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  • 简介:摘要肝细胞癌(以下简称肝癌)发病隐匿,多数患者就诊时已达中晚期,错失根治性治疗时机,导致较差的预后结局。转化治疗为不可切除肝癌创造可切除机会,是改善患者预后的重要手段。随着新型靶向药物、抗血管药物、免疫药物及多维治疗方案在肝癌治疗中带来更高的客观缓解率、更长的缓解持续时间,转化治疗成为肝癌临床研究的热点。靶向联合免疫治疗时代下肝癌转化治疗内涵不断拓展、转化策略不断更新,肝癌转化治疗进入快速发展期,但仍然面临诸多挑战。笔者结合自身临床经验及最新研究进展,基于以靶向联合免疫治疗为核心的系统治疗及联合局部治疗等手段在中晚期肝癌中的疗效,对新时代下转化治疗的定义与拓展、肿瘤学转化治疗策略等内容进行深入阐述。

  • 标签: 肝肿瘤 不可手术切除 转化治疗 系统治疗 局部治疗
  • 简介:摘要细胞免疫治疗一直是肾移植领域的研究热点,备受关注。过继输注免疫调节性细胞诱导移植免疫耐受可降低移植患者长期服用免疫抑制剂带来的感染和恶性肿瘤等副作用。一些免疫调节性细胞的临床前动物研究和早期临床试验已取得满意结果,但要进一步推广细胞制剂的临床应用还面临诸多困难。通过基因工程技术和纳米技术对调节性细胞进行修饰以提高细胞制剂的疗效,有望实现诱导针对移植物的免疫耐受,造福广大移植患者。

  • 标签: 肾移植 免疫疗法 过继转移 免疫调节性细胞 临床转化
  • 简介:摘要探讨晚期肝癌免疫与靶向降期转化治疗的几个要点问题,晚期肝癌转化或降期治疗的定义,转化或降期后是否需要手术以及手术指征,手术后主要观察指标(终点),术后药物治疗方案。为晚期肝癌免疫与靶向降期转化治疗提供参考。

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  • 简介:一些骨髓增殖性疾病(MPD)病例有可能转化为急性髓系白血病(AML),但是迄今尚未观察到体内MPD细胞转化为AML细胞的分化过程。本研究旨在揭示这一分化过程。采用流式细胞术分析了2例MPD短期内转为AML患者骨髓分化细胞的免疫表型特征。研究结果表明,体内发展相对缓慢的MPD增殖细胞演化为迅速扩增的急性白血病细胞时,存在不同分化阶段的亚克隆。结论:了解MPD急变过程将有助于早期诊断和治疗MPD转化的急性白血病。

  • 标签: 骨髓增殖性疾病 急性髓系白血病 细胞免疫表型
  • 简介:摘要多达半数的肝细胞癌初诊时即为晚期,而晚期肝细胞癌缺乏有效的治疗措施,预后极差。近年来,免疫检查点抑制剂联合抗血管生成靶向药物治疗晚期肝细胞癌已显示出较高的有效率,显著延长了患者的生存期,也为序贯外科根治性手术提供了可能。为了提高肝癌总体人群的远期生存率,实现《"健康中国2030"规划纲要》癌症总体5年生存率提高15%的目标,中华预防医学会肝胆胰疾病预防与控制专业委员会、中国抗癌协会肝癌专业委员会、北京医学会外科学分会肝脏学组委托中华肝胆外科杂志编辑部组织国内相关专业专家,就免疫联合靶向转化治疗晚期肝细胞癌的相关要点开展了深入的讨论并形成初步共识,以指导临床实践,规范医疗行为,推动学科发展。

  • 标签: 癌,肝细胞 分子靶向治疗 肝切除术 免疫检查点抑制剂 转化治疗
  • 简介:摘要目的探讨伴大细胞转化的蕈样肉芽肿(TMF)的临床病理特征及预后。方法回顾性分析2014—2020年中国医学科学院皮肤病医院诊治的24例TMF患者的临床病理资料及其中11例患者的16份外周血样本流式细胞术检测结果。结果24例患者中男11例,女13例,诊断TMF时年龄平均为50.0(18~77)岁,早期(9例)及肿瘤期(15例)患者分别为44.8岁和52.6岁。诊断MF至发生大细胞转化的时间间隔平均为3.7年,其中8例初诊时即为TMF(经组织病理检查明确诊断)。组织病理显示,20例患者大细胞呈弥漫分布,4例呈灶状分布,其中7例大细胞比例> 75%。免疫组化显示,18例患者表达CD30,其中9例CD30阳性大细胞比例> 75%;6例不表达CD30。16份外周血样本(早期4份,肿瘤期12份)流式细胞仪检测结果显示,2份早期及10份肿瘤期样本中检测到表达克隆性TCR-vβ的细胞亚群,且16份样本均检测到前向角散射明显大于正常淋巴细胞的肿瘤细胞。随访结果显示,早期TMF患者中,3例发生大细胞转化后平均3.3年后进展为肿瘤期,1例进展为红皮病型MF(ⅢA期),另4例仍呈惰性病程;肿瘤期TMF患者中,1例进展为Ⅳ期,5例死亡,平均为发生大细胞转化后3.3(1.5~6)年。结论大细胞转化可发生于任何疾病分期的MF患者,部分患者预后较差,应对TMF患者密切临床随访。

