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  • 简介:摘要目的探讨儿童肾脓肿的临床表现、治疗方法及预后情况。方法收集2016年1月至2020年1月山西省儿童医院收治的5例儿童肾脓肿患儿的相关资料。其中,男1例,女4例;患儿年龄范围为9个月至8岁,中位年龄为5岁;3例患侧为左侧,2例为右侧。患儿的首发症状2例为高热伴腹痛或者腰痛(其中1例并发感染性休克),1例单纯发热,1例发热伴脊柱侧弯,1例仅有呕吐伴头痛,无明显发热。体格检查提示3例患儿存在不同程度患侧腹部压痛和肾区叩击痛。5例患儿中4例白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原、红细胞沉降率均异常升高,另1例正常。彩色多普勒超声检查提示患肾体积明显增大、饱满,实质内可见低回声区,回声不均,直径大小的范围为2.9~4.7 cm。CT检查提示患肾实质内局限性低密度区,1例左肾脓肿并发腰肌脓肿,1例右肾脓肿并发胰腺炎,肝门部胆管扩张,肝肾间隙及盆腔积液。所有患儿中,4例为单个局限性病灶,1例为多发小病灶,均不伴有先天性泌尿系统畸形。入院后均给予静脉滴注广谱抗生素治疗,疗程时间范围为1~4周。结果3例继发于尿路感染,2例病因不明。尿细菌学培养4例无细菌生长,1例为大肠杆菌。患儿经抗感染治疗痊愈,未行经皮引流或者手术治疗,无一例行肾切除术,预后良好。对所有患儿进行了门诊随访,随访时间范围为3~6个月。无血压升高的情况发生。1例患儿经彩色多普勒超声检查提示右肾实质残留1.4 cm的不均匀回声区,其余4例复查彩色多普勒超声提示肾实质未见明显异常,所有患儿均行放射性核素肾显像,其中4例未见明显肾瘢痕(相对分肾功能正常),1例患肾显像影略小于对侧肾(相对分肾功能为42%)。所有患儿均未再出现发热性尿路感染或者肾脓肿复发,目前仍在进一步随访中。结论对不存在先天性泌尿系统畸形的肾脓肿行保守治疗效果良好,一般不遗留肾瘢痕。

  • 标签: 儿童 肾脓肿 保守治疗
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  • 简介:【摘要】目的:观察跟骨骨折保守治疗与手术治疗疗效。方法:选取医院2016年10月~2021年10月骨科科室所接诊的跟骨骨折患者30例为研究对象,将30例患者分为对照组和研究组,每组各15例。对照组予以保守治疗,研究组予以手术治疗;比较两组患者治疗前后跟部Bohler角、Gissane角及宽度情况,足部功能恢复、疼痛程度以及住院时间情况以及两组患者术后并发症的发生率情况。结果:治疗前对两组患者跟部Bohler角、Gissane角及宽度进行对比,其差异不明显,没有统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者Gissane角及宽度明显比对照组低,而Bohler角同对照组相比较高(P<0.05);研究组疼痛程度明显比对照组低,住院时间明显短于对照组;足部功能性的恢复总优良率明显比对照组高(P<0.05);研究组患者的术后并发症总发生率较于对照组比较低(P<0.05)。结论:在跟骨骨折患者治疗中,手术治疗方式的效果比保守治疗效果较为显著,手术治疗可有效恢复患者跟骨的形态,进一步缓解疼痛程度以及降低患者住院时间,有助于患者足部功能的恢复或是痊愈,降低所产生的并发症发生率,临床应用价值极高,值得进一步推广及应用。

  • 标签: 跟骨骨折 保守治疗 手术治疗 效果分析
  • 简介:【摘 要】目的:讨论宫外孕保守治疗的观察及护理体会。方法:选择35例宫外孕的患者,均使用保守治疗,综合护理干预,对患者干预前后的焦虑评分,抑郁评分,生活质量评分,满意度评分,疼痛评分进行比较。结果:干预后焦虑评分以及抑郁评分小于干预前,干预后的疼痛评分以及满意度评分,生活质量评分与干预前相比,差别较大(P

  • 标签: 宫外孕 保守治疗 护理
  • 简介:摘要:目的:总结并归纳中医综合疗法保守治疗100例颈椎病。方法:将100例颈椎病患者作为研究对象纳入研究,样本选择时间为2020年3月至20

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  • 简介:【摘要】目的:本次研究主要是探讨药物治疗产后出血的临床效果,为产后出血患者治疗药物的选择提供参考。方法:选取2019年5月-2021年4月期间收治的102例需要治疗的产后出血产妇为研究对象,随机将患者分为两组,每组各有患者51例,一组患者命名为对照组,另一组患者命名为试验组,对照组患者给予药物缩宫素治疗产后出血,试验组患者在对照组患者的基础上同时还加药物卡前列素氨丁三醇和米索前列醇进行疾病的治疗,对比两组患者治疗产后出血的效果、产后出血量及治疗期间并发症的发生情况。结果:对比两组患者的疗效发现,试验组患者治疗效果优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05);对两种患者产后出血量及并发症的发生情况进行对比发现试验组患者出血量更少,并发症发生率更低,均明显有差异,存在统计学意义(P<0.05)。结论:产后出血的患者在临床上给予联合药物治疗相比于单药治疗取得的治疗效果更突出,能有效控制患者产后的出血量,降低并发症的发生,可应用于临床。

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  • 简介:摘要:目的 分析对比保守治疗与手术治疗应用于桡骨远端骨折的临床效果。方法 在2020.1~2021.6期间,从我院选出76例桡骨远端骨折患者当做对象,依据随机数字表将其均等划分两组,对照组患者进行常规保守治疗,观察组进行手术治疗,对比两组临床各项指标恢复情况、并发症发生率、住院时间和患肢功能恢复时间、治疗优良率。结果 各项指标恢复方面,观察组各项指标恢复情况更好,P

