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  • 简介:虽然我国全民医保的目标已基本实现,但如何调动多方资源,发挥各自优势,实现管办分离,改进基金使用效率,仍是医疗保险目前面临的重大问题。基于公私合作模式,引入市场机制,鼓励商业保险机构参与到医疗保障体系中成为一种可行的方法。本文以城乡居民大病保险为例,结合当前全国各地实践,提出商业保险机构参与医疗保障体系的两种模式——保险合同型和委托管理型,并对其进行对比分析,提出了相应的政策建议,以期为各地实践提供有意义的借鉴。

  • 标签: PPP模式 医疗保障体系 城乡居民大病保险
  • 简介:船舶漏油事故等导致海洋环境污染的案例推动了船舶污染海洋环境应急管理和立法的发展。2011年交通运输部颁布的《船舶污染海洋环境应急防备和应急处置管理规定》及最高人民法院发布的《关于船舶油污损害赔偿纠纷案件若干问题的规定》等确立了以下机制:行政主体依民事侵权程序向责任人请求返还应急费用;应急产业经营者依强制缔约合同请求支付应急处置费用;以责任社会化的方式保障应急费用的资金来源。为应对海洋石油开发等其他类型的海洋环境污染事故,我国应借鉴船舶污染海洋应急管理中的强制清污协议制度、强制保险制度、油污基金制度等,建立环境损害赔偿制度。

  • 标签: 应急费用 损害赔偿 强制缔约 强制保险 油污基金
  • 简介:远程医疗能够有效缓解资源紧张状态,近年来各个国家应用远程医疗以缓解医疗资源分布不均等问题,远程医疗发展迅速。但由于缺乏远程医疗实施规范,各地实施远程医疗模式及效果各异,建立规范的远程医疗评价指标体系,成为亟须解决的关键问题。本文在借鉴欧洲委员会建立的远程医疗评价模型(TheModelforAssessmentofTelemedicine,MAST)的基础上,从临床有效性、患者认知、经济效益、组织变化四个方面对远程医疗应用进行评价研究,并指出当前远程医疗评价研究面临的挑战和进一步展望,为其评价指标体系的建立奠定基础。

  • 标签: 远程医疗 临床有效性 患者认知 经济评价 组织变化
  • 简介:远程医疗对于缓解我国医疗资源结构性失衡,优质资源分配不均的问题具有一定意义。随着我国信息通信技术发展与覆盖面扩大,远程医疗日益发展,然而远程医疗发展中出现标准化体系亟待完善等问题。本文在讨论远程医疗概念动态变化的基础上,对我国远程医疗发展及应用现状从远程医疗标准化体系、法律法规建设、服务价格体系、纳入医保支付与市场化实践五个维度展开深入分析,并就远程医疗服务未来的发展趋势提出相关可行性的建议。

  • 标签: 远程医疗 医疗服务 现状 标准化体系 法律法规建设 医疗资源
  • 简介:摘要:本文结合油气井下作业单位车辆设备实际情况,从健全完善设备管理体系,筑牢车辆设备管理的基础;落实设备点检、保养、维修措施,保障车辆设备平稳运行;有效降低车辆设备维修成本,提高车辆设备经济效益;严格落实日常的车辆设备管理制度,确保车辆设备管理规范等方面,对如何加强车辆设备运行管理、提高车辆设备运行效益进行了论述,旨在切实提高车辆设备本质安全化和设备运行效益,助推油气井下作业施工高效运行。

  • 标签: 车辆设备管理 技术管理 维修管理 效益管理 制度管理
  • 简介:摘要:医院后勤设备运行维修保障工作中,结合实际,针对性制定实施方案,并根据设备运行状况,做好维护工作,以保证设备运行规范、正常,满足医院后勤工作需求。本文针对设备运行维修保障工作方案展开了浅谈,提出了一些技术方略,旨在提升医院后勤设备运行能力,优化医院未来发展水平。

