简介：摘要当前，胰腺恶性肿瘤的主要治疗手段仍依赖于根治性切除，而术中切缘阳性以及术前未能被发现的远处转移是影响预后的关键因素，传统的影像学检查和肿瘤标记物等对于术前评估、肿瘤对新辅助或术后辅助治疗反应的评估能力有限。吲哚菁绿（indocyanine green，ICG）是目前唯一被美国食品与药物管理局 （FDA）和中国国家食品药品监督管理总局（CFDA）批准用于临床的近红外光敏剂，且已用于多种手术中实现定位、示踪等目的。本文就术中近红外光学成像在胰腺肿瘤治疗中的应用进展做一综述。

简介：摘要目的利用光学相干断层成像（OCT）观察颈动脉粥样硬化性患者伴有血栓形成的临床与形态学特征。方法评估2017年1月至2020年1月在金陵医院（东部战区总医院）神经内科行颈内动脉窦部OCT检查明确有管腔内血栓形成的12例患者。通过OCT评估血栓类型与血栓评分，测量其血栓长度、面积及体积，并总结其临床特征、斑块形态学特征与临床预后。结果12例患者的OCT显示伴有血栓形成的病变，其中8例为白血栓，2例为红血栓，2例病变中两种血栓类型均存在。OCT血栓评分为1~32分。OCT血栓评分与血栓体积呈正相关（ρ=0.739，P=0.006），与血栓长度呈正相关（ρ=0.932，P<0.001）。所有病变均伴有斑块纤维帽破裂，其中10例病变为薄纤维帽富脂斑块。对12例患者均在OCT评估后行颈动脉支架置入术治疗。平均随访约14.2个月，评估侧血管病变无缺血事件发生或再次血运重建治疗。结论OCT可用以评估颈动脉粥样硬化病变血管内血栓及其形态特征，定量分析其血栓负荷。

简介：摘要光学相干层析成像(OCT)是一种功能强大的光学成像，能够对活体生物组织内部的微观结构进行高分辨率的横断面层析成像。随着OCT技术的迅猛发展，广大研究者进行了广泛的临床前和临床期肿瘤成像，从而对肿瘤复杂的生理、细胞和分子改变有了更深刻的理解。OCT的临床前研究已经阐明了肿瘤生物学中许多难以理解的方面，而OCT的临床应用正在彻底改变肿瘤的诊断和治疗。作为一种新型无创的检查方法，OCT技术可实现肿瘤的术中成像，提供有意义的图像资料，将为肿瘤的诊断、分级、边界判定提供巨大的帮助。

简介：摘要目的：利用改进的房角扫频光学相干断层成像技术（SS-OCT）探索在体高分辨率房水流出通道成像的可行性。方法：实证研究法。利用SS-OCT以及房角镜搭建房角镜光学相干断层成像（OCT）用于拍摄眼球虹膜角膜角横断面图像，同时建立了模型眼模型以及在体动物实验模型，并获取了虹膜角膜角的结构。结果：基于自行搭建的房角光学相干断层成像技术（G-OCT），成功获取了眼球房角中小梁网和Schlemm's管的图像，并应用G-OCT来测量房水流出通道，并观察眼压变化对其的影响。在给眼球加压后，可以观测到Schlemm's管随眼球压力变化而容受性发生改变。结论：本研究成功搭建了基于SS-OCT和房角镜的G-OCT系统，并且获得了眼球房角横断面下小梁网的面积与Schlemm's管的面积以及相应的动态变化。

简介：摘要光学相干断层扫描血流成像（OCTA）是一种非染料的、无创的新型眼底成像技术，安全、迅速且清晰，是目前眼科检查中发展最迅速的检查方法之一。它不仅可以对视网膜和脉络膜各层中的微血管病变进行高分辨率成像，而且可以量化血流灌注，这在眼科临床实践中具有不可替代的价值。目前，OCTA已广泛应用于眼科各个领域，现对OCTA在眼科疾病的研究现状进行简要综述。

