简介:目的探讨妊娠期高脂血症性急性胰腺炎(hyperlipidemicacutepancreatitis,HLAP)的临床特点及血浆置换联合血液净化治疗疗效。方法对2013年12月至2017年2月厦门大学附属第一医院收治的11例妊娠期HLAP患者的临床资料进行回顾性分析。结果患者平均年龄27.3岁,妊娠中期1例,晚期10例,重症患者4例,6例患者行血浆置换联合血液净化治疗。中上腹痛为首发症状,主要合并症:胸腔积液,肺不张;重症患者突出特点:腹腔广泛渗液。血浆置换联合血液净化快速降低血甘油三脂、胆固醇、心率及呼吸频率(P<0.05),但对白细胞、血小板影响不明显(P>0.05)。结论妊娠期HLAP多发于妊娠晚期(90.9%),重症患者占比36.4%。血浆置换联合血液净化能快速有效降低血脂水平,临床疗效确切。妊娠期积极防治高脂血症有重要意义。
简介:目的为妊娠期急性胰腺炎(AP)的诊疗提供经验。方法回顾某中心接诊的12例患者的临床资料,总结其发病特点、检验结果、影像检查、治疗方法和治疗结局。结果12例患者均具有典型的AP症状,初诊时血白细胞计数、中性粒细胞比例、淀粉酶和脂肪酶均明显升高。11例患者终止妊娠,1例继续妊娠。全部患者治疗成功,但胎儿总体病死率达36.4%。41.7%的患者影像学检查发现胆道系统结石性疾病。结论妊娠期胰腺炎是严重威胁胎儿健康的少见疾病。具有胰腺炎症状者应及时就诊以保证产妇及胎儿安全。症状结合淀粉酶检测是诊断妊娠期胰腺炎的良好方法。妊娠前发现胆道系统结石病者,提前治疗可能降低妊娠期胰腺炎的风险。
简介:摘要目的探讨妊娠期急性胰腺炎(APIP)患者的临床特征及胎儿死亡的危险因素。方法回顾性分析2013年1月至2020年6月间西南医科大学附属医院收治的90例APIP患者临床资料。根据病情严重程度将患者分为MAP组(41例)、MSAP组(33例)、SAP组(16例),根据有无胎儿死亡分为胎儿死亡组(13例)和胎儿存活组(77例),比较各组患者临床特征及各项生物化学指标。将组间比较差异有统计学意义的变量进行二元logistic回归分析,探究胎儿死亡的独立危险因素,绘制受试者工作特征曲线,评价其诊断效能。结果90例APIP的主要病因是高三酰甘油血症(42/90,46.7%)。血LDH、CRP、血糖、D-二聚体、白蛋白、载脂蛋白A1(ApoA1)水平及新生儿1、5 min Apgar评分在不同严重程度APIP患者间差异均有统计学意义(P值均<0.05)。90例孕产妇无死亡,胎儿死亡13例(14.4%)。随着APIP患者病情严重程度的增加,胎儿死亡率增加。APIP合并高血压(OR=14.742,95%CI 1.157~187.890,P=0.038)、酮症酸中毒(OR=19.587,95%CI 1.789~214.469,P=0.015)及CRP水平(OR=1.013,95%CI 1.001~1.025,P=0.031)是胎儿死亡的危险因素,ApoA1水平(OR=0.118,95%CI 0.021~0.664,P=0.015)是胎儿死亡的保护因素。ApoA1预测胎儿死亡的灵敏度为84.6%,特异度为79.2%,CRP预测胎儿死亡的灵敏度为76.9%,特异度为84.4%,两指标联合预测胎儿死亡的灵敏度为100%,特异度为67.5%。结论APIP的病情严重程度与胎儿死亡密切相关,高血压、酮症酸中毒、CRP水平是胎儿死亡的危险因素,需特别重视。
简介:【摘要】目的:探讨心理护理在妊娠期合并胰腺炎护理中的作用。方法:选取该院2019年10月到2020年10月收治的妊娠期合并胰腺炎患者100例进行研究,平均分为两组,其中对照组
简介:[摘要] 目的总结与回顾妊娠合并急性胰腺炎的护理。方法对1例2019年1月份入院的妊娠合并急性胰腺炎患者术后进行禁食、胃肠减压,心理护理,营养支持,抗感染等对症处理;恢复期给予饮食指导和出院宣教。结果妊娠合并急性胰腺炎患者入院后经积极治疗和个性化护理后情况好转出院。结论妊娠合并急性胰腺炎病情凶险,容易发生并发症,严密观察病情,掌握该病的相关知识,认真做好心理护理、营养支持、病情观察、用药护理、产科护理和健康指导,对促进患者早日康复具有重要意义。