  • 标签: 医院后勤 设备运行 维修保障
  • 简介:摘要:能源是国家和经济社会发展的基石,能源安全问题事关国家经济安全、社会稳定和生态环境可持续发展。近年来,我国能源消费需求持续增长,能源供应安全面临巨大压力。在这一背景下,探讨能源安全技术在保障我国能源供应方面的基石作用显得尤为重要。

  • 标签: 能源安全技术 能源供应 基石
  • 简介:欧美发达国家远程医疗的发展位于世界前列。政策的导向支持、市场化的运营管理、与现有国家卫生服务体系的融合等因素,在促进远程医疗发展的过程中起到重要作用。当前,财政投入不足、监管体系不完善、规范标准未统一等因素制约了我国远程医疗的发展。本文对美国、英国以及澳大利亚远程医疗的发展路径和实践现状进行了梳理对比,以期对我国远程医疗的发展提供借鉴。

  • 标签: 远程医疗 发达国家 发展路径
  • 简介:随着我国社会经济的快速发展,城市水资源供需矛盾日益尖锐。与此同时,由于人们节水意识不强、水资源浪费严重以及城市供水价格不合理、水资源管理体制不完善等因素的存在,致使水环境恶化趋势日益严重。针对城市水资源现状与存在的问题,应加强对城市水资源有效管理和保护的措施:强化水资源统一管理,改革水资源管理体制;优化环境,保护水资源;利用价格机制应对水资源浪费问题衍4用科技手段,大力推进节水技术的发展;积极提高中国水环境发展的公众参与意识。

  • 标签: 水资源 节水 对策 可持续利用
  • 简介:"中西医并重"是我国卫生工作的一项基本方针。为了了解中医药参与医疗卫生服务的实际状况,本文从中医资源和中医药服务利用两方面进行研究。结果表明中医药是中国医疗卫生系统中的不可或缺的重要组成部分,中医的地位不断强化,中西医结合医院正快速增长。保障和促进中医药的发展,需要明确中医药在卫生系统中的定位,建立科学的人才培养和激励机制,加大中医传承和创新的力度以及深化中医药对外合作交流。

  • 标签: 中医药 医疗机构 医疗卫生服务
  • 简介:摘要:能源是国家经济发展的基石,保障国家能源安全对于维护国家经济安全、社会稳定和可持续发展具有重要意义。近年来,我国能源需求不断增长,能源供应压力增大,能源安全问题日益凸显。在这种背景下,能源技术革新与安全管理成为保障国家能源安全的重要手段。

  • 标签: 能源技术革新 安全管理 国家能源 安全
  • 简介:针对县乡两级医疗服务纵向整合中县级医院和乡镇卫生院之间的行为互动,本文从演化博弈论的研究视角探讨了县级医院和乡镇卫生院的决策演化过程。通过建立县级医院与乡镇卫生院的非对称演化博弈模型,考察了整合中利益主体的行为特征。根据复制动态方程得到了利益主体的行为演化规律,分析了利益主体的演化稳定策略及其影响因素。研究表明,整合的初始状态、政府的整合投入成本、整合的收益和整合的激励责惩支付都会影响县级医院和乡镇卫生院的演化稳定策略,加强政府的整合投入、降低整合组织成本、提高整合的收益、加强对医院的监察力度和处罚力度,将有利于相关利益者严格落实整合政策,从而达到改善农村医疗卫生服务体系的目的。

  • 标签: 农村医疗 纵向整合 演化博弈论 县级医院 乡镇卫生院
  • 简介:本文在对我国医疗服务价格调整历程梳理的基础上,分析了公立医院医疗服务价格调整过程中存在的问题,重点剖析了新一轮医疗服务价格调整方案的成效与启示,并提出了具有可操作性的医疗服务价格调整措施。