简介：摘要光学相干断层成像(optical coherence tomography，OCT)是近年发展起来的一种具有高分辨率的光学成像技术，利用光学干涉原理可以清晰地显示支气管管壁的各层组织微结构，无需组织活检即可达到类似组织病理学诊断的效果，有助于减少有创操作和提高肺癌早期诊断率，对于肺癌的诊治具有重要意义。本文主要对OCT关于肺癌的研究现状及进展进行综述。

简介：摘要目的使用光学相干层析成像（OCT）观察不同方法处理牙本质后牙本质-树脂粘接界面的表现差异。方法选取20颗因治疗需要拔除的人前磨牙，去除牙齿冠方1/3暴露牙本质，随机分为A、B、C、D共4组，每组5颗牙。于各组牙齿牙本质表面涂抹粘接剂并光固化后，保持A组及C组牙齿表面干燥条件下树脂粘接。于B组及D组牙齿牙本质表面喷洒水雾模拟唾液污染后树脂粘接。在牙本质树脂粘接后使用OCT对样本扫描成像。结果牙本质-树脂粘接界面缺陷在OCT图像上显示为显著高亮度影像，与周围正常组织及粘接区域分界清晰。无论是在激光蚀刻后或是酸蚀剂蚀刻后，干燥条件下的树脂粘接并不能完全杜绝牙本质-树脂粘接界面缺陷的发生，水汽污染条件下树脂粘接后的粘接界面缺陷更加明显。结论OCT系统在牙本质树脂粘接过程中可对牙本质及牙本质-树脂粘接界面进行有效监测，能准确显示牙本质-树脂粘接界面缺陷，具有作为临床治疗过程实时监测系统的潜力。相比于激光蚀刻技术，磷酸酸蚀剂蚀刻操作简便，且能减少干燥或污染状态下牙本质-树脂粘接界面缺陷的发生。

简介：摘要目的探讨光学相干成像(optical coherence tomography, OCT)显示的颈动脉支架置入术后支架内血栓形成及其可能危险因素。方法通过广州医科大学附属第二医院卒中注册中心和南京卒中注册中心，连续选择2015年1月至2019年12月期间进行颈动脉支架置入术并进行术中OCT检查的颈动脉狭窄患者。记录患者临床特征，分析OCT图像，观察术后支架内血栓形成，同时收集斑块钙化、薄纤维帽、支架贴壁情况、斑块脱垂以及微夹层等OCT图像特征。对支架内血栓形成的危险因素进行分析。结果共纳入63例患者，其中17例(23.3%)OCT显示支架内血栓形成。4例支架内血栓形成导致围手术期血管事件，其中1例较严重。支架内无血栓形成组未发生围手术期血管事件。多变量logistic回归分析显示，微夹层是颈动脉支架置入术后支架内血栓形成的独立危险因素(优势比5.439，95%可信区间1.102～26.837；P＝0.038)。结论OCT可显示颈动脉支架置入后支架内血栓形成，后者与围手术期血管事件相关，而微夹层是支架内血栓形成的可能原因之一。

