简介:摘要目的研究分析宫腔镜联合宫腔超声及造影术诊治和评估子宫腔内占位性病变临床价值。方法此次研究的对象是选取子宫粘膜下肌瘤、内膜息肉2组患者,每组30人。将其临床资料进行回顾性分析,并分别观察其在宫腔超声及造影术声像图、宫腔镜下表现、手术后病理组织学诊断。结果子宫内膜息肉组宫腔超声及造影术28例(敏感率93.3%),术后病理诊断为20例(准确率71.4%);宫腔镜29例(敏感率96.7%),术后病理学诊断为27例(准确率93.1%)。子宫粘膜下肌瘤组宫腔超声及造影术26例(敏感率86.7%),术后病理诊断为24例(准确率61.5%);宫腔镜27例(敏感率90.0%),术后病理学诊断为25例(准确率88.9%)。结论诊断子宫内膜息肉和子宫粘膜下肌瘤上宫腔镜检查敏感性、准确性较宫腔超声及造影术高,两者比较具有统计学差异(P﹤0.05)。宫腔镜联合宫腔超声及造影术可提高检查的敏感性和准确性。宫腔超声及造影术可指导宫腔镜电切术治疗,更好地提高安全性、有效彻底性。
简介:摘要目的探讨高位结扎联合腔内激光治疗大隐静脉曲张的这项新技术的应用体会。方法总结了大隐静脉钬激光固化术的手术配合体会,包括术前心理护理,术中手术配合,器械消毒及保养方法等。结论术前的良好心理护理能使患者有充分的思想准备,积极愉快地接受治疗。高位结扎联合腔内激光治疗更具有切口少、手术时间短、恢复快的优势。
简介:目的探讨近肾主髂动脉闭塞病变(AIOD)患者腔内治疗的安全性及疗效。方法回顾性分析辽宁省人民医院2005年1月至2015年6月17例接受腔内治疗的近肾AIOD患者的临床资料。按Rutherford分级:4级5例,5级9例,6级3例。患者均采用腔内治疗,经股动脉和肱动脉入路,采用球囊扩张、支架植入及保护伞保护内脏动脉,开通病变血管后行球囊扩张和支架植入。结果手术成功率为88.23%。7例患者肾动脉造影后出现狭窄或夹层,其中5例患者植入覆膜支架、1例植入金属裸支架及1例行主髂动脉开窗技术后显影通畅。15例(88.23%)患者临床症状明显改善,术后平均踝肱指数为0.92±0.22,明显高于术前(0.35±0.08),手术前后比较差异有统计学意义(P<0.01)。术后随访5~58个月,平均随访时间(25.6±12.4)个月,术后1年、3年一期通畅率分别为88.2%及82.4%,总体生存率分别为94.1%及82.4%,二期通畅率为100%。2例患者随访期间出现肾动脉再狭窄,经肾动脉球囊扩张后血流通畅。结论对于开放手术高危的近肾AIOD病变患者,腔内治疗不失为一项安全有效的治疗手段,可获得较满意的临床疗效和早中期通畅率。
简介:摘要目的探讨硬膜外腔麻醉在低位腰椎内固定取出术中的麻醉效果。方法对2012年6月至2014年6月间在我院采用后正中路取出内固定的40例患者,采用T12~L1椎间隙采用罗哌卡因进行硬膜外麻醉,观察患者的麻醉效果和不良反应。结果患者感觉神经平面T7平面的平均起效时间为(15.6±2.6)min,医生对患者肌肉松弛的满意度为95%,运动神经阻滞时间为(160±35)min,感觉时间阻滞时间为(220±44)min,有效镇痛时间为(175±32)min;治疗后5min~50min患者血压和心率均有所下降,但和麻醉前相比,均无统计学意义(p均>0.05),术中患者血压低于100/60mmHg患者10例(25.00%),需要升压药物者3例;血氧饱和度下降者8例(20.00%)。结论硬膜外麻醉用于腰椎内固定取出术,麻醉效果理想,术后并发症少,可替代全麻用于内固定取出术。
简介:探讨采用静脉腔内激光手术治疗下肢大隐静脉曲张的临床效果。选择87例(137侧患肢)下肢大隐静脉曲张患者作为研究组,采用静脉腔内激光手术治疗,并与传统手术治疗的70例(111侧患肢)下肢大隐静脉曲张患者(对照组)的治疗效果进行比较,对照组患者采用传统大隐静脉高位结扎分段剥脱术治疗。研究组患者的手术时间(104.5±30.6)min、住院时间(7.6±2.0)d、手术切口(7.2±2.2)个、切口长度(1.2±0.5)cm,均显著小于对照组患者且差异均具有统计学意义(P〈0.05)。研究组和对照组患者手术后患侧肢体酸胀疼痛、下肢肿胀、色素沉着、下肢溃疡的改善效果差异均不具有统计学意义(P〉0.05)。两组患者术后均未出现静脉血栓;研究组的术后疼痛率(13.79%)、术后发热率(8.05%)、皮下血肿率(0)、皮肤感觉障碍发生率(1.15%)、切口愈合不良率(0)均显著的低于对照组患者(P〈0.05)。术后1年对两组患者的临床疗效进行评价,研究组和对照组的治疗有效率均达到100%。静脉腔内激光手术治疗下肢大隐静脉曲张与传统大隐静脉高位结扎分段剥脱术具有相似的临床效果,但是具有手术时间短、患者恢复快、手术并发症少的优势。