  • 标签: 桡骨远端骨折 保守治疗 手术治疗 应用效果
  • 简介:【摘要】目的:探讨比较药物保守治疗与腹腔镜保守性手术治疗对异位妊娠保留输卵管的效果。方法:选取2019年1月-2019年12月76例异位妊娠保留输卵管患者,数字随机抽取分成观察组(n=38)和对照组(n=38),对照组采取药物保守治疗,观察组采用腹腔镜保守性手术治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组总有效率(97.37%)高于对照组(84.21%),观察组血HCG降至正常时间、住院时间短于对照组,正常妊娠率高于对照组,患侧再次妊娠、对侧异位妊娠发生率低于对照组,差异有统计学意义(P

  • 标签: 药物保守治疗 腹腔镜 异位妊娠 输卵管
  • 简介:摘要目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)、促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)、左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)单独或联合治疗子宫腺肌病(AM)的临床效果。方法回顾性分析2018年7月至2019年3月新疆医科大学第一附属医院接受保守治疗的338例AM患者的临床及随访资料,比较HIFU治疗(H组)、GnRH-a治疗(G组)、LNG-IUS治疗(L组)、HIFU联合GnRH-a治疗(H+G组)、HIFU联合LNG-IUS治疗(H+L组)、HIFU联合GnRH-a及LNG-IUS治疗(H+G+L组)组患者治疗后3、6、12个月的治疗相关参数、痛经(VAS)评分、月经量(PBAC)评分、子宫体积、痛经复发率、血红蛋白(Hb)和糖类抗原125(CA125)水平。结果4组采用了HIFU的患者治疗声功率、治疗时间、病灶消融率差异无统计学意义(P>0.05)。6组在治疗后3、6、12个月VAS评分、PBAC评分和CA125水平较治疗前均明显下降(P<0.05),H组、H+G组、H+L组、H+G+L组在治疗后Hb持续上升(P<0.05)。H+G组、H+L组及H+G+L组在治疗后3、6个月VAS评分均明显低于H组和L组(P<0.05);G组和H+G组在治疗后3个月痛经缓解达100%,后疗效下降;痛经复发率在H组、G组、L组、H+G组、H+L组、H+G+L组分别为19.44%、30.16%、26.67%、7.30%、8.10%、3.77%(P<0.05)。H+G组、H+L组及H+G+L组在治疗后6、12个月PBAC评分明显小于H组、L组和G组。L组治疗前子宫体积小于其他各组(P<0.05),在治疗后3、6、12个月子宫体积较治疗前轻度增加但差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗后3个月G组、H+G组、H+G+L组子宫体积小于H和G组(P<0.05);G组在治疗后12个月子宫体积大于治疗后3、6个月,但仍小于治疗前。H+G+L组在治疗后12个月子宫体积、VAS评分、PBAC评分均小于其余各组(P<0.05)。结论HIFU、GnRH-a、LNG-IUS单独或联合治疗AM安全有效,但综合治疗能提高临床疗效,延缓并减少复发,降低子宫切除率。

  • 标签: 超声,高强聚焦 促性腺素释放激素激动剂 左炔诺孕酮 子宫腺肌病
  • 简介:摘要目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)、促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)、左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)单独或联合治疗子宫腺肌病(AM)的临床效果。方法回顾性分析2018年7月至2019年3月新疆医科大学第一附属医院接受保守治疗的338例AM患者的临床及随访资料,比较HIFU治疗(H组)、GnRH-a治疗(G组)、LNG-IUS治疗(L组)、HIFU联合GnRH-a治疗(H+G组)、HIFU联合LNG-IUS治疗(H+L组)、HIFU联合GnRH-a及LNG-IUS治疗(H+G+L组)组患者治疗后3、6、12个月的治疗相关参数、痛经(VAS)评分、月经量(PBAC)评分、子宫体积、痛经复发率、血红蛋白(Hb)和糖类抗原125(CA125)水平。结果4组采用了HIFU的患者治疗声功率、治疗时间、病灶消融率差异无统计学意义(P>0.05)。6组在治疗后3、6、12个月VAS评分、PBAC评分和CA125水平较治疗前均明显下降(P<0.05),H组、H+G组、H+L组、H+G+L组在治疗后Hb持续上升(P<0.05)。H+G组、H+L组及H+G+L组在治疗后3、6个月VAS评分均明显低于H组和L组(P<0.05);G组和H+G组在治疗后3个月痛经缓解达100%,后疗效下降;痛经复发率在H组、G组、L组、H+G组、H+L组、H+G+L组分别为19.44%、30.16%、26.67%、7.30%、8.10%、3.77%(P<0.05)。H+G组、H+L组及H+G+L组在治疗后6、12个月PBAC评分明显小于H组、L组和G组。L组治疗前子宫体积小于其他各组(P<0.05),在治疗后3、6、12个月子宫体积较治疗前轻度增加但差异无统计学意义(P>0.05)。在治疗后3个月G组、H+G组、H+G+L组子宫体积小于H和G组(P<0.05);G组在治疗后12个月子宫体积大于治疗后3、6个月,但仍小于治疗前。H+G+L组在治疗后12个月子宫体积、VAS评分、PBAC评分均小于其余各组(P<0.05)。结论HIFU、GnRH-a、LNG-IUS单独或联合治疗AM安全有效,但综合治疗能提高临床疗效,延缓并减少复发,降低子宫切除率。

  • 标签: 超声,高强聚焦 促性腺素释放激素激动剂 左炔诺孕酮 子宫腺肌病
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