总出血量、患者住院天数,新生儿出生后Apgar评分、新生儿脐动脉血气分析Ph值、剩余碱,新生儿并发症的发生率。结果:对照组产妇的并发症发生率为16.67%,观察组产妇的并发症发生率为2.78%,前者更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组产妇的产后24小时总出血量多于观察组产妇,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组产妇的住院天数长于观察组产妇,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组新生儿相关指标差于观察组新生儿,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组新生儿的并发症发生率为22.22%,观察组新生儿的并发症发生率为5.56%,前者更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产术后再次妊娠选择阴道试产(椎管内麻醉镇痛)可改变人们既往“一胎剖二胎必剖”的观念,使更多剖宫产术后再次妊娠实现阴道试产,避免重复剖宫产及剖宫产带来的母婴并发症,实现孕妇自然分娩梦,从而也减轻患者的经济负担。在二级医院即可开展,且易被孕妇及家属接受,具有较好的临床推广价值。

  • 标签: 剖宫产术后 再次妊娠 阴道试产 妊娠结局
  • 简介:摘要探讨终止妊娠用药的合理选择。依据各期生理特点,终止妊娠药物不同。药物流产是指早、中期妊娠;药物引产是指妊娠满28周后,用药物方法启动子宫收缩促成分娩;药物催产是指正式临产后,用药物方法启动、促进宫缩,加速分娩。

  • 标签: 终止妊娠 用药 合理选择
  • 简介:摘要目的探讨瘢痕子宫妊娠科学合理的分娩方式。方法将2005年-2011年6月356例瘢痕子宫分娩方式分别为阴道试产和剖宫产的产妇及其新生儿Apgar评分、出血量进行对比及综合评价。结果阴道试产227例,成功196例,成功率86.34%,且未发生子宫破裂;新生儿Apgar评分(9.3±0.3),整个分娩过程出血量平均(145.3±21.7)ml;再次剖宫产129例,其中98例存在绝对剖宫产指征,31例试产失败改急诊剖宫产,新生儿Apgar评分(8.3±0.5),整个分娩过程出血量平均(412.3±48.5)ml。结论瘢痕子宫妊娠分娩方式的选择应多方面考虑,在严格掌握适应症和禁忌症后,阴道试产是一种可选择的措施,可进一步提高产科质量,降低剖宫产率,提搞产妇及新生儿的生命质量。

  • 标签: 瘢痕子宫阴道分娩剖宫产分娩方式
  • 简介:目的探讨双胎妊娠的分娩方式的选择妊娠结局。方法将1996年1月-2006年7月102例双胎妊娠产妇按分娩方式分为阴道分娩组及剖宫产组,对其临床资料进行回顾分析。结果孕龄〈37周时,阴道分娩组显著高于剖宫产组(P〈0.01),孕龄≥37周时,阴道分娩组显著低于剖宫产组(P〈0.01);产后出血率两组比较无显著性差异(P〉0、05);剖宫产组新生儿体重≥2500g者显著高于阴道分娩组(P〈0.01);第一胎儿出生后新生儿窒息率两组比较无显著性差异(P〉0.05),而第二胎儿出生后新生儿窒息率剖宫产组显著低于阴道分娩组(P〈0.01)。结论孕龄≥37周,胎儿体重≥2500g,则以剖宫产为宜。正确选择双胎妊娠的分娩方式,将有助于降低新生儿窒息率。

  • 标签: 双胎妊娠 阴道分娩 剖宫产
  • 简介:摘要高危妊娠产妇的手术风险很大,因此,麻醉医师在处理前置胎盘和胎盘早剥、妊娠高血压综合征及羊水栓塞手术麻醉时,要做好抢救的准备与处理工作。

  • 标签: 高危妊娠产妇 麻醉 处理 抢救
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  • 简介:摘要目的探究妊娠晚期合并心衰患者麻醉选择方式。方法A、B组患者穿刺间隙控制在L2~3,结束后为A组患者还需腰穿针注射10~12mg左旋布比卡因,注射时间要低于十秒,硬膜外药物施用应选1.5%浓度的利多卡因,并把握麻醉平面于T6下部。C组施加0.5%浓度的利多卡因80ml阶层性阻滞治疗,胎儿脱离母体后为母体施加10mg静脉吗啡麻醉。结果A、B两组实施麻醉心衰状况有所缓解,均可实施平卧体位进行手术,新生儿脱离母体5minApgar内评分均达到8分以上,无死亡情况发生。C组患者麻醉效果较差,手术中仍然存在比较严重的心衰、烦躁等,且情况愈发严重,这一组中3例患者新生儿脱离母体后5分钟内Apgar评分低于3分。结论妊娠晚期合并心衰患者更适合选择腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉。

  • 标签: 妊娠晚期 合并心衰 麻醉
  • 简介:摘要目的研究分析疤痕子宫再次妊娠分娩方式。方法选取我院在2011年11月至2012年10月收治的88例疤痕子宫再次妊娠患者的临床资料进行研究分析,并按患者住院尾号分为治疗组(44例)和对照组(44例),对比两组患者分娩结果。结果本次研究结果显示治疗组治疗组患者分娩后出血量为(194±24)ml,分娩后住院时间为(3.0±0.5)天,产程时间为(9.0±1.2)h;新生儿Appar评分为(9.8±0.6)分;对照组分别为(476±51)ml、(9±2.3)、(12.5±1.3)h、(8.5±0.5)分;治疗组均明显优于对照组(P<0.05);治疗组患者分娩后发热率为12.20%,对照组为31.71%,治疗组均明显低于对照组,存在显著差异性,(P<0.05)。结论疤痕子宫再次妊娠分娩方式对产妇分娩具有重要意义,在严密监护下可实施阴道试产分娩方法。

