简介：

简介：摘要目的探讨剖宫产患者行同期的子宫肌瘤剔除手术治疗的临床疗效，并对其进行分析讨论。方法回顾性分析我院2010年3月~2013年2月收治的剖宫产妇行同期子宫肌瘤切除术60例患者的临床资料，为实验组。并随机选取此时间段内的单纯剖宫产妇60例的临床资料进行对比，为对照组。对比两组患者的进行手术的时间、产后出血发生率、出血量以及术后感染发生情况等。结果两组患者在手术的时间、产后出血发生率、出血量以及术后感染发生情况等方面进行比较，p值均大于0.05，尚不能认为两组患者之间存在差异，且差异不具有统计学意义。结论在产妇行剖宫产手术同期进行子宫肌瘤剔除手术与单纯剖宫产手术相比，均安全、可行，可以有效的减少患者的二次手术痛苦，减轻患者的经济负担，值得临床上进行推广。

简介：摘要报告了2例双侧全髋关节同期置换患者的术后护理经验，两名患者住院时间分别为20天、21天，术后7～10天扶双拐行走。手术前后做好各种并发症的预防，遵循个性化护理原则进行康复指导，及辅以关节被动活动训练(CPM)和下肢气压治疗仪的合理运用起到事半功倍的治疗效果。

简介：摘要目的对非血管化髂骨移植重建下颌骨缺损的病例进行临床回顾性分析，探讨其手术改进及术后效果。方法选择下颌骨肿瘤切除后导致下颌骨缺损并同期行自体非血管化髂骨重建术修复的17例患者为研究对象，术前完善影像学资料，根据CT数据制作快速原型，设计手术方案，术中精确重建下颌骨缺损。结果采用游离非血管化髂骨同期移植重建下颌骨缺损的17例患者。结论自体非血管化髂骨移植重建术是下颌骨缺损重建的重要方法之一，通过术前模型设计及钛板和重建板的坚固内固定，能实现下颌骨的精确重建，使患者获得良好的外形及功能。

简介：摘要目的探讨同期双膝人工关节表面置换术中手术配合技巧。方法认真做好术前准备，术中配合。结果本组共施行同期人工双膝关节表面置换手术42例，均恢复良好，无并发症发生。结论充分的术前准备，严格无菌技术与医生密切配合，缩短手术时间，是提高手术质量的关键。

简介：摘要目的探索同期放化疗在局部晚期乳腺癌治疗中的作用，以期找到局部晚期乳腺癌的治疗模式。方法回顾性分析33例局部晚期乳腺癌患者的治疗，统计一年、二年、三年、五年生存率。结果三年生存率63.63%，五年生存率48.94%，1例病人生存16年以上，仍在随访中。结论同期放化疗在晚期乳腺癌的治疗中发挥着重要的作用，新辅助化疗、同步放化疗、手术、术后放疗、化疗和内分泌的序贯式综合治疗，是局部晚期乳腺癌尤其对肿块大、溃烂、出血者的最佳治疗模式。

简介：摘要目的讨论肠套叠X线表现。方法对患者进行X线检查并依据图像表现进行诊断。结论X线检查对肠套叠的诊断和治疗具有重要意义。

简介：摘要目的探讨双侧人工全髋关节同期置换术的临床效果，以期提高临床诊治水平。方法回顾性分析2010年12月-2012年11月19例双侧人工全髋关节同期置换术患者，观察治疗后的效果情况。结果手术经过均顺利，术后经过1-3年的随访，Harris评分其中优11例（57.9%），良6例（31.58%），可1例（5.26%），差1例（5.26%）；从表格中看出，治疗前后患者在各个评分比较上有明显差异性，p﹤0.05，具有统计学意义。结论双侧人工全髋关节同期置换术临床效果满意。

简介：目的探讨同期双侧肾盂癌的临床诊治要点和问题。方法回顾分析1994年至2011年我院收治的7例同期双侧。肾盂癌患者的临床资料并进行随访，对其临床诊断和治疗方法、结果进行分析总结。结果7例患者由术前影像学和细胞学检查初步诊断为同期双侧肾盂癌，根据患者病情和身体条件综合考虑，6例行一侧肾盂癌根治，对侧肿瘤段肾盂壁切除、残端肾盂输尿管吻合术，1例行腔内微创手术。术后7例患者均未出现大出血、感染等并发症。患者恢复良好，出院后辅助全身化疗和规律膀胱灌注，中位随访时间2年，开放手术患者均未出现尿路上皮癌复发。结论双侧肾盂癌患者行一侧肾盂癌根治，对侧局部肿瘤切除术，有利于提高患者生活质量，术后辅助化疗，效果可靠。

简介：重型颅脑创伤（severetraumaticbraini．jury，sTBI）开颅血肿清除去骨瓣减压术后并发脑积水是神经外科经常遇到的问题，其致死率、致残率较高。如何采取有效治疗措施，改善患者症状及预后，提高临床救治水平具有重要意义。本文总结了我院2008年1月至2012年6月间对15例sTBI行开颅血肿清除去骨瓣减压术后并发脑积水的患者同期行塑形钛网颅骨修补和脑室一腹腔（V—P）分流术的临床资料，报告如下。

