简介:摘要:目的 文章主要针对 妊娠前肥胖是妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)发病的高危因素 进行分析研究 ,GDM孕妇易分娩巨大儿。本研究探讨GDM孕妇妊娠前体质量指数(bodymass index,BMI)对巨大儿发生情况影响。方法 选择2014-01-01-2019-06-30在北京市朝阳区高碑店社区卫生服务中心管理的孕妇为研究对象,孕期诊断为GDM的孕妇566例为病例组,按年龄 ± 3岁匹配选取非GDM的孕妇566名为对照组。分析两组妊娠前BMI与新生儿体质量关系。结果 病例组随着妊娠前BMI增加,巨大儿分娩率显著增加,趋势 χ 2=6.955,P=0.008。Logistic回归分析结果显示,相对于妊娠前BMI正常的孕妇,妊娠前超重(OR=1.696,95%CI为1.041~2.762,P=0.034)、肥胖(OR=2.188,95%CI为1.137~4.209,P=0.019)的孕妇显著增加巨大儿的发生风险。通过分层分析显示,伴有妊娠前超重(OR=2.003,95%CI为1.065~3.771,P=0.031)、肥胖(OR=2.479,95%CI为1.053~5.836,P=0.038)的GDM患者分娩巨大儿风险更高。结论 妊娠前超重、肥胖的孕妇显著增加巨大儿发生风险,GDM孕妇妊娠前超重及肥胖孕妇更易分娩巨大儿,应注意将计划妊娠妇女妊娠前BMI控制在合理范围,同时还应控制GDM孕妇体质量增长范围,以改善母婴结局。
简介:摘要:目的:探讨妊娠期糖尿病孕妇不同孕期增重对新生儿体重的影响。方法:选取2016年12月至2019年11月我院收治的180例妊娠期糖尿病孕妇为研究对象,根据BMI值是否≥24kg/m2分为两组,值高为研究组,值低为对照组,各80例,全部给予降血糖治疗,对比分析孕期体重对新生儿体重的影响。结果:对比FBG、TC、TG等血糖水平相关指标,研究组各指标均高于对照组(P<0.05);研究组孕妇妊娠期每周平均增重和新生儿出生体重均显著高于对照组(P<0.05)。结论:妊娠期糖尿病孕妇中,孕期体重超重会加重超重新生儿的出生率,严重影响新生儿的出生体重,威胁孕妇和新生儿的健康,应当引起临床的高度重视。
简介:摘要目的调查二胎高龄妇女孕前体重指数(body mass index, BMI)及孕期增重(gestational weight gain, GWG)情况,探讨两者与新生儿结局之间的关系。方法选择2017年7月1日至12月31日在西北妇女儿童医院分娩的1 965例二胎高龄孕产妇为研究对象,通过电子病历信息系统收集产妇及新生儿的相关资料,进行回顾性分析。根据孕前BMI,将研究对象分为体重过低组(BMI<18.5 kg/m2,n=139)、体重正常组(BMI:18.5~23.9 kg/m2,n=1 342)、超重组(BMI:24.0~27.9 kg/m2,n=404)、肥胖组(BMI≥28.0 kg/m2,n=80);按照2009年美国医学研究院(Institute of Medicine, IOM)推荐的GWG标准分为GWG不足(478例)、GWG正常(884例)和GWG过多(603例)。采用Mann-Whitney U检验、χ2检验或Fisher精确概率法进行统计分析,以及采用二分类、多分类logistic回归模型分析孕前BMI及GWG对新生儿胎龄、出生体重的影响。结果1 965例二胎高龄孕产妇,中位孕前BMI为22.1(20.3~23.9) kg/m2,异常者占31.7%(623/1 965);中位GWG为13.0(10.0~16.0) kg,异常者占55.0%(1 081/1 965)。与孕前正常体重的妇女相比,孕前超重及肥胖会增加早产(OR=2.100,95%CI:1.398~ 3.156)、低出生体重儿(OR=3.187,95%CI:1.892~5.367)和巨大儿(OR=1.758,95%CI:1.182~2.614)的风险;孕前体重过低能够降低大于胎龄儿的风险(OR=0.476,95%CI:0.238~0.960)。与GWG正常的孕妇相比,GWG不足会增加早产(OR=2.316,95%CI:1.530~3.505)、低出生体重(OR=1.850,95%CI:1.103~3.104)的风险;GWG过多会增加巨大儿(OR=1.828,95%CI:1.225~2.726)和大于胎龄儿(OR=1.955,95%CI:1.448~2.640)的风险,降低低出生体重儿(OR=0.359,95%CI:0.193~0.667)和小于胎龄儿(OR=0.452,95%CI:0.240~0.852)的风险。结论二胎高龄妇女孕前BMI过低、超重及肥胖,GWG不足或过多均会对新生儿结局造成不良影响。说明第2次妊娠时应秉持全程体重管理的理念,既要在孕前将BMI调整至正常范围内,亦要保持孕期体重合理增长,从而减少新生儿不良出生结局的发生。
