简介:摘要目的探讨术中静脉输注利多卡因对全膝关节置换术(total knee arthroplasty, TKA)后阿片类药物用量、术后疼痛、全身炎症反应及膝关节功能恢复的影响。方法选择行单侧TKA的患者42例,ASA分级Ⅰ、Ⅱ级,采用随机数字表法分为2组(每组21例):利多卡因组(L组)和对照组(C组)。两组麻醉其他用药相同基础上,L组麻醉诱导时静脉注射利多卡因1.5 mg/kg,随后以1.5 mg·kg-1·h-1的速度输注至手术结束,C组按同样的方式给予等体积的生理盐水。手术结束后两组患者均行患者自控静脉镇痛(patient-controlled intravenous analgesia, PCIA)。主要结局指标为术中瑞芬太尼用量,出PACU、术后6 h、术后24 h、术后48 h舒芬太尼用量。次要结局指标为出PACU、术后6 h、术后24 h、术后48 h时患者膝关节静息及运动VAS疼痛评分,术后6、24、48 h大腿根部VAS疼痛评分,入室时(T0)、止血带充气时(T1)、止血带充气后30 min(T2)、松止血带时(T3)、拔管后(T4)的MAP、心率,术后24 h静脉血中性粒细胞/淋巴细胞(neutrophil/lymphocyte, N/L)、血小板/淋巴细胞(platelet/lymphocyte, P/L)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)水平,术后6 d膝关节关节活动度(knee range of motion, ROM)。结果与C组比较,L组出PACU、术后6 h、术后24 h、术后48 h时舒芬太尼用量减少(P<0.05);两组术中瑞芬太尼用量差异无统计学意义(P>0.05)。与C组比较,L组出PACU、术后6 h膝关节静息和运动VAS疼痛评分降低(P<0.05)。与C组比较,L组T4时MAP、心率降低(P<0.05)。两组术后6、24、48 h大腿根部VAS疼痛评分及术后24 h静脉血N/L、P/L、CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。L组术后6 d膝关节ROM大于C组(P<0.05)且ROM更早达到90°(P<0.05)。结论术中静脉输注利多卡因能减少TKA后舒芬太尼用量,减轻术后疼痛,增加术后6 d膝关节ROM,且能使ROM更早达到90°。
简介:摘要:社会经济的快速发展为电力行业进步提供了诸多支持,也为人们提供了更多的电力服务,满足了各行各业对于电力供应的需求,大大提高了电力企业经济发展效益。但随着电力线路的广泛铺设与运行,再加上线路运行年限增加,使得电力线路周边长出了许多景观树,对电力线路运行造成了严重的树障问题,特别是架设于农村地区的架空线路,树障问题更是普遍存在。要想保证电力线路的安全稳定运行,就需要运维人员加强对树障的清理,但由于树障的特殊性,需要通过利用高空作业车等方式才能完成清理,由于所应用的电锯属于普通类型,导致运维人员难以科学清除树障,甚至需要停电才能工作,也对其自身安全造成了影响。对此研究一种新型的能够遥控的高杆绝缘电锯尤为重要。本文主要分析了此种可遥控高杆绝缘电锯的相关内容。
简介:摘要:在对青岛近海浒苔溢流观测研究的基础上,探讨了浒苔污染的危害,浒苔疯长,需要大量的营养盐,而当大量营养盐存在的时候,就演变成了污染。浒苔疯长与海水污染两者之间存在相互影响的关系。当营养盐增多,浒苔会疯长;浒苔疯长过后,留在沙滩上如果不能及时清理,会腐烂发出腥臭味,造成沿海污染。浒苔死后还会释放大量氨、氮等有机物质,这些物质还会影响近海的水产养殖。
简介:摘要:近年来随着油田开发程度的不断深入,油田处于开发中后期,目前我厂产出液综合含水已达到94.3%,需求更多的层间或井网的调整。其中部分油藏埋深浅,物性好,胶结疏松导致地层易出砂,如胡5块S3上4中1、胡7-94块等;现有防砂技术无法保障开发井的正常生产,但还存在开发潜力。出砂层的暂闭封堵,成为避免储量损失的有效手段。本文主要通过对酸溶性堵剂的研究与优化实验,研制出一种高强度酸溶性堵剂体系,同时创新完善解堵配套工艺,形成了一种油水井酸溶性封堵体系封堵工艺技术,实现了油水井有效封堵及封堵层二次利用。