简介：摘要目的验证EndoClot多聚糖术中止血装置（EndoClot polysaccharide hemostatic system，EndoClot PHS）用于肝素化上消化道动脉性出血（Forrest Ⅰa）内镜下治疗的有效性和安全性。方法将12只巴拿马猪以计算机简单随机分组的方法随机分为实验组（n=6）和对照组（n=6），建立胃动脉性出血动物模型。实验组和对照组分别使用Endoclot PHS和Hemospray喷洒创面止血，胃镜下持续观察30 min，比较2组达到有效止血的时间、止血颗粒使用量、送粉管堵塞及更换次数等。术后观察实验猪存活情况，并发症发生情况等。10 d后，所有实验猪行安乐死并行病理解剖。结果12只实验猪均达到喷射性或搏动性出血。实验组和对照组达到有效止血的时间［（8.75±0.84）min比（9.83±0.62）min，t=-2.53，P=0.030］及达到有效止血的止血颗粒使用量［（6.71±0.39）g 比（14.10±1.62）g，t=-10.86，P<0.001］比较差异均有统计学意义。2组送粉管堵塞及更换次数差异无统计学意义［（0.64±0.02）次比（0.67±0.04）次，t=-1.64，P=0.131］。实验组气源更稳定，内镜下视野更清晰。实验组和对照组均未出现胃损伤、穿孔及气栓形成，血糖、血常规和肝肾功能均正常，均未出现主要器官的血栓形成及栓塞。结论EndoClot PHS用于肝素化上消化道动脉性出血（Forrest Ⅰa）动物模型的内镜下治疗是安全有效的。

简介：摘要目的评价复合微孔多聚糖止血粉（MPH）在腹腔镜肾脏部分切除术中的安全性及有效性。方法采用前瞻性研究，入组我院2014年至2018年期间收治的62例外向性生长肾肿瘤（CT直径3～4 cm）患者，均行腹腔镜肾部分切除术，将符合条件的患者随机分为MPH组（术中应用MPH止血）和对照组（常规止血）。对两组出血量、热缺血时间、止血时间、术后恢复情况进行比较。结果两组患者热缺血时间及切除的肾脏组织重量差异无统计学意义（P>0.05），MPH组在止血时间、出血量、术后住院时间、带管时间、引流量方面均小于对照组（P<0.05）。两组术后组间比较凝血功能差异无统计学意义。（P>0.05）。结论MPH在腹腔镜肾部分切除术中的应用安全有效，为腹腔镜手术止血提供了一个有效的方法。

简介：摘要目的探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术中两种常用止血术的临床效果。方法选择我院2008年-2011年收治的腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者110例，随机分为2组，每组各55例，观察组术中采取子宫动脉阻断术，对照组采取垂体后叶素止血，对两组者术中、术后出血量和止血效果进行比较。结果观察组术中和术后出血量分别为55.5±19.1ml和66.4±8.4ml，显著低于对照组（P<0.05），两组患者在手术时间、排气时间、住院时间和术后体温方面不存在差别（P>0.05）。结论腹腔镜子宫肌瘤剔除术中行子宫动脉阻断术止血效果良好，且不影响患者术后卵巢功能。

简介：摘要目的探讨前置胎盘剖宫产术中不同止血方式的效果。方法选择因前置胎盘行剖宫产术的产妇80例，随机分为两组。对照组采用常规子宫动脉结扎加子宫下段多点注射欣母沛止血，观察组采用筋膜内子宫动脉分段结扎联合宫腔填纱止血法。对比两种方法的止血效果及并发症。结果观察组在术中出血量、累计出血量、平均输血量方面少于对照组（P＜0.05），且观察组的止血时间及术后血性恶露时间短于对照组（P＜0.05）。两组在子宫切除、产后出血的发病率方面差异显著，观察组并发症发病率低于对照组（P＜0.05）。结论采用筋膜内子宫动脉分段结扎联合宫腔填纱止血法治疗前置胎盘剖宫产术后出血效果优于常规的止血疗法，安全性高，值得推广。

简介：摘要

简介：目的：为有效解决TESSYS椎间孔镜腰椎间盘摘除术中出血问题，避免微创手术转开放手术，对镜下止血措施进行了研究。方法采用热凝、压迫、增压、填塞及引流5项措施进行术中止血和术毕处理。结果本组120例无1例改开放手术，平均手术时间（76.3±17.5）分钟，平均出血量（12.5±4.3）ml，无硬膜外血肿等严重并发症。结论合理综合应用上述5项止血措施，不仅能减少术中出血还能避免中转开放手术，是开展椎间孔镜手术的有力保障。