简介:摘要目的探讨妊娠期总体重增加(GWG)及妊娠期糖尿病(GDM)对于B超估测胎儿体重准确性的影响。方法选择2016年9月至2017年11月在北京医院就诊的1 404例分娩产妇为研究对象进行回顾性分析,收集孕产妇妊娠期产检各阶段体重、GDM患病情况、新生儿实际出生体重与分娩前1周内B超估测胎儿体重数据。按总GWG分为总GWG过少组(279例)、正常组(570例)和过多组(555例),采用方差分析及logistic回归分析比较不同组间B超估测胎儿体重误差及巨大儿预测情况,分析总GWG及GDM对于B超估测新生儿出生体重准确性影响。结果妊娠期总GWG影响B超估计出生体重实际误差,总GWG过少组B超预测出生体重实际误差低于正常组[(-19.3±238.0)比(52.5±255.5)g,P<0.05],总GWG过多组实际误差高于正常组[(84.1±269.2)比(52.5±255.5)g,P<0.05]。但对于新生儿出生体重准确性估计组间差异无统计学意义(P>0.05)。GDM对于B超估计出生体重的误差值影响不明显,但GDM增加B超预测新生儿体重不准确风险(风险比1.483,95%可信区间1.101~1.998)。总GWG及GDM组间对于巨大儿预测灵敏度、特异度方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论总GWG及GDM在一定程度可影响B超估测胎儿体重准确性,总GWG及GDM不影响巨大儿预测的灵敏度及特异度。
简介: 【摘要】 目的 对门诊静脉采血的护理措施及预防采血过程中出现交叉感染的对策进行研究。方法 200例门诊需静脉采血患者, 将其随机分为对照组和观察组, 各 100例。对照组患者采用常规护理, 观察组患者在常规护理的基础上采用专业静脉采血护理干预。比较两组患者采血后并发症发生率。 结果 静脉采血后, 观察组患者中淤青 1例, 静脉炎 0例, 并发症发生率为 1%;对照组患者中皮下渗血 4例, 静脉炎 3例, 并发症发生率为 7%。观察组并发症发生率明显低于对照组, 差异具有统计学意义( P<0.05)。结论 专业静脉采血护理干预可以大大的降低采血后并发症发生的几率, 并且在采血过程中, 采取一定的方式预防交叉感染, 可以防止给患者及医护人员的身体带来伤害, 在临床上具有极大的意义, 值得展开广泛的推广。 【关键词】 门诊; 静脉采血 ;护理措施; 交叉感染 [Abstract] Objective To study the nursing measures of venous blood collection and the prevention of cross infection in the process of blood collection. Methods 200 outpatients were randomly divided into two groups: control group and observation group. The patients in the control group were treated with routine nursing, and the patients in the observation group were treated with professional venous blood sampling nursing intervention on the basis of routine nursing. The incidence of complications was compared between the two groups.
简介:【摘要】目的:研究探讨减轻小儿哮喘临床症状、预防小儿哮喘发作的临床护理措施。方法:通过对本院 2017年 7月 -2019年 6月间收治的 80例小儿哮喘病患者,分为参照组和护理组,各 40例,参照组采用常规护理措施,对护理组开展有计划、有目的、有针对性的健康指导及临床护理,对两组患者的临床护理效果进行分析。结果:通过具有针对性的临床护理和健康指导,患儿家长对哮喘知识有了深刻了解,能够积极主动的配合治疗及护理,取得了明显的护理效果,与参照组临床护理相比较,护理组的哮喘症状改善明显,临床护理的总有效率明显高于参照组,差异< 0.05,具有统计学意义。结论:有针对性的健康指导及临床护理措施,对减轻小儿哮喘症状具有重要意义。
简介:【摘要】目的:分析研究小儿癫痫临床护理措施和方法。方法:选择本院2018年7月-2019年12月收治的小儿癫痫患者68例,临床分为护理组和参照组,参照组给予常规性临床护理,护理组临床给予综合性护理干预措施,对护理效果做对比分析。结果:护理组的患者满意度明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:对小儿癫痫患者临床给予综合性护理干预,能有效提高护理质量和患者满意度,值得推广借鉴。
简介:摘要:高海拔地区冬季施工一直是施工过程中的难点。主要应对的问题是低氧低温、冻土以及后期的多方面问题。这篇论文首先介绍了高原地区冬季施工的重点以及难点,同时针对不同的难点,提出了应对措施以及策略。