简介:摘要目的观察咪达唑伦复合芬太尼消除椎管内麻醉中病人的不良记忆,防止术中知晓的作用。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级的择期下腹部及下肢手术患者100例,所有入选的患者术前均排除精神异常或记忆障碍。随机分为两组A组咪达唑伦0.03mg/kg、芬太尼2ug/kg,B组氟哌啶1mg/kg、芬太尼2ug/kg。两组均采用腰-硬联合麻醉。药物为0.65%布比卡因1.5-2.0ml,麻醉阻滞效果完善。在静脉注射药物后5分钟进行手术操作。记录静脉注药前(T1)、静脉注药后5分钟(T2)、30分钟(T3)、60分钟(T4)进行镇静程度评分及评估患者对麻醉、手术操作过程的记忆情况。结果两组在性别、年龄、体重、手术操作时间均无统计学差异,镇静程度和遗忘程度A组效果明显理想(P<0.05)。结论咪达唑伦复合芬太尼作为椎管内麻醉在手术操作前用药基本上可消除病人对麻醉,手术过程的不良记忆和恐惧,防止术中知晓。
简介:摘要目的研究分析中医治疗对心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉内介入治疗(PCI)后心肌再灌注和心功能的改善作用。方法此次研究的对象是选择83例AMI急性期且具有PCI适用征的患者,将患者的临床资料进行回顾性分析,并随机分为中医综合治疗组41例及对照组42例。两组均予PCI及西医相关治疗,中医综合治疗组在此基础上加用中医中药的治疗。观察并比较两组患者PCI术中心肌梗死溶栓治疗(TIMI)后心肌灌注分级(TMP)、PCI术后90d的心功能相关指标左心室舒张末容量(LVEDV)、左心室收缩末容量(LVESV)、每搏输出量(SV)及左心室射血体积分数(LVEF)的变化情况。结果①中医综合治疗组TMP2~3级所占比例明显高于对照组,差异有高度统计学意义(P<0.01)。②两组住院期间心功能指标LVEDV、LVESV、SV、LVEF差异均无统计学意义(P>0.05)。中医综合治疗组患者PCI术后90d的LVEDV、LVESV、SV、LVEF等心功能指标均明显优于同组住院期间,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且LVESV、SV、LVEF均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论依据PCI治疗前后中医疾病机制变化,在PCI基础上加以中医治疗可以更明显地改善AMI患者心肌再灌注情况,缩小心肌梗死灶,改善心功能。
简介:摘要目的探究和分析骨科损伤控制在不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折治疗中的应用价值。方法选取我院2013年1月份到2014年12月份接收不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折患者50例为主要对象,随机分成对照组和实验组,各25例。对照组给予常规治疗,实验组给予骨科损伤控制治疗。观察和比较两组患者的治疗效果。结果在手术复位效果比较上,实验组的优良率为86.7%,对照组的优良率为63.3%,实验组的优良率比对照组高,差异明显,P<0.05,提示有统计学意义;在并发症比较上,实验组的并发症发生率为6.7%,对照组的并发症发生率为30%,实验组的并发症发生率明显比对照组低,差异明显,P<0.05,提示有统计学意义。结论对不稳定骨盆骨折合并四肢多发骨折患者给予骨科损伤控制治疗,能够有效提高手术复位效果,极大的改善患者的机体机能,且安全性高,减少了并发症的发生,临床应用价值明显,值得大力普及和应用。
简介:摘要目的研究并探讨在艾滋病合并乙型肝炎病毒感染患者中使用替诺福韦酯与拉米夫定联合疗法进行治疗的效果。方法此次研究的对象是选择我院收治的90例艾滋病合并乙型肝炎病毒感染患者。将其临床资料进行回顾性分析,并随机分成45例对照组与45例观察组;对照组采用拉米夫定与依非韦伦联合疗法,观察组采用替诺福韦酯与拉米夫定、依非韦伦联合疗法。结果治疗后,观察组HIVRNA转阴率(93.33%)明显高于对照组(77.78%),且P<0.05。观察组治疗后半年的HBVDNA指标低于检测下限率为57.78%,对照组为28.89%;观察组治疗后1年的HBVDNA指标低于检测下限率为82.22%,对照组为40.00%;观察组均明显高于对照组,且P<0.05。另外,观察组治疗半年后血清HBVDNA值为(3.69±1.15),对照组为(5.07±1.10);观察组治疗1年后血清HBVDNA值为(3.69±1.15),对照组为(3.88±0.66);观察组上述指标均明显低于对照组,且P<0.05。结论对艾滋病合并乙型肝炎病毒感染患者在拉米夫定、依非韦伦基础上使用替诺福韦酯有助于抑制患者体内病毒的进一步扩散,对其肝脏的健康具有较佳的保护作用,疗效显著,可推广。