简介：摘要目的讨论下腔静脉及其分支疾病超声诊断。方法根据超声检查结果进行诊断。结论凡表现为两下肢静脉功能不全和胸、腹壁广泛性浅静脉曲张的病人，均应考虑到下腔静脉综合征的可能。超声在诊断下腔静脉综合征中起重要作用，灰阶超声可发现下腔静脉内的血栓或癌栓的部位，下腔静脉内径是否狭窄，是否存在外在性压迫因素如增大子宫或肿瘤等，还可以追踪扫查发现原发性恶性肿瘤、下肢深静脉血栓等；彩色多普勒超声可了解下腔静脉内有无血栓或癌栓造成的充盈缺损，彩色血流是否变细等。静脉造影可清楚显示阻塞部位、程度以及侧支循环的状况，从而超声诊断为临床确定治疗方案提供了可靠的依据，有很高的实用价值。

简介：摘要腔内治疗主动脉弓疾病时，重建主动脉弓上分支后可向近心端延长近端锚定区，确保手术成功。腔内重建主动脉弓上分支的主要方法包括复合手术、平行支架技术（烟囱或潜望镜技术）、体外开窗技术、原位开窗技术、分支支架等。目前，各项技术共同存在，各有优势。未来的主动脉弓上分支重建，将以安全、有效、便捷的完全腔内化技术为发展趋势。

简介：无

简介：摘要慢性静脉疾病的概念和ＣＥＡＰ系统分级法已成为世界各国学者应用于临床诊断、分类、病例报告及疗效评估的通用方法。下肢深静脉血栓形成经机械性血栓抽吸后置管溶栓取得了较好的临床效果。深静脉血栓形成后综合征血管腔的内介入技术可有效地开通闭塞的髂股静脉，恢复正常的生理回流通道，在消除下肢回流障碍的同时，逆转病情的进展。非血栓性髂静脉压迫综合征经球囊扩张后置入裸支架可取得较好的效果。下肢静脉曲张，下肢静脉畸形也是下肢静脉常见疾病，腔内治疗以其安全、有效、微创、操作简便、术后恢复时间短、创伤小和美容等优势逐渐为人们接受。随着临床经验的积累，重视循证医学证据的研究，更多的下肢静脉疾病患者会在腔内治疗中受益。

简介：患者女,30岁,3d前无明显诱因出现右侧腰背部疼痛不适来院诊治.疼痛向右下腹部放射,呈胀样痛,无明显剧烈发作,略有恶心,无呕吐、腹泻及发热.查体:腹平坦,未见肠形及蠕动波,肝肋下未触及,无反跳痛,右侧腰大肌外侧缘有明显压痛点,右肾区叩痛(+).

简介：无

简介：<正>患者,男性,31岁。因突发胸闷、气促1小时于2009年12月23日就诊于急诊科。既往有不明原因干咳史。入院时查体:体温37.9℃,呼吸急促,血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa),颈静脉充盈。心率110次/min,两肺呼吸音清,双下肢未见明显肿胀,腓肠肌压痛阴性,足背动脉搏动好。辅助检查:D-二聚体阳性;双下肢血管超声未见静脉血栓征象,进一步查肺动脉CTA示肺栓塞。入院后开始抗

简介：<正>1病历摘要患者女,62岁,因"上腹部胀痛不适伴呃逆2年"入院。患者2年前无诱因出现上腹部胀痛不适,疼痛部位向右腹部及腰部放射,肛门排气后略缓解,伴有呃逆,未行特殊治疗。近3个月患者食欲减退。1年来双下肢有时有轻度水肿,休息后消失。患者4天前于外院行B超发现腹膜后占位,遂于我院做CT检查,诊断为下腔静脉肿瘤。患者平素无肉眼血尿,无头痛、头晕、低热、乏力等症状。为求进一步诊治,来我院就诊,门诊以"下腔静脉肿瘤"收入病房。患者自发病以来体重下降约5千克。患者有高血压病史4年,自服复方罗布麻,血压控制正常;有室性早博病史。入院查体:T36.3℃,P78次/分,R24次/分,BP142/90mmHg。心肺无异常,腹部略膨隆,腹肌软,上腹部轻

简介：髂静脉受压综合征（iliacveincompressionsyndrome,IVCS）又称为May—Thurner综合征、Cockett综合征,是指髂静脉被从其前面跨过的右髂动脉压迫,导致静脉管腔内粘连、管腔狭窄或闭塞等改变,引起髂静脉血流受阻、下肢和盆腔静脉回流障碍,进而产生一系列临床症状的综合征[1]。

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简介：摘要腔静脉后输尿管是下腔静脉变异的一种类型，腔静脉后输尿管伴右侧双下腔静脉变异的病例罕见。本文报道1例腔静脉后输尿管伴右侧部分双下腔静脉变异的病例，患者同时有右侧输尿管结石、右肾积水，行经腹腹腔镜输尿管切开取石+右侧腔静脉后输尿管离断成形术。术后14个月复查泌尿系B超，右肾盂及右输尿管未见积水。