简介：摘要目的探讨光学相干断层成像(optical coherence tomography，OCT)技术在冠状动脉临界病变介入诊疗中应用。方法回顾性分析入选的2017年1月至2019年1月于上海交通大学医学院附属第九人民医院心内科住院，临床诊断为冠心病患者，经冠状动脉造影提示为冠状动脉临界病变者行光学相干断层成像检查患者的临床资料。记录患者一般资料、疾病史和药物服用情况，收集患者生化指标及OCT成像指标。结果(1)入选69例冠心病患者，共75处临界病变，其中左前降支52例(75.4%，52/69)、左回旋支4例(5.8%，4/69)、右冠状动脉(right coronary artery，RCA)19例(27.5%，19/69)。(2)对临界病变OCT的斑块特征分析，发现其中伴血栓7例、斑块破裂6例、薄纤维帽脂质斑块25例、巨噬细胞49例、微血管35例、胆固醇结晶35例、溃疡3例、内膜夹层6例。(3)经OCT测定的最小管腔面积(minimum lumen area，MLA)中位数2.9 mm2分组，MLA<2.9 mm2组的C反应蛋白[(2.92±2.44) mg/L与(1.98±1.30 ) mg/L，P＝0.045) ]、总胆固醇[(4.13±0.78) mmol/L与(3.74±0.75) mmol/L，P＝0.041]、低密度脂蛋白胆固醇[(2.77±0.83) mmol/L与(2.22±0.78) mmol/L，P＝0.007)]、小而密低密度脂蛋白胆固醇[(1.02±0.44) mmol/L与(0.80±0.34) mmol/L，P＝0.024)]、脂蛋白a[(1.16±0.17) mg/L与(0.95±0.09) mg/L，P＝0.042]均高于MLA≥2.9 mm2组，差异均有统计学意义。(4)根据是否行介入治疗分两组，其中行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention，PCI)16例，未行PCI 59例；发现PCI组面积狭窄度[(68.58±4.90)%与(63.10±7.09)%，P＝0.001]、直径狭窄度[(65.65±6.91)%与(60.77±8.41)%，P＝0.024]、脂质斑块弧度[(245.3±41.0)°与(189.8±99.6)°，P＝0.001]、脂质斑块长度[(19.11±6.40) mm与(14.72±9.30) mm，P＝0.035]均较未行PCI组严重，差异均有统计学意义。(5)OCT指导的PCI组1年主要心血管不良事件发生率6.25%和未行PCI患者发生率5.08%，两者比较差异无统计学意义(P＝0.317)。结论根据OCT对冠状动脉临界病变的评估，发现临界病变中管腔面积越小的患者，低密度脂蛋白胆固醇越高；同时也发现具有大脂质池的易损斑块更多地进行了介入治疗，临界病变介入治疗的决策更多依赖于斑块组织特征，而不仅仅是MLA大小。

简介：无

简介：摘要目的：比较不同信号强度下通过光学相干断层成像（OCT）采集的视盘视网膜神经纤维层（RNFL）厚度差异，讨论信号强度对其影响，为准确分析视盘RNFL提供依据。方法：系列病例研究。纳入2018年12月10日至2019年8月16日在陆军军医大学西南医院眼科进行OCT视盘扫描的患者90例（90眼），男43例，女47例，其中RNFL正常组30例（30眼），RNFL变薄组30例（30眼），RNFL增厚组30例（30眼），年龄（41.8±18.0）岁。所有患者屈光介质清楚，在采集过程中已获取了不同信号强度扫描图像，规定信号强度0~3为低信号，信号强度4~6为中信号，信号强度7~10为高信号，分别统计盘周3.46 mm直径RNFL平均厚度值及RNFL异常组在低信号与高信号强度下异常象限个数。组间年龄和性别比较分别采用单因素方差分析和χ2检验进行分析；不同信号组间整体平均值之间的差异比较采用重复测量方差分析；不符合正态分布的采用Friedman秩和检验；异常组低信号强度与高信号强度之间异常的RNFL分布情况采用kappa检验分析一致性，kappa≥0.75表示一致性较好，kappa≤0.40表示一致性差。结果：RNFL正常组、RNFL变薄组和RNFL增厚组在不同信号强度下RNFL平均厚度的差异有统计学意义（正常组：F=137.78，P<0.001；变薄组：F=66.91，P<0.001；RNFL增厚组：χ2=60.00，P<0.001）。在RNFL变薄组中，低信号强度与高信号强度下异常象限分布高度一致（kappa=0.88，P<0.001）；在RNFL增厚组中，低信号强度与高信号强度下异常象限分布不存在一致性（kappa=0.20，P=0.009)。结论：OCT扫描的视盘RNFL平均厚度值因其信号强度变化而有差异，信号强度越高结果可靠度越高。低信号强度时可以确定变薄RNFL的象限分布，但是不能准确判定增厚RNFL的分布。