  • 标签: 公立医院 医疗服务价格 价格结构 动态调整机制
  • 简介:我国公立医院在经历了二十多年靠自身创收改善医生薪酬的激励机制之后,2017年人社部等四部门发布了改革试点指导意见,使薪酬制度改革成为公立医院改革的重点。本文从医疗服务的特殊性、医生行业组织形式和薪酬激励机制三个方面来探讨我国公立医院医生薪酬激励机制改革策略。医疗服务的特殊性使得自雇式成为国际医生行业组织形式的主流,但当医疗保障成为社会发展目标之后,医生和患者都必须面对有限公共资源的管理,而科学技术引起的医疗服务专业化使医生对医院的依赖越来越紧密,政府、医院和医生形成了从合同制到政府主办的各种医疗服务组织方式。但无论组织形式如何,由社会(政府)筹资方主导绩效考核,在有限资源下提高医疗服务价值是改革追求的共同目标。我国公立医院医生薪酬激励机制的主要问题是创收导向引起的诊疗方案费用高、效益低,但要转变为绩效导向则必须解决医院现行的经济运营体制,财政、价格和医保应该配套调整政策,让医院在追求服务绩效的改革中,收入同绩效同步增长。

  • 标签: 医疗服务特殊性 供给组织形式 医生薪酬激励机制
  • 简介:在生态文明建设理念的指导下,从南四湖流域的自身特点与现状出发,在总结和借鉴国内外产业生态发展主要经验的基础上,结合南四湖流域自身特点,从管理机制、财政政策、价格税收、技术创新、投资取向、政绩考核等多角度出发,构建了南四湖流域的产业生态政策体系,并从实施目标责任考核、建立流域产业布局规划的协调制度、完善产业结构调整优化的法律法规制度、增强生态产业的科技创新能力、建立流域的政府信息共享与公开机制、建立健全流域水环境执法机构六个方面提出了相应的生态保障措施。

  • 标签: 南四湖 流域 水质保障 约束 产业 生态
  • 简介:慢性病是老年人的常见疾病,基层医疗机构是进行慢性病防控管理的重要载体,以慢性病为突破口和对基本药物进行合理补偿是推进分级诊疗制度建设的重要举措,因此在基层医疗机构为老年慢性病患者免费供应基本药物具有重要意义,并且在经济上、政治上、技术上具备可行性。但考虑到我国地区间经济发展的不均衡性,政策具体实施中还需因地制宜、循序渐进;完善配套措施,避免道德风险和资源浪费;定期培训,加强宣传,提高政策知晓度。

  • 标签: 基本药物 慢性病 分级诊疗制度 基层医疗机构
  • 简介:卫生系统反应性是卫生系统绩效评价的一个主要维度,同时,医疗机构的卫生系统反应性亦是影响现阶段医患关系的重要因素。本文以Z市为例,借鉴WHO研制的关键知情人调查表,从需方的角度分析了三级医疗机构卫生系统反应性的水平与分布,并对影响反应性水平的社会经济等因素进行了分析。研究结果显示,所调查地区三级医疗机构卫生系统反应性的水平偏低,特别是反应性中的自主性、保密性、及时性等方面,而且,三级医疗机构卫生系统反应性的分布公平性不容乐观;进一步对影响三级医疗机构卫生系统反应性的社会经济等因素进行Logistic回归分析,结果显示,年龄、社会医疗保障、尊严、自主性、保密性、交流、及时性、社会支持网络、基本设施服务质量、选择性、户口等在不同程度上影响着三级医疗机构卫生系统反应性评价。针对以上三级医疗机构卫生系统反应性的现状及其影响因素,应不断调整医疗卫生资源特别是优质医疗资源的配置结构,建立较完善的分级诊疗制度;同时进一步加强医疗服务的信息化建设,优化患者就医流程;此外,在医疗卫生服务提供的过程中,应注意将规范化诊疗与个性化诊疗相结合,从而最终改善三级医疗机构卫生系统反应性。

  • 标签: 医疗机构 住院患者 卫生系统反应性