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  • 简介:IgA肾病(IgAN)是全世界最常见的原发性肾小球肾炎[1,2],也是我国最常见的原发性慢性肾脏病,研究发现10~25年约有20%~30%的IgAN患者发展为终末期肾脏病(ESRD)[3,4],目前是我国导致ESRD的最主要原发性肾小球疾病之一。业已证实,早期诊断、准确的预后评估、及时有效的治疗是延缓IgAN进展的重要措施[5]。IgAN的诊断需依靠肾组织的免疫病理学检查,以IgA或IgA为主的免疫球蛋白在肾小球沉积,肾小球系膜细胞增殖和细胞外基质积聚为主要特征,但其表现复杂多样,从肾组织大致正常到弥漫系膜增殖伴新月体形成均可出现,因此临床工作中期望从肾脏病理变化获取更多与疾病预后相关的信息,这一领域已有不少研究[6,7],已发现多个组织学病变具有预后预测价值,但各研究结论并不一致。为了增加病理指标对评估预后的价值,许多研究者在综合考虑IgAN的多种组织病理学病变后,制定了多个IgAN病理评价方法。以下回顾性分析以往应用较为广泛的IgAN病理评价方法,包括综合性评价系统的Lee氏分级和Haas分型,半定量评价系统的Katafuchi积分和牛津分型。

  • 标签: 原发性IGA肾病 病理分型 原发性肾小球疾病 肾小球系膜细胞增殖 原发性肾小球肾炎 IGAN
  • 简介:摘要目的探讨原发性IgA肾病患者临床表现与病理分级间的关系,为临床诊疗及判断预后提供依据。方法回顾性总结分析100例经肾活检病理确诊为原发性IgA肾病的临床和病理资料。结果例IgA肾病患者中男女比例为,发病平均年龄为岁。病理分级越高,血尿素氮值越大,肾小球滤过率值随之降低,差异有统计学意义(P<0.05),年龄、收缩压、舒张压、24h尿蛋白定量在不同病理分级间无显著差异。临床表现以无症状尿检异常型最常见。临床表现及免疫病理类型与病理分级间均无显著差异。结论IgA肾病好发于青壮年,临床表现多样化,病理分级越高,提示预后不良,早期行肾活检并行病理分级分析对IgA肾病指导治疗、判断预后有重要的临床意义。

  • 标签: IgA肾病 肾活检 病理分级 临床
  • 简介:摘要:目的:针对原发性膜性肾病并发IgA肾病临床及其病理特征展开探究分析。方法:主要针对患有原发性膜性肾病并发IgA肾病的三例患者经病理检查证实患者的病理特点与临床表现。结果:三例患者有一例患者表现为慢性肾炎综合征,患者有高血压症状,并且伴随着血尿,肾小球基底膜弥漫增厚,同时呈现出轻到中度的纤维素样坏死、形成小细胞性新月体以及内皮细胞节段增生。结论:原发性膜性肾病并发IgA肾病在临床中并不常见,患者患病后所表现出的症状与膜性肾病相似,但也有一些患者以IgA肾病为主要临床表现。

  • 标签: 膜性肾病 IgA 临床分析 病理特征
  • 简介:摘要目的探讨原发性肾病综合征的临床病因、诊断及治疗措施。方法对50例原发性肾病综合征采取综合治理措施,回顾性分析其临床资料。结果50例患者中完全缓解28例、显著缓解18例、部分缓解4例、无效0例。结论激素联合环磷酰胺、黄芪治疗原发性肾病综合征疗效确切,值得临床推广应用。

  • 标签: 原发性肾病综合征 病因 诊断 治疗
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的本次研究主要探讨分析儿童原发性IgA肾病的临床与病理特征。方法收集了2013年1月至2017年1月期间内的100例原发性IgA肾病患儿的临床资料,针对患儿的临床病理分级、临床分型及实验室检查与病理分级之间的关系进行了回顾性分析。结果临床分型中以孤立性血尿、肾病综合症以及蛋白尿最为常见,病理分级中以Ⅲ级最为常见,其次为Ⅱ级与Ⅳ级。讨论原发性IgA肾病患儿的临床表现与病理特征之间存在联系,病理的损害程度与免疫沉淀物的类型存在联系,当伴有IgM沉淀时病理损害最为严重,需要尽早给予有效治疗。

  • 标签: IgA肾病 病理 临床分型
  • 简介:

