简介:摘要社区获得性呼吸道感染是一种患病率高、病死率高的重要疾病。在急门诊就诊中占较大的比例,表现为咳嗽咳痰、胸痛、呼吸困难等局部症状和发烧乏力等全身症状,严重者呼吸衰竭,如不及时处理可致死亡。要提高治愈率、降低病死率,需在早期给予正确的诊疗。
简介:ICU获得性衰弱(intensivecareunitaequiredweakness,ICU-AW)的发生率为51.0~66.7%[1],一旦患者发生ICU-AW,就会对住院期间的生活质量和后期康复产生非常大的负面影响[2]。护理人员需要重视预防ICU-AW的预防。调查显示,11.5%的ICU护士完全不知道ICU-AW相关知识,仅约8.7%的ICU护士对ICU-AW相关知识知晓稍多[3]。笔者对ICU-AW的发病因素及护理干预方法进行整理,综述如下。1ICU-AW的概念ICU-AW是在ICU患者中出现的没有明确原因的急性神经和肌肉功能损伤或缺失,包括多发性神经性、危重病性肌病,也可能两者同时存在的危重病性神经肌肉病[4]。美国胸科协会临床实践指南[5]指出:获得性衰弱是一种不明原因的肢体无力,获得性衰弱患者平均英国医学研究理事会(medicalresearchcouncil,MRC)肌力评分小于4分。
简介:摘要目的关于社区获得性肺炎的诊断和治疗方法探究。方法本研究的研究对象为我院在2016年12月到2018年4月所收治的社区获得性肺炎患者,本研究选择100例患者作为研究对象,对于所有患者的临床资料进行回顾性分析,对于患者的临床表现、患者的诊断和治疗等情况进行分析。结果临床典型表现主要是发热寒战情况,患者存在有咳嗽、咳痰等相关症状,而且表现为消化道症状,患者存在发绀、胸痛和呼吸困难;对患者进行谈培养,痰培养为阳性的白假丝,酵母菌以及大肠埃希菌所占比例相对较高,在临床治疗过程当中,患者可以进行经验性治疗,但是必须明确患者的病原菌感染情况,为患者提供针对性的治疗措施。结论临床当中对于社区获得性肺炎患者在进行诊断的时候具有一定的困难,可以根据患者的病史情况和临床表现,结合相关的辅助检查为患者进行初步诊断,如果病原菌检验为阳性,可以对患者进行明确诊断,为患者进行积极有效的抗感染和抗菌治疗,帮助患者改善预后。
简介:摘要目的总结儿童再生障碍性贫血(AA)的临床特点并分析误诊原因,提高诊断水平,减少误诊。方法回顾性分析2006年1月至2017年2月在中山大学孙逸仙纪念医院儿科确诊为AA的276例患儿临床资料,对症状、辅助检查结果及误诊原因进行统计分析。结果276例AA患儿平均年龄7.1岁,中位病程0.58月,首诊时误诊率为30.1%,误诊疾病包括免疫性血小板减少症(23.6%)、骨髓增生异常综合征(2.5%)、免疫性全血细胞减少症(1.1%),噬血细胞综合征(0.7%)、感染(呼吸道感染及脑炎,0.7%)、白血病(0.4%)、巨幼红细胞性贫血(0.4%)、青春期功血(0.4%)、系统性红斑狼疮(0.4%)。结论儿童AA容易发生误诊,首诊医生需提高对疾病的认识,尤其血象或临床症状不典型者及治疗反应欠佳者,需积极完善骨髓检查。
简介:摘要目的评估左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的临床价值,分析其安全性。方法将2016年7月—2018年3月收治的100例社区获得性肺炎患者,根据患者用药情况,分观察组59例和对照组41例。比较两组患者的治疗效果和安全性,并进行SPSS分析。结果观察组患者治疗总有效果为91.5%(54/59)显著优于对照组患者的75.6%(31/41)(χ2=9.197,P<0.05);观察组不良反应总发生率为3.4%(2/59)较低于对照组总发生率4.8%(3/41),对比无显著差异(χ2=0.249,P>0.05)。结论左氧氟沙星在治疗社区获得性肺炎上具有良好的临床价值,帮助患者改善病情,其用药不仅见效快,且有着较高的安全性。
简介:摘要目的探讨应用紫外线对预防皮肤科护士获得性水痘的效果。方法搜集我院2016年1月—2016年12月皮肤科的42名护士资料作为参照组,再搜集本院2017年1月-2017年12月皮肤科的48名护士资料作为观察组,分析经过移动式紫外线消毒灯照射后,护士获得性水痘的发生率。结果应用紫外线照射干预后,对比两组预防有效率和获得性水痘发生率,观察组95.83%(46/48)、4.17%(2/48)与参照组71.43%(30/42)、28.57%(12/42)相比,差异大(χ2=10.16,P<0.05)。结论对有带状疱疹患者的病房进行移动式紫外线消毒灯照射后,降低了皮肤科护士获得性水痘的发生率,提高了护士的工作满意度,临床效果显著,值得大力推广。
简介:摘要目的探讨老年社区获得性肺炎临床特点及诊治方案。方法择取2017年10月-2018年4月收治的老年社区获得性肺炎患者100例,回顾分析其临床表现、实验室检查和临床诊治、预后转归等情况。结果100例老年社区获得性肺炎患者中,合并冠心病率极高,其次为合并高血压、合并糖尿病、合并肺心病。此外,100例患者中,18例患者存在并发症,即脓毒症率为8.00%、多器官功能衰竭率为6.00%、ARDS率为4.00%。结论在老年社区获得性肺炎患者中,因缺少对其特异性症状体征的认知,需要在疑似病例中做好早发现、早诊断、早治疗等工作,预防患者误诊率、漏诊率和死亡率。
简介:【摘要】 目的: 探讨老年社区获得性肺炎预后危险因素。 方法: 选取 2016 年 9 月 -2017 年 9 月我社区卫生服务中心收治的老年社区获得性肺炎患者 15 例,按照 1: 1 比例选择同期中青年社区获得性肺炎患者 15 例作为对照组,比较两组患者基础疾病、临床表现、实验室检查、影像学表现、治疗及预后等方面的差异。 结果: 观察组合并心脑血管疾病的比例为 73.3 % ,恶心、呕吐、神志改变 46.7 % ,均显著高于对照组的 13.3 % , 13.3 % ; 观察组发热、咳嗽比例为 66.7 % ,治愈率 88 . 00% ,均低于对照组的 86.7 % 和 100 . 00% ,差异均有统计学意义 ( P < 0.05) 。观察组入院时平均体温 ( 37 .5 ± 0.24 )℃ ,低于对照组的 ( 38.1 ± 0.19 )℃ , 差异均有统计学意义 ( P < 0.05 ) 。 Logistic 多因素分析显示长期使用抗生素,心脑血管疾病,糖尿病,恶性 肿瘤及长期使用激素是老年社区获得性肺炎患者重要的危险因素。 结论: 老年社区获得性肺炎预后危险因素较多且复杂,应对预后危险因素进行针对性干预,以提高老年患者的生活质量。