简介:布鲁氏菌病(Brucellosis,简称布病)是一种由细胞内的布鲁氏菌引起的发热性疾病。该疾病可在人类和动物中广泛传播,是一种人畜共患病,特别是在发展中国家传播现象更为明显[1]。近年来随着我国畜牧业的发展,增加了人类感染布鲁氏菌的机会,由1993年历史最低发病率逐渐增高[2]。布病全年均有感染可能,但有研究显示其有明显的季节高发性,我国夏季4—7 月为高发月份[3]。儿童由于其年龄性格发育特点且免疫力不及成人,若有接触史则更易发病,布病无特异性临床表现,有时甚至无典型临床症状,我院儿科收治1例临床症状不典型的布鲁氏菌病病例,现对其临床特点进行分析、报告如下。
简介:摘要目的探讨不典型神经型布鲁氏菌病(以下简称布病)病例的临床特点。方法回顾性分析内蒙古自治区人民医院2020年12月至2021年6月收治的5例不典型神经型布病病例的流行病学特征、临床表现、实验室检查及影像学检查结果等。结果5例病例的年龄范围为4 ~ 69岁,其中女性3例、男性2例,4例有明确的羊接触史。5例病例血清布病抗体均为阳性,3例血清试管凝集试验(SAT)阳性,4例腰穿脑脊液(CSF)检查颅内压升高,5例细菌涂片及结核菌培养均为阴性。经磁共振(MRI)检查,2例颅内异常高信号,其中1例异常部位为双侧额顶叶及右侧颞枕叶,表现为长T1、T2信号,液体衰减反转恢复序列(FLAIR)高信号;另1例异常部位为双侧放射冠-内囊后肢-双侧大脑脚,表现为连续T2、FLAIR稍高信号。1例脊髓信号异常,表现为C2-3间盘水平椎管内脊髓右侧见小斑片样长T2信号。1例肌电图检查异常。5例病例中,2例诊断为布病性脑炎,1例诊断为布病性脊髓炎,1例诊断为布病性舌咽神经损害,1例诊断为布病性脑脊髓神经病。5例病例均应用多西环素、利福平及头孢曲松3种药物联合治疗,有3例预后良好。结论不典型神经型布病临床表现多样,应加强临床医生对其的认知,减少漏诊及误诊。