简介：目的分析非小细胞肺癌（non-smallcelllungcancer，NSCLC）调强放疗（intensitymodulatedradiotherapy，IMRT）过程中肿瘤体积动态变化的情况。方法25例经病理学或细胞学检查诊断为NSCLC的患者接受IMRT，分别于放疗前、放疗20Gy、30Gy、40Gv、50．5Gy、61Gy时予以螺旋CT模拟定位扫描检查，在各次cT扫描上勾画原发肿瘤（GTV）和纵隔转移淋巴结（GTvnd），并分析其变化规律。结果随放疗剂量的增加，GTv和GTvnd的体积逐渐缩小，放疗40Gy后肿瘤缩小的速度逐渐缓慢，选择放疗40Gv时肿瘤体积与放疗前肿瘤体积进行比较，GTV（t=5．019，P=0．ooo）和GTvnd（t=5．267，P=0．000）体积缩小的差异有统计学意义。以中位值为分界点，GTV≥101．45em3GTV〈101．45cm3、GTVndI〉50．35cm^3和GTVnd〈50．35cm，放疗40Gy后肿瘤体积缩小的速度逐渐缓慢，与放疗前肿瘤体积缩小比较差异均有统计学意义（t=6．019，P=0．000；t=6．491，P=0．000；t=5．449，P=0．000；t=7．919，P=-0．000）。大体积肿瘤缩小更快、更明显。结论随着放疗剂量的增加，肿瘤体积逐渐缩小，放疗40Gy后肿瘤体积缩小的速度逐渐缓慢，大体积肿瘤比小体积肿瘤缩小更快、更明显。

简介：摘要目的评价放疗联合培美曲赛加顺铂（PC方案）同期治疗无法手术局部晚期肺腺癌远期疗效和毒副反应，探讨该治疗模式的疗效和安全性。方法回顾性分析2007年1月至2008年2月我院收治51例局部晚期肺腺癌患者，采用三维适形或调强放疗联合培美曲赛+顺铂同步放化疗。放疗靶区包括影像学或临床诊断的肿瘤(GTV)，放疗剂量62～74Gy/31～37次。化疗方案培美曲赛500mg/m2、顺铂75mg/m2静滴，d1，21天重复；放疗期间化疗2～3个周期，放疗结束后按同样方案或培美曲赛单药巩固化疗2周期。结果所有患者均完成同步放疗治疗计划。总有效率(CR+PR)86.3％（44/51），无治疗相关死亡病例。P组中位疾病无进展时间为13.6个月。1、3、5年生存率分别为96.1%（49/51）、31.4%（16/51）和15.7%（8/51）。主要毒副反应为化疗期间胃肠道反应以及放射性肺炎、放射性食管炎，血液学毒性轻微。结论适形调强放疗联合PC方案同期治疗无法手术Ⅲ期肺腺癌疗效确切，毒副反应轻。

简介：目的探讨采用经皮肾镜筋膜扩张器联合钬激光技术同期治疗尿道狭窄合并膀胱结石的疗效。方法我们对2008年6月至2012年1月收治的14例尿道狭窄合并膀胱结石患者，采用经尿道输尿管肾镜直视下置入斑马导丝，顺斑马导丝用肾筋膜扩张器扩张尿道或用钬激光进行尿道内切开术治疗尿道狭窄，然后同期治疗膀胱结石。结果14例手术均一次成功，手术时间35～130min，平均70min。术中无尿道假道形成，无膀胱或直肠穿孔、损伤，无大出血发生。术后彩超复查无结石残留，未发生败血症、尿失禁或性功能障碍等并发症。随访3～43个月，无一例膀胱结石复发，仅一例术前因膀胱肿瘤术后化疗灌注方法不当造成的全尿道狭窄患者，拔管1个月后尿道狭窄再发，经再次尿道扩张放置16F双腔气囊尿管3个月后小便通畅，最大尿流率≥15ml／s。结论经皮肾镜筋膜鞘扩张器联合钬激光同期治疗尿道狭窄合并膀胱结石，具有创伤小、并发症少、复发率低及疗效肯定等优点，方法安全可靠、切实可行，值得临床推广应用。

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简介：摘要目的探讨双侧人工髋关节同期置换术的手术室护理干预。方法选取双侧人工全髋关节同期置换术的患者68例，随机分成两组，对照组给予常规护理，观察组给予有针对性的护理干预，比较护理效果。结果观察组优良率91.18%；对照组优良率70.59%，P<0.05，有统计学意义。结论给予双侧人工全髋关节同期置换术进行有针对性的手术室护理干预效果好。

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简介：目的探讨腹腔镜下行结直肠癌切除术同时处理合并肝转移癌的疗效。方法对32例结直肠癌合并肝转移患者行腹腔镜下结直肠癌切除手术，同时利用腹腔镜直视下切除或射频消融等方法治疗肝转移癌。结果32例患者手术过程顺利，手术时间为220-384min，平均280min，出血量为240-1300ml，无严重并发症发生。随访6-32月，18例存活，7例死于肺、脑或腹腔转移，3例死于复发，2例死于脑出血，2例死于心肌梗塞。结论利用腹腔镜直视下治疗结直肠癌并肝转移安全有效，可避免二期手术的创伤。

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简介：摘要急腹症是馥部急性疾患的总称，常见的包括急性阑尾炎，胃肠道急性穿孔，急性肠梗阻，急性胆道及胰腺疾患，尿路结石，腹部外伤，以及妇科的宫外孕破裂、卵巢囊肿蒂扭转和盆腔急性感染等。有时某些其他疾患如大叶性肺炎、败血症等也可出现类似急腹症的表现。急腹症病人的病情多比较严重，放射科医生在检查前必须尽可能详细地了解病史及临床情况，必要时应与临床医生共同沟通，以便提高急腹症的诊断准确性。

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