简介:摘要卵泡发育可分为原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡3个阶段,其中生长卵泡阶段又可分为窦前卵泡、窦卵泡及排卵前卵泡。卵泡发育过程受到来自卵母细胞、颗粒细胞、膜细胞、基质、血管等多方的因素相互作用,变化丰富、复杂,过程中任何一分子或信号通路的异常即有可能引起卵泡发育的障碍。本文就影响生长卵泡发育阶段的相关因素进行梳理与总结。
简介:摘要白细胞介素(interleukin,IL)-1家族、IL-6、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(granulocyte macrophage-colony stimulating factor,GM-CSF)等炎症因子所介导的生理性炎症反应参与卵泡发育、成熟及排卵过程,炎症因子异常表达引发病理性炎症反应,可导致排卵障碍及不孕,主要见于多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)、子宫内膜异位症(endometriosis,EMS)、早发性卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI)、肥胖、甲状腺功能减退等疾病。本文围绕炎症因子对卵泡发育的生理作用以及在不同疾病中影响卵子发育的可能机制进行阐述,以期为排卵障碍性不孕的诊疗提供帮助。
简介:摘要微小RNA (microRNA,miRNA)是一类长度在22~25核苷酸的非编码RNA,主要通过与靶基因3’-非翻译区(3’-untranslated region,3’-UTR) 以完全或不完全碱基互补配对的形式结合,进而导致靶基因mRNA的降解或翻译抑制。卵泡是卵巢的主要功能单位,在卵泡发育不同阶段可检测到多个miRNAs的表达,且miRNAs的表达具有时空特异性。研究表明,miRNAs广泛参与原始卵泡募集、优势卵泡选择、颗粒细胞增殖分化、甾体类激素的合成与分泌、卵母细胞成熟、排卵以及黄体形成等卵泡发育的各个环节。此外,miRNAs表达异常与卵巢早衰、多囊卵巢综合征等疾病的发生、发展密切相关。本文探讨miRNAs在卵泡发育中的调控作用,为进一步了解卵巢卵泡发育以及女性相关疾病的诊治提供思路。
简介:摘要目的通过观察多囊卵巢综合征患者治疗中卵泡发育情况,总结成熟卵泡特点,指导受孕。方法本组56例多囊卵巢综合征患者治疗前超声记录卵泡总数、大小、卵泡壁厚薄、子宫内膜情况。2个月为一个疗程,共观察4个疗程,每个疗程在月经周期的第9天开始动态记录卵泡生长、发育、成熟、破裂过程及子宫内膜厚度及形态的变化,并分组对照。结果56例病例中,有排卵患者50例,排卵率89.28%(50/56),无排卵患者6例。有排卵组优势卵泡发育良好者40例,发育不良者10例,其中发育良好组成功受孕29例,占总组病例的51.78%(29/56)。无排卵组中2例原有卵巢多囊表现没有明显改善,3例有优势卵泡,发育不良,1例优势卵泡黄素化。同时观察到受孕组病例中子宫内膜与卵泡发育有较好的同步性。结论经阴道超声监测多囊卵巢综合征患者卵泡发育情况对指导受孕有重要意义。
简介:摘要目的通过41例月经正常的不孕症妇女经腹部超声监测102个自然月经周期,对其卵泡的发育过程及排卵情况进行观察,以便指导临床进行治疗。方法从月经第7天开始,每二天监测一次。当发现有最大直径≥15mm的卵泡时,改每天监测一次。每次监测,观察子宫、双侧卵巢形态、大小,记录卵泡数量,测量卵泡大小。结果无卵泡发育2例,占总数的5%,;无优势卵泡形成2例,占总数5%;双卵泡排卵4例,占总数的10%;小卵泡排卵8例,占总数的20%;多囊卵巢3例,占总数的7%;卵泡不破裂黄素化综合征3例,占总数的7%;正常卵泡排卵19例,占总数的46%。结论经腹部超声监测卵泡发育和排卵准确、直观,对不孕症患者的临床诊断,选择治疗方案起着重要的作用。
简介:摘要目的进一步指导临床进行治疗不孕症。方法回顾性分析我院2015年2月~2016年2月诊治的60例不孕症患者的临床资料,所有患者均进行阴道超声与腹部超声检查,比较两种方法的卵泡监测结果。结果正常卵泡排卵25例,子宫内膜厚度(8±2.32)mm,卵泡排出时大小(22±4.0)mm;双卵泡排卵7例,子宫内膜厚度(7±2.03)mm,卵泡排出时大小(20.1±2.5)mm;小卵泡排卵12例,子宫内膜厚度(6±1.82)mm,卵泡排出时大小(15.0±2.4)mm;多囊卵巢6例,子宫内膜厚度(6±2.52)mm;卵泡不破裂黄素化综合征5例,子宫内膜厚度(6±2.32)mm;无排卵月经5例,子宫内膜厚度(5±1.62)mm。结论经阴道超声检查卵泡具有更高清晰度与准确度,对于不孕症患者存在显著应用价值,但是在临床中具有一定局限性,因此通常将经腹部超声和经阴道超声检查联合应用,以便提高卵泡监测准确率。
简介:摘要目的探讨不孕症患者卵泡排卵情况及其与子宫内膜厚度的相互关系,为临床治疗提供依据。方法选取我院2017年1月至2018年6月收治的82例原发性不孕症妇女进行回顾分析,利用B超监测扫查卵泡发育、受孕情况及子宫内膜厚度的变化。结果正常卵泡排卵45例,子宫内膜厚度(8±2.32)mm,卵泡排出时大小(22±4.0)mm,占总数的54.9%;小卵泡排卵21例,子宫内膜厚度(6±1.82)mm,卵泡排出时大小(15.0±2.4)mm,占总数的25.6%;卵泡不破裂黄素化综合征8例,子宫内膜厚度(6±2.32)mm,占总数的9.8%;无排卵月经8例,子宫内膜厚度(5±1.62)mm,占总数的9.8%。结论B超能直接观察卵泡生长发育,确定生长发育的卵泡的位置、形态、数目,较准确判断排卵日期,观察子宫内膜厚度,在指导临床用药与指导性生活时间方面具有十分重要的意义。