简介:摘要目的探讨距下关节融合治疗成人伴有腓骨肌痉挛的距骨前外侧副关节面(AATF)撞击综合征(AATFIS)的临床疗效。方法系列病例报告。纳入2017年3月—2021年4月徐州市中心医院足踝外科伴腓骨肌痉挛的AATFIS成年患者18例(18足),其中男10例、女8例,年龄22~56(42±11)岁。18例患者均行距下关节融合+跗骨窦清理+AATF切除术,其中7例伴腓骨短肌短缩患者同期行腓骨短肌腱延长术。术中模拟患肢负重状态,并与非负重状态交替,观察两种情况下距下关节旋转以及AATF与跟骨颈撞击情况。术后随访期间观察患者的美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足功能评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分以及改良Ashworth量表腓骨肌肌张力分级评估,并将末次随访观察数据与术前进行对比;同时,根据患者末次随访的AOFAS踝-后足功能评分评价临床疗效。结果18例患者均可见较大的AATF,其中软骨损伤13足、距跟前韧带损伤16足、距跟骨间韧带损伤7足,副关节面周围及跟骨颈部骨赘增生11足。患者术后恢复良好,手术切口均一期愈合。18例患者均获得随访,随访时间11~43(17.5±6.3)个月。患者术后随访期间复查影像学资料均显示距下关节融合良好,无不融合病例。术后患者痉挛解除或缓解,足弓恢复良好,后足力线良好,前中足无明显外展。末次随访时AOFAS踝-后足功能评分[(84.6±6.2)分]高于术前[(33.8±6.7)分],VAS评分[1(0,2)分]较术前[7(7,8)分]降低,改良Ashworth量表腓骨肌肌张力分级(0级9例、1级9例)较术前(3级6例、4级12例)降低,差异均有统计学意义(t=27.65、Z=3.78、Z=3.84,P值均<0.05)。根据AOFAS踝-后足功能评分评定疗效,本组患者疗效优5例、良9例、可4例。结论距下关节融合是治疗成人伴有腓骨肌痉挛的AATFIS的一种简单而有效的方法。
简介:摘要:短波不平顺一般引起车辆系统高频振动和冲击振动,引起轮轨噪声和疲劳破坏。对不同类型的轮轨短波不平顺进行分析,仿真计算同一车型在不同类型的轮轨不平顺激励下的振动响应,同时基于现有滚动制动试验台实现短波不平顺模拟提出建设性意见。
简介:摘要:随着绿色建筑材料的不断兴起,建筑节能环保意识的不断提高,社会可持续发展理念的不断深入,建筑外墙面瓷砖马赛克铺贴、石材干挂等对大自然环境和土壤有一定破坏性的饰面材料工艺做法,正逐步减少,甚至淘汰,取而代之的建筑金属铝板材料做法正在不断发展。金属铝板幕墙因其自重较轻、造型多样化、装饰效果佳、维护成本低、性价比较高等天然优势,已迅速发展成为工程建设中重要的建筑外立面装饰材料。然而工程项目金属铝板平整度问题普遍存在,被人诟病,导致一些高端项目外立面效果美中不足。
简介:摘要:随着智能配电网技术的不断提高,三相负荷不平衡问题尤其突出,提高配电设备的高效运行水平,降低负荷损耗,实现节能利用是我们需要面临的巨大挑战。三相负荷不平衡会造成配电变压器损耗增大,中性线老化发热甚至会发生火灾等危险,局部电压不平衡造成设备误故障。近年来,国内外很多专家学者对三相负荷不平衡的问题进行了深入研究,通过智能检测终端实现对三相负荷的实时监控,采用相序平衡算法对三相负荷不平衡进行分析。本发明专利提供了一种安装在配电变压器三相线与单相线之间的负载平衡开关,涉及配电辅助设备技术领域,适用于10kV配电变压器400V侧。该发明能实时监控变压器三相负载情况,并能实时计算给出最佳的调整方案。最终通过自动控制及时调整三相负荷,避免了变压器及线路烧毁和因此导致的用户停电损失。同时自动调节可极大地减少人员触电风险、缩短负荷调整的时间。
简介:[摘要] 玻璃慕墙作为建筑的”外衣",对整个建筑的观感有着至关重要的影响,如何给超高层建筑穿上靓丽的"外衣”,是我们一直关注的热点问题。本文基于江门农商银行新总部大楼A、B、C幢项目实施中过程中出现的玻璃平整度偏差大,导致玻璃幕墙成型效果差的问题,通过现场实验与理论分析,从温度与压块布置两方面展开具体分析,得出了问题的症结并提出了有效的解决措施。