简介：［摘 要］ 目的：报道不同类型甲沟炎采用不同的最佳手术方法的临床效果。方法：将指（趾）甲分成3个类型、根据不同类型的甲沟炎施以不同的手术。嵌甲型，扁平型采用甲床部分切除，少数病例采用拔甲治疗，凹陷型甲床部分切除加指（趾）侧梭形切皮整形术，少数病例行甲床部分切除。结果：共治疗137例，治愈129例，复发8例。结论：嵌甲是引起甲沟炎主要原因。扁平型、嵌甲型甲沟炎采用甲床部分切除根除了嵌甲的情况，疗效甚佳。凹陷型甲床部分切除加指（趾）侧梭形切皮整形后，甲缘平面被降低，避免了组织受压，治疗后不复发。

简介：摘要文献综述是护理研究中必不可少的环节。系统、严谨的文献综述可以使已有的初级研究转化为有效指导护理实践的证据，进而促进护理专业化的发展。本文通过介绍系统评价、Meta分析、系统评价再评价、Meta整合、范围综述、整合综述等常见的综述类型，区别不同类型综述的异同点，分析其优点及局限性，以期提高护理实践的科学性和专业化水平，促进循证和护理学科的发展。

简介：摘要:城市发展角度来看，城市包含中心地城市，交通运输型城市以及专门职能的城市，我们需要了解每个城市的职能以及类型，合理利用实现可持续发展，本文就以鞍山和青岛为例分别分析专门职能和交通运输职能为主的城市的形成与发展。

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简介：摘要：2014年以来，受国际油价持续低迷影响，胜利油田利润由盈转亏、可持续发展面临严峻挑战，油田开发呈现三大矛盾：一是未动储量和新发现储量品味低，开发技术不适用，经济有效动用难度大。现有技术条件下60美元可动用储量占总未动储量比例不到10%，亟需创新攻关低成本高效开发技术。二是老油田特高含水期稳产制约因素突出，油田抗风险能力有待提升。如井况因素方面，45%的井生产时间在15年以上；年新增套损井不断增加，套损井数由“十二五”的年均400口上升到目前的600多口。三是原油产量大幅下滑，完全成本快速上升。2014年以来，原油产量由2787万吨降至2340万吨，降幅16%，产量下降导致折旧、折耗大幅上升，吨油完全成本增幅达38.6%，50美元/桶盈亏平衡难度大。

简介：摘要目的分析不同类型的拇指旋转撕脱离断的临床表现，评估后选择合适的再植方案。方法本组78例，男45例，女33例；年龄22～58岁。屈肌腱从肌腹抽出78例，伸肌腱从肌腹抽出54例，止点撕裂24例。桡侧指动脉近段抽出76例，指腹抽出2例；尺侧指动脉近段长段抽出68例，指腹抽出10例。桡侧指神经近段抽出73例，指腹抽出5例；尺侧指神经近段抽出75例，指腹抽出3例。指背神经近段抽出9例。伴有前臂骨折11例。根据拇指离断组织损伤的不同，相应选择关节融合或内固定，肌腱缝合或移位，血管直接吻合或血管移植、手指动脉移位，神经缝合或移植、移位。结果再植术后存活70例，失败8例。随访62例，时间6～35个月，平均14个月。根据中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准综合评价：优51例，良9例，可2例。结论根据拇指旋转撕脱离断组织不同的损伤表现和程度，做出相应评估，选择合适的治疗方案重建拇指有助于患者获得外观满意、功能良好的拇指。重视拇指末节撕脱离断，提高指动脉从指腹撕脱离断的再植成功率，尽可能恢复拇指原有的外形和功能。

简介：摘要：水环境治理中常用的水闸类型有平板闸门、钢闸门、橡胶闸门等。本文根据上述不同类型水闸的实际案例的应用效果，分析其优缺点，为水环境治理中水闸选型提供合理化建议。