  • 标签: 蕈样真菌病 细胞转化,肿瘤 皮肤表现 病理过程 诊断 抗原,CD30 大细胞转化
  • 简介:摘要生物医学研究发现,免疫细胞也存在正反两方面的功能,如自身的NK/CIK/DC-CIK细胞在正常免疫调控网络的支配下,能杀灭、清除细菌、病毒、某些原虫、肿瘤细胞、炎性细胞、变异细胞、衰老、退化等各种异常细胞,并对受损伤的组织细胞进行修复。如免疫细胞在负调控作用支配下,所起的作用是相反的,不但不能维持机体健康,还要参与超敏反应和免疫病的发生。

  • 标签: 免疫调控网络 免疫病
  • 简介:摘要患者男性,51岁,诊断为肝左叶肝癌伴下腔静脉癌栓,属巴塞罗那-C期、TNM-Ⅲb期、下腔静脉癌栓Ⅲa型。使用程序性死亡蛋白-1(PD-1)抗体联合选择性抗血管生成靶向药物治疗10个周期,肝左叶病灶明显缩小,腔静脉癌栓从横膈平面以上近右心房处退缩至横膈平面以下,肿瘤血供明显减少甚至消失,病灶明显凝固坏死改变。经评估可进行根治手术治疗,遂行荧光显像联合超声引导开腹肝左外叶+胆囊切除、腔静脉癌栓取出术,术后病理学证实达到完全缓解。

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  • 简介:在遇到比较复杂的数学问题时,想办法把它转化为一个简单的数学形式,然后把它解决,这就是“转化”。乐乐就经常运用转化的方法解决问题,还得到了老师的夸奖呢!问题1:妈妈买回一些鸭蛋和13个鸡蛋,吃了4个鸡蛋后,剩下的鸡蛋和鸭蛋同样多,买回几个鸭蛋?

  • 标签: 学会 数学问题 数学形式 “转化” 鸡蛋 鸭蛋
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  • 简介:现行的初中物理教材,能量是贯穿始终的一条主线。以江苏科技版为例,在力、热、光、电磁、声几大版块中,力学部分强调机械功和机械能,热学部分有内能,光学部分有光能.电磁学部分有电能和机械能,声现象的内容虽然不多.但声能的利用也是各地中考题中的常客。尤其是近年各地中考中出现的一些社会热点题.反映能量、能源、节能减排、新能源的开发和利用等内容占了很大的比例。

  • 标签: 能量转化 物理教材 光学部分 节能减排 机械能 电磁学
  • 简介:微机控制电焊条配粉自动生产线本系统为微机控制的电焊条自动配粉生产线,它由微机控制自动进行称重,并由微机控制整个配粉生产的进程,实现了电焊条配粉的生产自动化。本生产线适用于不同类型的电焊条,不同配方的各种电焊条配粉,药

  • 标签: 微机控制 电焊条 自动生产线 成果转化 自动配粉 配方
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  • 简介:在刑法理论上,犯意转化、另起犯意与转化犯这三个易混法律术语的关系一直处于被忽视的状况,笔者进而抓住这一可谓研究的半空白领域进行深入分析,从语言学以及刑法学的角度对这组概念进行辨析,找到了犯意转化与另起犯意在犯意个数和性质、行为个数和性质以及犯罪的具体对象方面的不同之处,并且捋清了犯意转化转化犯是属于对犯罪主观方面的片面评价与对犯罪的罪数形态的综合评价之对应关系,找到了转化犯一直处于被忽视境地下的、在罪数形态中应有的位置,也明确了另起犯意所对应的罪数形态应当是实质的数罪。同时,笔者将这一组概念的关系用图示清晰表现出来。最后,笔者对理论研究中存在的认为犯意转化属于吸收犯的错误观点进行了反驳,提出了犯意转化在罪数形态中所对应的应当是转化犯的观点。

  • 标签: 犯意转化 另起犯意 转化犯 关系
  • 简介:大多数学生总觉得学习物理很困难,特别是在解决物理问题时,往往感到无处下手,这也难怪,因为在一些物理问题中,研究的对象、问题的情境、物体运动的过程和状态比较复杂,直接进行求解,困难确实很大,然而,如果在解决物理问题时,把物理问题稍加转化,学生就会觉得豁然开朗,思路一下子就打开了,可见问题转化对学生来说是多么的重要,问题转化也称化归,转化化归思想是数学的四大思想之一,

  • 标签: 转化意识 化归思想 学生 思想培养 物理问题 利用
  • 简介:转化是小学生学习数学和解决问题时常用的策略。所谓转化,就是把需要解决的问题进行适当的改变或加工,将其归结为能够解决或者易于解决的问题。初步理解并掌握这一策略,既需要引导学生了解策略应用的基本过程和主要特点,感受策略应用的意义和价值,也需要提供不同现实情境和知识背景的问题,让学生在分析和解决问题的过程中不断积累针对具体问题的转化经验,逐步深化对转化策略的理解,提高合理灵活地进行转化的能

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  • 简介:摘要目的了解儿童麻疹、脊灰、流脑、乙脑的抗体水平及儿童免疫状况。方法检测古楚区、黄河区和三棵树乡1-10岁儿童2785人,比较四种疫苗免疫效果。结果麻疹、脊灰、流脑、乙脑四类疫苗抗体阳性率分别为98.82%、99.32%、96.23%、97.92%。结论阳性率均在95%以上,说明儿童接种疫苗后,绝大部分均能产生抗体。

  • 标签: 抗体水平 免疫效果 监测分析