简介：【摘要】目的 探讨复合微孔多聚糖止血粉在消化内镜治疗中应用的安全性及疗效。方法 选取2020年4月-2020年

简介：摘要目的探讨对前置胎盘剖宫产大出血患者采用形间断缝合术的临床效果。方法将我院产科2012年4月-2013年4月收治的80例行剖宫产且术中出现大出血的患者随机均分为研究组和对照组。对照组给予宫腔填纱术进行止血，研究组则采用环形间断缝合术止血，比较两组患者的止血情况。结果研究组患者的手术时间、术中平均出血量、输血量、止血时间等指标均显著优于对照组（P＜0.05），而在术后并发症发生率方面，研究组为10%。对照组为15%，两组的比较差异不显著（P＞0.05）。结论采用环形间断缝合法治疗剖宫产术中大出血，止血迅速，出血量少，缩短了手术时间，减少患者痛苦，是治疗前置胎盘剖宫产大出血的可靠方式。

简介：

简介：摘要目的探讨垂体后叶素在子宫肌瘤剔除术中的止血作用。方法选择105例行经腹子宫肌瘤剔除术的患者（均为子宫肌壁间肌瘤），随机分为观察组和对照组。对照组40例，术中用止血带止血。观察组65例，用垂体后叶素12U+0.9%氯化钠注射液10ml子宫肌层注射；观察两组术中平均出血量及手术时间。结果术中平均出血量，垂体后叶素组(29.26±10.34)ml，明显少于止血带组的(52.54±15.48)ml(P<0.01)，平均手术时间垂体后叶素组为(30.25±9.67)min，明显短于止血带组的(50.31±15.12)min(P<0.05)。结论子宫肌壁间肌瘤剔除术中应用垂体后叶素，可明显缩短手术时间，减少术中出血，是一种有效的止血方法。

简介：摘要目的分析前置胎盘剖宫产大出血术中止血方式的临床效果。方法择取2015年7月—2018年6月我院收治的78例前置胎盘剖宫产大出血患者，随机将所选患者分成对照组和研究组，对照组39例患者行以宫腔填塞纱布止血，研究组39例患者行以环形间断缝合术止血，对两组临床效果进行分析和对比。结果研究组术中出血量、输血量以及手术时间均少于对照组，止血时间比对照组短（P＜0.05）；两组术后并发症发生率和子宫切除率对比无统计学差异（P＞0.05）。结论对于前置胎盘剖宫产大出血患者来说，术中采用环形间断缝合术的方式进行止血效果优于宫腔填塞纱布止血，效果可靠，临床价值显著。

简介：摘要目的探讨宫腔填塞纱条在治疗剖宫产术中止血困难的临床情况。方法回顾性分析10年间33例产科急诊宫腔填塞纱条病例。结果33例宫腔填塞纱条治疗剖宫产术中止血困难，其中胎盘因素占首位48.48%（16/33），子宫因素33.33%（11/33），其它因素18.18%（6/33）。结论剖宫产术中大出血的处理，一直被视为棘手的问题。宫腔填塞纱条是制止剖宫产术中大出血的良好方法。

简介：摘要目的探讨垂体后叶素在子宫肌瘤剔除术中的止血效果。方法选用160例子宫肌壁间肌瘤行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，随机分为治疗组和对照组各80例。治疗组采用垂体后叶素6U加0.9%氯化钠注射液10ml子宫肌层注射，对照组采用缩宫素20U加0.9%氯化钠注射液10ml子宫肌层注射。观察两组用药后血压变化、术中出血量、手术时间、术后体温及并发症。术中宫体注射垂体后叶素及注射缩宫素两种方法进行比较。结果垂体后叶素组出血量少。结论应用垂体后叶素可减少术中出血量，减少手术时间，效果优于缩宫素，使手术操作方便，无一例中转开腹，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨子宫下段防波堤样缝合术用于前置胎盘术中止血术后近、远期并发症的发生情况。方法选取华中科技大学同济医学院附属协和医院于2017年1月至2020年6月收治的50例因前置胎盘并瘢痕子宫而行二次剖宫产术，术中采取防波堤样缝合术止血的产妇（防波堤组）；对照组为42例因瘢痕子宫而行常规缝合方法的二次剖宫产术产妇，随访至术后18个月，对两组产妇术后周围器官损伤、恶露持续时间、子宫复旧情况、月经复潮时间、有无瘢痕憩室、宫腔粘连、新发痛经、子宫内膜异位症、月经性状改变、异常阴道流血及慢性下腹痛等近、远期并发症情况进行比较。结果两组产妇均无周围器官损伤、子宫复旧不良、产褥感染、晚期产后出血等近期并发症的发生，也无宫腔粘连、异常阴道流血、子宫内膜异位症及慢性下腹痛等远期并发症的发生。与对照组比较，防波堤组产妇的恶露持续时间缩短［分别为（51.0±5.2）、（48.1±3.5）d］，月经复潮时间提前［分别为（5.0±0.8）、（4.8±0.5）个月］，但两组分别比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）。防波堤组和对照组分别有3例（6%，3/50）和2例（5%，2/42）月经性状发生改变，两组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。防波堤组有1例（2%，1/50）子宫瘢痕憩室，1例（2%，1/50）新发痛经，分别与对照组（均为0）比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论子宫下段后壁防波堤样缝合术未增加术后近、远期并发症的发生率，是快速、安全、有效的前置胎盘术中止血方法之一。

