简介:垂体前叶功能减退症是一种垂体前叶功能失常性疾病,可以表现为单一的(部分性)或所有的(完全性)靶器官机能减退,以老年人多见,病因复杂多样,临床上女性以希恩综合征为主,男性以垂体瘤术后放疗为主。本病起病缓慢,症状隐匿,临床表现多样,易误诊、漏诊。本文对我院2004-05—2008—05收治的10例以低钠血症为首发表现的垂体前叶功能减退症患者作一分析。
简介:摘要目的评估垂体前叶功能减退症(HP)对患者生活质量的影响及中文版HP患者生活满意度问卷(QLS-H)的信度和效度。方法通过研究者和专业英语、汉语双语翻译人员对QLS-H进行翻译及返译后,制作中文版QLS-H。采用横断面调查方式,对90例HP患者进行了QLS-H调查,评估中文版QLS-H的信度和效度。同时采用健康调查量表36(SF-36)对HP患者进行生活质量评价。结果中文版QLS-H量表具有良好的内部一致性、内容效度以及校标效度。结构效度方面各题项标准载荷系数均大于0.5,提示其结构效度良好。SF-36量表和QLS-H评估结果显示,HP患者的精力和生理职能得分最低,生理机能分数较高。结论中文版QLS-H具有较高的内部一致性、分半信度,以及良好的内容效度和校标效度。
简介:摘要目的探讨咪达唑仑与丙泊酚镇静对颅脑损伤患者垂体前叶激素水平的影响。方法将82例于我院确诊收治的急性颅脑损伤的患者纳入研究并随机分组,均行机械下通气治疗,对照组40例患者采用丙泊酚镇静治疗,观察组42例则采用咪达唑仑。观察两组患者用药后第1、第3及第7天时垂体前叶促甲状腺激素(TSH)、血清生长激素(GH)、血清皮质醇(COR)、泌乳素(PRL)的变化情况;比较两组预后差异。结果治疗后第1、第3天观察组GH、COR更高,TSH水平则更低,差异显著,P<0.05;两组患者各监测点PRL水平及第7天时2组患者各项激素水平无显著差异,P>0.05;两组患者治疗后预后结局相当,无显著差异。结论丙泊酚与咪达唑仑均具有较强镇静作用,垂体前叶激素水平的影响小,且预后情况相当,均可应用于颅脑损伤镇静治疗。
简介:摘要目的探究与分析垂体前叶激素及甲状腺激素在不同疾病严重程度创伤性颅脑损伤患者中的表达水平及意义。方法选取晋城市人民医院自2017年5月至2020年5月收治的创伤性颅脑损伤患者103例作为观察组,其中男58例,女45例,年龄(43.12±4.11)岁,合并颅骨骨折5例、脑震荡7例、脑挫伤11例、硬膜外血肿9例、硬膜下血肿8例,伤后入院时间(30.25±4.11)h,对该组人员均采用酶联免疫吸附测定法对发生创伤性颅脑损伤后的第1、7、14、30天的血清催乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)水平进行测量。另选择同时期来晋城市人民医院接受常规体检的正常人100例作为对照组,其中男55例,女45例,年龄(43.20±4.34)岁,测量上述相同指标,对两组的垂体前叶激素及甲状腺激素水平进行对比。同时将观察组患者按照格拉斯哥昏迷评分(GCS)分组,分为轻型组(13~14分)、中型组(9~12分)与重型组(3~8分);将观察组患者按照不同预后分为死亡组、残疾组及良好组;对不同GCS分组、不同预后分组下下丘脑垂体前叶激素及甲状腺激素水平进行对比。计量资料两组间比较采取独立样本t检验,多组间比较采用F检验,计数资料采用χ2检验。结果观察组颅脑损伤后1 d、7 d分别与对照组相比PRL、FSH、LH、TSH、T4水平均较高,T3水平均较低,观察组于颅脑损伤后7 d开始PRL、FSH、LH、TSH、T4水平逐渐降低,T3水平升高,在颅脑损伤后14 d的PRL、FSH、LH、TSH、T4水平与对照组相比仍较高,T3水平较低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。重型组分别与中型组、轻型组相比PRL、FSH、LH、TSH、T4水平较高,T3水平较低,中型组与轻型组相比PRL、FSH、LH、TSH、T4水平较高,T3水平较低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。死亡组分别与残疾组、良好组相比PRL、FSH、LH、TSH、T4水平较高,T3水平较低,残疾组与良好组相比PRL、FSH、LH、TSH、T4水平较高,T3水平较低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在发生创伤性颅脑损伤之后垂体前叶激素及甲状腺激素水平均明显升高,且上述指标的变化有利于帮助对创伤性颅脑损伤患者疾病严重程度及预后的判断,同时为临床治疗提供可靠依据。
简介:垂体瘤是良性的.但局部侵犯到邻近的组织如海绵窦和硬脑膜并不少见。一些具有这样侵袭性的肿瘤对常规的治疗表现出不同程度的耐药性并倾向于复发。尽管有几个基于组织分析的分子标记已有应用.但早期预测哪些垂体肿瘤会复发和/或表现出侵人性仍有困难。针对侵袭性垂体瘤的治疗通常包括药物治疗.外科手术和放射治疗等手段的综合治疗.但在一些病例中效果欠理想。早期诊断并早期使用多模态的综合治疗对一些侵袭性/复发性的垂体腺瘤可能是有效的。要开发治疗这些亚型的垂体腺瘤的额外的治疗选择需要更多的临床试验。虽然目前尚不可能在就诊时就明确侵袭性和,或复发性的垂体肿瘤的诊断.但更广泛使用分子标记技术和标准化的使用“非典型垂体腺瘤”的组织病理学标准,对早期诊断有辅助意义。早期积极治疗是必要的.而最近探索的靶向治疗也可能提高疾病治疗的效果。