简介：摘要：疫苗接种是预防和控制传染病的常规和有效手段。本文对几种不同类型的疫苗研究进行了阐述，为相关研究人员提供参考。

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简介：摘要目的：探讨不同类型视觉显示终端（VDT）引起受检者视觉疲劳的差异和对视觉健康的影响。方法：前瞻性自身对照研究。纳入30名受检者，男7名，女23名，年龄23（23，25）岁，等效球镜度（-3.86±2.71）D，受检者按照随机数字表法分配的顺序先后观看类纸护眼屏及电视屏幕的视频，所有受检者在相同环境相同视角下观看视频30 min，观看前后分别填写视疲劳量表，测量调节、集合、融合等视觉功能指标并记录瞬目次数。观看视频前后各观测指标数据的比较根据数据正态性选择重复测量方差分析或Friedman检验及Wilconxon秩和检验进行统计。结果：观看2种屏幕后所有受检者的瞬目频率增加，看近的单眼、双眼正相对调节能力提高。观看类纸屏及电视屏前受检者的瞬目频率分别为15.7（11.8，17.3）、16.9（13.1，19.4）次/min，观看2种屏幕后分别为18.9（12.7，20.1）、20.4（15.3，21.9）次/min，2种屏幕观看后都较观看前瞬目频率明显增加（Z=2.82，P=0.01；Z=-2.27，P=0.02），但2种屏幕间无差异；观看类纸屏后视疲劳量表评分较观看前明显降低（P=0.02）且明显低于观看电视屏后（χ2=5.57，P=0.01），而观看电视屏前后量表评分无显著变化；观看类纸屏后看近水平外隐斜度数较看屏幕前增长明显（F=2.87，P=0.049），且明显大于观看电视屏后（P=0.049）；观看类纸屏后调节性集合/调节比值（AC/A）相较观看电视屏后更低（χ2=2.99，P=0.03），但观看2种屏幕前后无明显差异；观看2种屏幕后，受检者右眼、左眼及双眼的正相对调节能力（PRA）都较观看前增加（F=11.01、5.01、10.00，均P<0.05），同时观看类纸屏后的双眼PRA较观看电视屏更高（P=0.02）。观看类纸屏后近眼位负融像破裂点，远眼位正融像恢复点较看屏幕前均有增加（P=0.02、0.04），观看电视屏后各融像性功能参数无明显改变。结论：短时间、中等距离观看VDT可引起视疲劳感受及部分双眼视觉功能指标变化；不同类型的VDT可对人眼的视觉功能产生不同影响，观看电视屏比观看低蓝光、无频闪的类纸护眼屏可能更容易引起视疲劳。

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简介：摘要：在油藏进行开采过程中，企业应准确把握油藏位置，明确相关地质特征。在储层实际开采前，必须对储层地质特征进行综合研究和详细分析。在此前提下，制定可行的开发方案。由此可见，储层地质特征往往可以为储层开发提供基本方向。

简介：摘要:女性在妊娠时，胎盘通常会附着在其子宫体侧壁、前壁以及后壁，随着时间的推移，胎盘如果在其子宫下缘以及下段附着，最终将会覆盖或者是达到其宫颈内口，胎盘的位置低于胎先露部，这种情况就被称之为前置胎盘。而凶险性前置胎盘主要是发生在具有剖宫产史的孕妇，胎盘将会在孕妇的剖宫产瘢痕处附着，这就会极大的提高孕妇出现不良妊娠结局的概率，尤其是产妇在分娩后极易出现产后大出血，这将会对患者的生命构成直接的威胁。因此，本文首先将概述凶险性前置胎盘，然后分析凶险性前置胎盘的诊断方法，然后详细阐述凶险性前置胎盘的治疗方法，希望可以为相关医护工作者提供有用的参考。