简介：全膝关节置换术(TKA)是治疗重度骨关节退行性疾病、重建膝关节功能的重要手段,使用止血带是手术过程中的常规操作。一般认为,使用止血带能减少膝关节置换术中出血,更加清晰的暴露术野,减少神经及血管等医源性损伤。但由于止血带本身的一些特性,使用止血带可能带来神经压迫损伤、血管内皮细胞的缺血再灌注损伤以及全身血流动力学的改变等。近年来,对于TKA术中使用止血带的应用研究报道逐渐增多,本文对此做一综述。

简介：腺样体切除术是儿童耳鼻咽喉科最常见的手术，但术后出血仍是腺样体切除术最主要的并发症。出血不但有损于患儿健康，严重时甚至危及生命。2年来，我科应用改制双极电凝在腺样体切除术中止血，效果显著，现报告如下。

简介：摘要目的研究分析阔韧带内子宫动脉主干结扎术于前置胎盘术中止血的临床效果。方法此次研究的对象是选择2016年1月～2017年5月我院收治的233例前置胎盘孕妇，将其临床资料进行回顾性分析，并根据病情、前置胎盘分型综合评估分为前置胎盘重型（中央性、凶险型前置胎盘）与轻型（部分性、边缘性前置胎盘），按前置胎盘术中止血术式不同随机分为研究组和对照组；研究组采用首选阔韧带内子宫动脉主干结扎术止血，对照组采用首选子宫动脉上行支、下行支结扎术止血。比较两组患者术中出血量、手术时间、输血量、术后24h内出血量、产褥感染、产妇预后的差异。结果重型前置胎盘类，研究组术中出血量、术后24h内出血量、手术时间、输血量及并发症显著优于对照组（P<0.01或P<0.05）；前置胎盘轻型类，研究组输血量少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），但手术时间、术中出血量、术后24h内出血量及并发症两组比较无差异。结论阔韧带内子宫动脉主干结扎术是一种安全、有效、简单易行，能普遍适用于前置胎盘患者剖宫产术中止血方法，可提高抢救、治疗效果，改善产妇预后。

简介：摘要：壳聚糖是一种天然高分子聚合物，属于氨基多糖，学名为[ (1. 4) -2－乙酰氨基－2－脱氧－β -D－葡萄糖]。是至今为止发现的唯一带阳离 子电荷的碱性多糖，壳聚糖在自然界中广泛存在于低等生物菌类，藻类的细胞，节肢动物虾、蟹、昆虫等的外壳中。生物相容性好、毒性低、可生物降解，广泛应用于食品、医药、保健、生物工程等领域。近年来由于其诸多独特物理化学性质和广阔应用前景而越来越受到人们的重视。壳聚糖分子结构中的氨基基团比甲壳素分子中的乙酰氨基基团反应活性更强，使得该多糖具有优异的生物学功能并能进行化学修饰反应。因此，壳聚糖被认为是比纤维素具有更大应用潜力的功能性生物材料。本文对壳聚糖、以及壳聚糖改性机理、改性方法、改性壳聚糖在止血材料中的相关应用、止血效果等方面进行研究与探讨。

简介：摘要全膝关节置换术(TKA)中使用止血带有助于获得无血的操作空间和清晰的解剖标志，缩短手术时间，减少术中出血并有利于骨水泥固定。在老年人群中动脉钙化比较常见，对于行TKA手术的动脉钙化患者使用止血带是否安全仍未达成共识，有文献报道血管钙化的患者使用止血带不会增加术后并发症，也有文献报道在血管钙化的患者中使用止血带会增加术后血管并发症，本文对于血管钙化患者使用止血带的情况进行了系统回顾，建议对于血管钙化的患者应在术前进行详细的下肢血管和心血管评估，必要时可咨询血管外科医生。对于广泛血管钙化的患者尽量避免在TKA术中使用止血带，以减少可能的并发症发生。

简介：摘要全膝关节置换术(TKA)中使用止血带有助于获得无血的操作空间和清晰的解剖标志，缩短手术时间，减少术中出血并有利于骨水泥固定。在老年人群中动脉钙化比较常见，对于行TKA手术的动脉钙化患者使用止血带是否安全仍未达成共识，有文献报道血管钙化的患者使用止血带不会增加术后并发症，也有文献报道在血管钙化的患者中使用止血带会增加术后血管并发症，本文对于血管钙化患者使用止血带的情况进行了系统回顾，建议对于血管钙化的患者应在术前进行详细的下肢血管和心血管评估，必要时可咨询血管外科医生。对于广泛血管钙化的患者尽量避免在TKA术中使用止血带，以减少可能的并发症发生。