简介：摘要目的探讨下腔静脉滤器取出困难的策略。方法2013-2018我院收治下肢深静脉血栓行下腔静脉滤器植入，常规鹅颈或三叶草抓捕器取出滤器困难共5例，其中男2例，女3例，年龄18-75岁；滤器留置时间25d（22-36d）；我们应用导丝牵引技术后取出先键下腔静脉滤器，术中曝光时间83分钟；手术后肝素及抗生素治疗4-7d，出院后利伐沙班抗凝6个月，定期复查和随访6-18个月。结果5例患者下腔静脉滤器全部取出。术后5d出院。随访时，复查凝血功能及下肢静脉B超，未发现血栓。结论下腔静脉滤器取出遇到困难时，应用导丝牵引技术取出下腔静脉滤器是应对该型滤器取出困难有效的策略。

简介：摘要下腔静脉滤器作为预防致死性肺栓塞发生的有效手段，自发明以来得到不断地优化，在临床中的使用率也不断升高，但由于超适应证使用和可回收滤器永久化，其相关并发症的发病率也在逐年上升，主要表现为滤器倾斜、移位、断裂、腔壁穿透和血栓形成等，严重时甚至会堵塞下腔静脉，极大地影响患者生活质量。因此，滤器的放置与否、滤器类型的选择及滤器的放置时间一直是血管外科医生争论不休的问题。本文综合相关临床研究数据，对此类争论进行了进一步的总结。

简介：摘要目的讨论下腔静脉滤器置入术的护理要点。方法对30例下肢静脉血栓采用下腔静脉滤器置入术的患者进行术前指导、术前准备，术后对静脉穿刺部位及患肢的护理，严密观察生命体征变化及抗凝药物的副作用。结果30例患者未发生致命性肺栓塞及严重并发症，全部临床治愈出院。结论对应用下腔静脉滤器置入术手术前后各阶段的护理，加强术后指导，合理使用和保护静脉，可有效预防并发症发生。

简介：目的探讨下腔静脉节段性切除术在治疗肾癌伴下腔静脉癌栓患者中的安全性和有效性。方法回顾性分析2016年1月至2017年6月收治的10例肾癌合并下腔静脉癌栓而行下腔静脉节段性切除术患者的临床资料。10例患者中,合并MayoⅡ级者5例,Ⅲ级者4例,Ⅳ级者1例。男9例,女1例。年龄31~73岁,平均（53.9±10.9）岁。肿瘤位于右侧者6例,左侧者4例。结果10例手术均顺利完成,无术中死亡病例。7例患者行开放途径下的下腔静脉癌栓取出术＋下腔静脉节段性切除术;2例行腹腔镜下手术;1例患者先采用经后腹腔途径联合经腹腔途径下手术,术中探查肾肿瘤与周围组织粘连较重,遂中转开放手术。手术时间288~556min,平均（399.2±91.5）min。术中出血量300~4000mL,平均（1450.0±1136.5）mL。术后住院时间8~39d,平均（16.7±9.6）d。本组10例患者中,6例发生术后早期并发症。ClavienⅡ级并发症4例。ClavienⅣa级并发症2例。10例患者随访时间2~14个月,中位随访时间8个月。10例患者中发生远处转移1例,为骨转移合并肺转移。1例（10%）出现肿瘤特异性死亡。结论下腔静脉节段性切除术使肿瘤切除更彻底,但存在术后并发症发生的可能。下腔静脉节段性切除术在治疗肾癌伴下腔静脉癌栓患者中较为安全有效。

简介：目的：总结下腔静脉后输尿管的超声声像图表现，探讨超声在下腔静脉后输尿管疾病诊断中的价值。方法：对我院经超声诊断的8例下腔静脉后输尿管病例进行回顾分析，观察输尿管走行与下腔静脉的关系。结果：超声所见右肾积水、右侧输尿管上段扩张8例；其中7例显示右侧输尿管上段向中线移位，并消失于下腔静脉附近，约脐上2cm（L3水平），超声诊断：下腔静脉后输尿管可能。1例漏诊，2例合并输尿管结石，1例合并泌尿系感染。结论：扩张的输尿管向人体中线移位并向下腔静脉后方延伸，或突然消失于下腔静脉附近，应考虑本病，超声在下腔静脉后输尿管疾病诊断中具有很高的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨下腔静脉置入术（IVCF）预防致命性肺动脉栓塞（PE）的疗效，相关并发症及处理。方法经颈静脉内放置3例，股静脉放置2例。结果术后随访半年—3年，无一例出现致命性肺栓塞。结论下腔静脉滤器可以有效预防致命性肺动脉栓塞。并发症发生率较高，相关并发症可有效预防和处理。

简介：摘要下腔静脉滤器能有效预防下肢深静脉血栓形成而导致的肺血栓栓塞症，在临床上已得到广泛应用，但与其相关的并发症并不少见。目前常见的并发症包括滤器滤丝穿出下腔静脉、滤器倾斜、滤器回收钩穿出、滤器断裂、腔静脉缩窄、梗阻、穿孔、消化道出血、心律失常等。在临床工作中，需规范下腔静脉滤器回收的操作步骤、严格把握滤器置入与回收的适应证和禁忌证，尽可能减少滤器相关并发症的发生，并对已发生的并发症积极干预，提高下腔静脉滤器治疗的安全性。

简介：

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