简介：摘要目的评价机械取栓治疗不同类型基底动脉(BA)闭塞的疗效。方法回顾性分析2013年9月至2019年9月海军军医大学附属长海医院脑血管病中心连续收治的95例行机械取栓治疗的BA闭塞患者的临床资料。根据BA闭塞是否为串联病变，分为非串联病变组(67例)和串联病变组(28例)。比较两组血管成功再通(改良脑梗死溶栓分级2b～3级)的比例、90 d预后良好(改良Rankin量表评分为0～3分)的比例、术中挽救措施及不良事件发生率等的差异。结果与非串联病变组相比，串联病变组的年龄偏低(P＝0.002)，而男性(P＝0.009)、有吸烟史(P＝0.014)、缺血性卒中TOAST分型为大动脉粥样硬化型(P＝0.001)以及存在一侧椎动脉发育不良(P＝0.036)的比例更高。两组患者在术前及术后24 h的美国国立卫生院卒中量表评分、股动脉穿刺至BA再灌注时间、血管成功再通比例及90 d预后良好比例方面的差异均无统计学意义(均P>0.05)。串联病变组的发病至就诊时间(P＝0.049)、发病至BA再灌注时间(P＝0.046)均较非串联病变组延长，且术中挽救措施(包括单纯球囊扩张、急诊支架置入、静脉应用替罗非班)的使用比例均更高(均P<0.05)。两组在手术相关的不良事件及病死率方面的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对于不同类型的BA闭塞患者，应用机械取栓治疗的临床结局及不良事件的发生率无明显差异，但该结论仍需进一步扩大样本量或进行随机对照试验加以证实。

简介：摘要目的评价机械取栓治疗不同类型基底动脉(BA)闭塞的疗效。方法回顾性分析2013年9月至2019年9月海军军医大学附属长海医院脑血管病中心连续收治的95例行机械取栓治疗的BA闭塞患者的临床资料。根据BA闭塞是否为串联病变，分为非串联病变组(67例)和串联病变组(28例)。比较两组血管成功再通(改良脑梗死溶栓分级2b～3级)的比例、90 d预后良好(改良Rankin量表评分为0～3分)的比例、术中挽救措施及不良事件发生率等的差异。结果与非串联病变组相比，串联病变组的年龄偏低(P＝0.002)，而男性(P＝0.009)、有吸烟史(P＝0.014)、缺血性卒中TOAST分型为大动脉粥样硬化型(P＝0.001)以及存在一侧椎动脉发育不良(P＝0.036)的比例更高。两组患者在术前及术后24 h的美国国立卫生院卒中量表评分、股动脉穿刺至BA再灌注时间、血管成功再通比例及90 d预后良好比例方面的差异均无统计学意义(均P>0.05)。串联病变组的发病至就诊时间(P＝0.049)、发病至BA再灌注时间(P＝0.046)均较非串联病变组延长，且术中挽救措施(包括单纯球囊扩张、急诊支架置入、静脉应用替罗非班)的使用比例均更高(均P<0.05)。两组在手术相关的不良事件及病死率方面的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对于不同类型的BA闭塞患者，应用机械取栓治疗的临床结局及不良事件的发生率无明显差异，但该结论仍需进一步扩大样本量或进行随机对照试验加以证实。

简介：无

简介：摘要：锅炉运行过程中常发生原煤仓堵煤故障，将直接影响到机组负荷能力，严重时将影响锅炉及机组的安全稳定运行，可能会给电厂及社会带来具大的经济损失。而选择合适的煤仓清堵设备，在运行过程中对煤仓的防堵能够起到至关重要的作用，为锅炉的安全稳定运行提供保证。

简介：摘 要：针对外围油田后备储量接替不足、建产规模断崖式下降；葡萄花薄差层油层少、隔层薄、裂缝发育；扶余致密油物性差，地面受限难于有效动用的问题，坚持问题导向，立足实际个性化完善本油田不同类型油藏方案，得出了设计模板，为外围油田产能井效益开发提供借鉴。