  • 标签: 疤痕子宫 再次妊娠 分娩方式
  • 简介:摘要剖宫产再次妊娠选择分娩方式已受到产科医师的临床观察分析和报道,剖宫产史再次妊娠可阴道分娩的新观念,目前尚未广泛接受,要接受新的观念,正是产科医师在实践中一项重要的观念变化。随着新式剖宫产的发展,手术质量的提高,剖宫产后再次妊娠率也随之增加,如何合理选择剖宫产术后再次妊娠的分娩方式,本文对我院162例剖宫产再次妊娠的分娩方式进行回顾性临床分析。

  • 标签: 剖宫产 再次妊娠 分娩方式 阴道分娩
  • 简介:摘要高危妊娠产妇的手术风险很大,因此,麻醉医师在处理前置胎盘和胎盘早剥、妊娠高血压综合征及羊水栓塞手术麻醉时,要做好抢救的准备与处理工作。

  • 标签: 高危妊娠产妇 麻醉 处理 抢救
  • 简介:摘要目的探讨瘢痕子宫再次妊娠的合理分娩方式。方法系统回顾2006年-2010年.280例瘢痕子宫孕妇再次分娩方式的选择结果的区别,其中130例选择阴道试产为观察组(1),随机选择同期阴道分娩子宫无瘢痕的孕妇130例为对照组(1),瘢痕子宫150例选择剖宫产为观察组(2),无瘢痕子宫剖宫产150例为对照组(2)。结果观察组130例孕妇阴道试产成功110例,占(84.62%)瘢痕子宫阴道分娩的产妇与无子宫瘢痕阴道分娩的产妇其新生儿Apger评分、产程、出血量对比,没有显著性差异(P>0.05);瘢痕子宫再次剖宫产与无剖宫产史剖宫产比较,其新生儿Apger评分无显著性差异(P>0.05),但术中平均出血量以及术中出血发生率明显高于初次剖宫产患者,具有显著性差异(P<0.05);瘢痕子宫妊娠孕妇,再次剖宫产与阴道分娩比较,新生儿Apger评分无显著性差异(P<0.05),但平均出血量比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义。结论瘢痕子宫妊娠再次分娩方式的选择应多方面考虑,阴道试产是一种可选择的措施,可进一步提高产科质量,降低剖宫产率,促进围产医学的进一步发展。

  • 标签: 瘢痕子宫 再次妊娠 分娩方式
  • 简介:摘要目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择,分析剖宫产术后再次妊娠阴道试产的可行性。方法我院2008年1月—2010年11月收治剖宫产术后再次妊娠有试产条件的200例进行回顾性分析。其中90例直接行剖宫产。110例行阴道试产。结果阴道试产组中有69例成功阴道分娩。有41例试产失败改剖宫产。阴道试产成功率为62.7%。结论阴道试产是解决剖宫产术后再次妊娠的一种可行性选择

  • 标签: 剖宫产疏忽再次妊娠 阴道试产 阴道分娩
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  • 简介:目的探讨妊娠期肾绞痛中不同治疗方法的效果和顽固性肾绞痛输尿管镜应用的价值。方法42例妊娠期肾绞痛患者,首先选择休息、大量补充水、止痛、解痉、抗感染等保守治疗;无效者应用输尿管镜检查和治疗16例,放置D-J管;如置管失败,再行榆尿管镜探查和碎石。结果保守治疗26例;输尿管镜留置D—J管成功10例,并定期更换D-J管8例;妊娠期气压弹道碎石并留置D-J管6例,其中5例成功。1—2周后拔出D-J管。产后输尿管镜碎石和体外震波碎石8例。结论保守治疗多数病例疼痛可完全缓解作为首选,应严密随访;对反复发作和顽固性肾绞痛患者,先考虑留置D—J管,尽量减少对患者刺激,以避免流产和先兆流产;必要时再行输尿管镜检查和气压弹道碎石。

  • 标签: 妊娠肾绞痛 保守治疗 置D-J管 输尿管镜 碎石
  • 简介:摘要探讨输卵管妊娠手术治疗的麻醉特点。对输卵管妊娠手术治疗的麻醉方法特点进行分析。处于比较良好的状态,此时患者可行择期手术,手术方式可采用传统上的开腹手术,也可采用腹腔镜手术。一般可选用连续硬膜外阻滞和腰麻-硬膜外联合阻滞或全身麻醉。输卵管妊娠破裂为常见急症手术,麻醉处理主要取决于失血程度,取决于失血量的多少。麻醉方式的选择以休克指数为主要依据,<1者用椎管内麻醉;>1者选全身麻醉。

  • 标签: 输卵管妊娠 手术治疗 麻醉方法
  • 简介:摘要目的研究剖宫产术后再次妊娠分娩方式的选择。方法回顾性分析九寨沟县人民医院妇产科2015年9月—2016年12月期间收治的85例剖宫产术后再次妊娠孕妇,依照其分娩指证分为A组阴道组与B组再次剖宫产组;同时选择同期收治的212例无剖宫产史的正常妊娠产妇,分为C组阴道试产组与D组剖宫产组。分别比较各个组的分娩方式与分娩结局。结果A组与C组在试产率、产程、新生儿窒息、产后出血等指标的对比不具有统计学意义(P>0.05);B组与D组对比,在术中出血量、手术时间、住院时间的对比不具有统计学意义(P<0.05)。结论剖宫产史并不是阴道分娩的绝对禁忌证,如果患者自身条件允许,应当尽可能采用阴道分娩。

  • 标签: 剖宫产 分娩方式 再次妊娠