简介:摘要目的对门诊和住院处方进行审核分析,分析其不合格的原因,并对这类型情况进行归纳和总结。方法选取我院在2009年7月至2010年10期间门诊和住院处的处方1250份,随机分为两组,每组625份,观察组在规范医院各项规章制度及提高医生业务能力的基础上对处方按照《处方管理办法》规定1,对处方从前记、处方正文(通用药品名称、规格、数量、用法用量、医师签名)、加盖专用签章、药品金额以及审核、调配、核发、发药人员签名等进行审核并改进,对照组依照医院原有的规章制度进行处方的下发,对比两组处方的不合格率,分析处方不合格的原因,并将两组的处方不合格率进行统计分析。结果1250份处方处方调查中,观察组不合格率为2.8%,对照组不合格率为24%,其中门诊不合率为14.2%,住院处方不合格率为12.6%。结论针对门诊及住院处方不合格的原因采取预防措施,减少处方不合格给患者带来的困扰至关重要,应引起院方的高度重视。
简介:摘要目的对我院2015年的住院处方及用药合理性进行抽查分析,促进临床合理用药。方法随机抽取我院2015年1月~2015年12月住院处方28836张,对处方进行点评和用药情况进行合理性评价。结果抽查的28836张处方中存在不合格处方824张,占2.86%;主要归纳为无适应证用药(18.93%)、给药用法或用量不适宜(24.88%)、联合用药不适宜(10.92%)、选药不合理(23.30%)、重复用药(12.74%)、用药配伍禁忌(9.22%)六大类。结论我院住院处方用药合理性情况良好,但还存在一些问题,应加强住院处方的规范和合理用药的监管,促进临床合理用药。
简介:摘要目的探讨我院住院带药处方不合理用药的情况,并总结减少不合理用药情况的有效措施。方法选择我院2016年1月至2016年12月我院住院带药处方共3000张作为研究对象,我院从2016年7月开始加强对住院带药处方的管理,将2016年1月至2016年6月我院住院带药处方共1500张作为对照组,将2016年7月至2016年12月我院住院带药处方共1500张作为实验组,对比管理前后住院带药处方不合理用药的情况。结果对照组1500张处方中,不合理处方有73张,不合理处方率为4.87%,实验组不合理处方有35张,不合理处方率为2.33%,实验组的不合理处方明显比对照组的更低,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);我院住院带药处方不合理处方类型主要包括不规范处方、用药不适宜处方以及超常处方,其中实验组每一项所占的比例都比对照组更低,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论我院住院带药处方存在着不合理用药的情况,不合理处方的类型包括不规范处方、用药不适宜处方以及超常处方,采取有效的控制措施能够有效降低不合理用药的情况。
简介:目的:了解清远市中医院(以下简称"我院")处方与住院医嘱的情况,通过处方点评、持续改进和有效干预,提高医院处方质量,促进临床合理用药。方法:按照等间隔方式,分别抽取我院2012—2016年门、急诊处方12654、13865、15632、17364、18105张;每年随机抽取住院医嘱800条,利用统计软件及专业技术人员点评相结合的方式,对所抽查的处方进行逐一分析。结果:5年间共抽取门诊处方77620张,住院医嘱4000条。处方平均用药品种数为1.6~2.8种,抗菌药物使用率由23.2%降至15.5%,注射剂使用率由16.5%降至10.5%,国家基本药物使用率变化不大,处方平均销售金额由137.3元降至110.2元。通过处方点评及持续改进,不合理处方数由2373张(占18.8%)下降至563张(占3.1%);不合理处方主要类型包括不规范处方、用药不适宜处方、超常处方,三类不合理处方中,除超常处方2016年较2015年增加外,其余不合理处方数均逐年降低。住院医嘱中,不合理医嘱类型主要包括适应证不适宜、药品选择不适宜、用药疗程不适宜、预防用药不适宜,2012—2016年各种不合理医嘱数均明显降低。结论:处方点评工作是提高处方规范性和用药合理性的必要手段,通过加强处方审核与合理用药信息化建设,充分发挥药师专业优势,对不合理处方实施有效干预,可持续改进处方质量,促进临床合理用药。
简介:【摘要】目的 探讨PDCA管理循环的应用对减少住院药房处方(医嘱)调配差错发生的影响。方法 以我院住院药房开始执行PDCA管理循环为基点,比较PDCA管理循环实施前后年度住院药房管理质量变化情况;选取我院2020年1月-2020年12月(PDCA管理循环实施前一年度)的住院药房处方(医嘱)共计185298条作为对照组,将我院2021年1月-2021年12月(PDCA管理循环实施后一年度)的住院药房处方(医嘱)共计148940条作为研究组,比较两组处方(医嘱)调配差错发生率情况;另选取对照组患者和研究组患者各100名,比较PDCA管理循环实施前后年度患者满意度变化情况。结果 研究组药剂师培训、药品保存、药品归纳分类、药房环境合计住院药房管理质量总分高于对照组(P<0.05);研究组科室差错、医嘱差错、品种差错、规格差错、数量差错合计处方(医嘱)调配差错发生率低于对照组(P<0.05);研究组满意度高于对照组(P<0.05)。结论 住院药房管理中应用PDCA管理循环,药房管理质量有显著提升,处方(医嘱)调配差错发生率有显著降低,患者的满意度也有明显增加,医疗服务质量得到最大限度保障,患者用药安全得到有效保证。
简介:【摘要】目的:研讨减少住院药房处方(医嘱)药品调配差错发生的原因,为保障患者用药安全和合理用药提供参考。方法:选择2022年2月-2022年6月住院患者的用药处方300张为实施前,另抽取2022年7月-2022年11月间采用PDCA循环管理后的处方(医嘱)300张为实施后,对调配出现错误的原因进行分析,并且做出优化方法。结果:实施前的300张处方中,出现差错的有30张,出现差错的概率是10.00%;实施后的300张处方中出现差错的有13张,出现差错的概率只有4.33%;出现差错的概率明显低于实施前。结论:对于医院住院药方的药品调配的管理采用PDCA循环管理的方法可以很好地降低调配差错的概率,能够一定程度上确保患者的用药安全性。
简介:目的分析天津市安定医院精神分裂症患者药物使用情况.方法对总院及分院共687例分裂症患者日医嘱微机查询.结果(1)在687例分裂症患者中药物使用频率依次为奋乃静、舒必利、氯氮平、氯丙嗪、维思通、奎地平,换算为氯丙嗪等效剂量后,治疗剂量为13.5~4012mg/d,平均(367±250)mg/d.(2)687例患者中516(75.11%)例患者使用经典抗精神病药,185例(26.92%)使用非典型抗精神病药物,432例(62.88%)为单一用药者,255例(37.11%)患者配合使用2种抗精神病药物,而3种或3种以上抗精神病药物配用为0例,总计53例(0.08%)患者合并使用抗抑郁剂,106例(15.43%)合并心境稳定剂.(3)合并心境稳定剂频率依次为锂盐46例,丙戊酸钠30例,卡马西平30例.结论目前天津市安定医院处方方式仍以典型抗精神病药物为主,考虑与患者病程较长,大部分患者仍沿用原老医嘱,且长期住院患者受医保及经济负担影响有关.