简介：摘要我国经皮冠状动脉介入治疗（PCI）数量快速增长，光学相干断层成像（OCT）在指导和优化PCI中具有重要的价值，逐渐发展成为心血管介入医生进行精准PCI不可或缺的工具，但OCT在我国的使用率仍较低且不规范。鉴于OCT在冠心病介入诊疗中的价值及我国的应用现状，专家组总结了既往OCT在冠心病介入诊疗中的临床证据，结合国内外相关指南、共识及专家建议等，形成了规范及推广OCT在中国冠心病介入诊疗中应用的专家共识，以减少心血管不良事件的发生，改善广大冠心病患者的预后。

简介：摘要目的探讨光学相干断层成像（optical coherence tomography, OCT）对颈动脉粥样硬化斑块的评价价值。方法回顾性纳入2020年1月至2022年1月在济宁医学院附属医院接受全脑数字减影血管造影（digital subtraction angiography, DSA）和OCT检查的颈动脉粥样硬化性狭窄患者。比较有症状组与无症状组人口统计学、基线临床资料以及DSA和OCT影像学资料。应用多变量logistic回归分析确定有症状颈动脉粥样硬化性狭窄的独立危险因素。结果共纳入39例患者，有症状组21例，无症状组18例。有症状组纤维斑块检出率显著低于无症状组（38.1%对77.78%；P=0.023），而斑块破裂（38.1%对5.56%；P=0.023）和巨噬细胞浸润（42.86%对11.11%；P=0.037）检出率显著高于无症状组。多变量logistic回归分析显示，斑块破裂（优势比6.982，95%置信区间1.068~45.660；P=0.043）和巨噬细胞浸润（优势比6.480，95%置信区间1.009~41.625；P=0.049）与有症状颈动脉粥样硬化性狭窄存在显著独立相关性。结论OCT对颈动脉粥样硬化性狭窄斑块特征具有评价价值。斑块破裂和巨噬细胞浸润为有症状颈动脉粥样硬化性狭窄的独立危险因素。

简介：摘要光学相干断层成像（OCT）是一种继冠状动脉造影及血管内超声后评价冠状动脉病变（CAL）的又一重要影像学技术。川崎病最大的危害是引起CAL。近年来应用OCT技术评估川崎病患儿的CAL具有很高的应用价值，本文针对OCT在儿童川崎病的CAL病变影像特征、临床应用价值及其不足之处进行综述，以期能够提高川崎病患儿CAL的诊治水平。

简介：摘要目的研究光学体表成像(OSI)在乳腺癌根治术后放疗(PMRT)摆位中的性能，并评估基于3D打印技术的硅胶补偿膜对OSI检测精度的影响。方法回顾性选择2021年1至4月在四川大学华西医院就诊的PMRT患者16例，在使用锥形束CT(CBCT)校正误差前获取患者无补偿膜时OSI检测的摆位误差OSIno-bolus(OSIn)，分析OSIn与CBCT的相关性，利用受试者工作特征曲线(ROC)评估OSI的诊断效能。对于使用3D打印硅胶补偿膜的患者，获取有补偿膜时OSI检测的摆位误差OSIbolus(OSIb)，比较OSIn和OSIb的检测精度差异。结果OSIn与CBCT摆位误差在平移方向呈高度相关(r≥0.80)，在旋转方向呈弱相关(r<0.40)。在ROC分析中，y方向的曲线下面积(AUC)最低，且对任意平移方向都有AUC5 mm≥AUC3 mm>0.75。在检测精度中，OSIn与OSIb在x和z方向的差异无统计学意义(P>0.05)，在y方向的差异有统计学意义(Z＝－2.56，P＝0.01)。在y方向上，OSIb与OSIn相比检测精度的系统误差增大3.11 mm，随机误差增大1.9 mm。结论在乳腺癌放疗摆位中OSI尚无法替代CBCT，但检测误差在临床可接受范围内，通过操作训练减轻成像路径上补偿膜等因素的干扰，OSI辅助摆位的性能有望进一步提高。