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  • 简介:目的分析不同类型IgA肾病(IgAN)的临床与病理特点。方法回顾性分析我院收治的402例IgAN患者。根据其临床表现将其分型,并对各类型的临床表现、组织病理、免疫病理进行回顾性分析。结果临床表现为反复发作性肉眼血尿型(R-GH)85例(21.1%);单纯性肉眼血尿型(I-GH)19例(4.7%);无症状性尿检异常(Uab)135例(33.6%);大量蛋白尿型(MP)96例(23.9%);高血压型(HT)36例(9.0%);血管炎或新月体型(Cres)者31例(7.7%)。各类型的IgAN临床表现不同,表现为R-GH和Uab者,病理改变以系膜增殖为多见;MP者57%为系膜增殖,约26%为局灶节段硬化;HT型55%以上的患者为局灶节段硬化;膜增殖病变者主要表现为大量蛋白尿;轻微病变者多为孤立性肉眼血尿,也可见于无症状尿检异常和大量蛋白尿者。结论不同类型的IgAN在临床表现、病理等方面均有显著性差异,提示它在发病机制及治疗上应有所区别。

  • 标签: IgA肾病 原发性 临床 病理
  • 简介:摘要目的探讨原发性肾病综合征的护理措施及效果。方法回顾性分析原发性肾病综合征58例患者的临床资料,并进行统计和分析。结果通过对肾病综合征的患者及其家属实施有效的健康宣教,提高对治疗和护理的依从性,能正确用药,合理饮食,病情得到有效控制。结论给予原发性肾病综合征患者的各种护理,有效地降低此病的复发率,使患者生活质量得到提高。

  • 标签: 原发性肾病综合征 护理 健康教育
  • 简介:

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  • 简介:2007-01-2009-12我们应用激素及细胞毒性药物治疗原发性肾病综合征患者72例,通过精心护理,取得了显著疗效,报告如下。

  • 标签: 肾病综合征/护理
  • 简介:摘要目的分析儿童原发性肾病综合征常见的复发因素。方法对2016年9月~2017年9月就诊于辽宁中医药大学附属医院儿科门诊的原发性肾病综合征复发病例临床资料进行回顾性分析。结果感染、饮食不合理、过度劳累是引起儿童原发性肾病综合征复发的重要因素。结论积极预防并控制感染、合理饮食、避免劳累以减少原发性肾病综合征患儿复发,继而提高患儿生活质量。

  • 标签: 儿童 原发性肾病综合征 复发因素
  • 简介:摘要目的观察和探讨舒适护理模式在小儿原发性肾病综合征医护过程中的应用。方法选取2012年8月到2014年10月我院收治的小儿原发性肾病综合征70例,应用数字表抽取法随机分组,每组各35例,其中对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上给予舒适护理。对两组患者的治疗效果进行比较。结果观察组患儿生活质量、舒适度评分均高于对照组,患儿医护依从性高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论加强小儿原发性肾病综合征的舒适护理,可提高患儿舒适度、增强遵医依从,保障远期生存质量。

  • 标签: 舒适护理模式 小儿原发性肾病 生存质量
  • 简介:摘要肾病综合征是由于各种肾脏疾病所致的一组具有一定内在联系的临床症候群。包括大量蛋白尿,24h蛋白尿>3.5g;低蛋白血症血浆白蛋白<30g/L;全身高度水肿表现为眼睑、四肢浮肿及胸腹水;高脂血症血浆胆固醇>6mmol/L。其中大量蛋白尿及低蛋白血症是诊断必备的两个条件[1]。该病由于病情迁延易反复,治疗疗程长,严重者易并发急性肾功能衰竭、感染、血栓形成及冠心病、各种电解质紊乱等。故疾病的观察护理及健康知识的宣教对病情转归尤为重要,通过对最近98例肾病综合征患者的护理浅谈一些护理体会。

  • 标签: 原发性肾病综合征 护理体会
  • 简介:摘要目的讨论原发性肾病综合征的检验诊断。方法对采集到的样本进行检验并依据检验结果进行诊断。结论诊断原发性NS应按如下三步进行①是否NS?②是否原发性NS?③是哪种肾小球疾病引起的原发性NS?

  • 标签: 原发性肾病综合征 检验 诊断
  • 简介:摘要原发性肾病综合征(NS)是由多种肾小球疾病引起的一组临床症候群,其发病机制与体液免疫及细胞免疫功能紊乱有关。以激素、免疫抑制剂、低分子肝素、ACEI(或)ARB为主的综合治疗,是目前NS最主要也最有效的治疗方式。本文就上述药物在NS的治疗进展作一综述。

  • 标签: NS 激素 免疫抑制剂 低分子肝素 ACEI和ARB 治疗 新进展