简介：摘要糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病常见且严重的微血管并发症之一，也是全球范围内成年人视力丧失的主要原因。光学相干断层扫描血管成像（OCTA）是一种无创的眼底血管成像技术，可高分辨率地识别视网膜脉络膜血流运动信息，对活体组织的视网膜脉络膜血管进行成像，同时还可以实现对视网膜脉络膜各层血管的分层分析并能够量化血管参数。OCTA现已广泛应用于视网膜脉络膜血管性疾病的诊断、监测、管理和随访，如DR、脉络膜新生血管、年龄相关性黄斑变性等。该文就OCTA在DR中的应用进展进行综述。

简介：摘要随着生物医学和分子影像的飞速发展，融合光、声、电、磁、放射性核素等多种模态和跨越分子、细胞、组织和活体动物等多个尺度的多模态跨尺度医学成像逐渐成为生物医学成像的研究热潮，多功能造影剂随之成为该领域的研究热点之一。稀土上转换纳米材料是一种能够将长波长的低能光子转化成为短波长的高能光子的荧光纳米材料，其为多模态造影剂的研发提供了新平台，在多模态医学成像领域得到广泛应用。该文对稀土上转换纳米材料在多模态跨尺度医学成像中的应用进展进行综述。

简介：摘要目的光学相干断层成像(OCT)是一种新兴的成像技术，已被广泛应用于冠状动脉系统疾病的介入诊疗中，对于颈动脉粥样硬化病变的患者，OCT的应用在斑块的评估及性质判定、治疗策略的选择、不同支架置入后效果的评价、术后长期随访等方面有着指导意义，是对颈动脉狭窄介入治疗全新指导方式的探索，通过OCT对颈动脉支架置入术的评估，可以降低围术期并发症发生率，对改善患者远期预后有着积极作用，有助于实现脑血管疾病的精准治疗。本文讨论OCT在脑血管疾病中的应用价值、局限性及发展前景，并对OCT在颈动脉粥样硬化病变中应用的研究进展进行综述。

简介：摘要目的评价光学信号定量分析方法应用于口腔鳞状细胞癌（oral squamous cancer cell，OSCC）手术中的可行性。方法首先，将OSCC细胞系（SCC9和HSC3）及正常上皮细胞株Leuk-1与吲哚菁绿（indocyanine green，ICG）体外共培养6 h，验证近红外光学信号定量分析区分肿瘤细胞及正常细胞的能力。其次，将16只BALB/c雄性小鼠（5~6周龄，20~25g）分为两组，每组8只，将SCC9和HSC3细胞以1×106 个/ml浓度分别接种于小鼠背部建立皮下移植瘤模型，模型构建成功后经尾静脉注射5 mg/kg ICG，配对t检验分析近红外光学信号定量分析在OSCC与正常组织的差异。最后，纳入2019年11月至2020年7月就诊于蚌埠医学院第一附属医院口腔科的10例OSCC患者，其中舌癌6例，颊癌4例，男6例，女性4例，平均年龄58.6岁（46~71岁），均在术前6~8 h经肘静脉注射ICG，剂量为0.75 mg/kg。术中测量OSCC患者的肿瘤、瘤周（肿瘤边界外2.0 cm）及正常舌或颊黏膜的近红外光学信号强度。采用单因素方差分析评估三个样本组的近红外荧光强度，Tukey事后多重比较检验分析三者之间的信号背景比（signal background ratio，SBR）。结果体外共培养实验显示，OSCC细胞株HSC3和SCC9的近红外荧光强度显著强于正常上皮细胞株Leuk-1（P<0.01）。体内结果显示，OSCC的近红外光学信号强度高于正常组织，SBR为8.67±0.35。临床研究显示，肿瘤组织的荧光强度［（408.23±101.51）AU］显著高于瘤周和正常组织［分别为（253.12±64.89）和（261.50±80.47）AU］（P<0.05）；肿瘤与瘤周组织、肿瘤与正常组织的近红外信号强度的SBR为1.61±0.53和1.56±0.48，而瘤周与正常组织的SBR为0.96±0.17。结论近红外光学信号定量分析可区分OSCC和正常细胞。在OSCC根治术中，光学信号定量结合ICG近红外荧光分子成像技术辅助精确手术具有临床可行性。

简介：无