简介:摘要目的总结下肢静脉性溃疡的微创治疗及护理效果。方法笔者通过在云南省第二人民医院血管外科进修学习中采用的微创技术治疗177名患者201条腿,对下肢大隐静脉进行原位闭合(VNUS射频闭合或者Surgilas半导体激光闭合),小腿曲张静脉和溃疡基底进行Trivex旋切,同时在术后联合应用间歇性充气加压治疗及护理。结果所有患者手术顺利,切口于术后10-14天拆线,177名患者201条肢体溃疡愈合,有6例经皮瓣植皮20天后痊愈。术后随访患者色素沉着范围缩小,颜色变浅、皮炎、湿疹消失,仅有4例溃疡复发。结论有效的手术方式,降低静脉压是治疗溃疡愈合的关键,持久的间歇加压治疗是防治溃疡复发的重要手段。
简介:(江苏省淮安市淮阴区王营中心医院江苏淮安223000)摘要目的对于48例下肢静脉性溃疡的微创治疗进行探讨。方法选取48例(56侧患肢)2004年3月~2008年10月在我院采取微创手术治疗的下肢静脉性溃疡患者,女22例,男26例,年龄在25~72岁之间,平均年龄54.8岁。采用英国DIOMED半导体激光治疗仪对患者进行微创治疗。结果本组48例共56条肢体的湿疹样病变、色素沉着都得以明显减轻,静脉曲张均消失。患者住院时间短,一般情况下手术后6至8小时可下床,51侧小腿水肿、疼痛、酸胀沉重感在4~18d之内消失;溃疡16~48d内愈合。随访4~46个月,平均24.8月,4侧(7.1%)肢体溃疡复发。4侧溃疡植皮者4周后愈合。结论内镜深筋膜下交通静脉离断术、静脉腔内激光联合高位大隐静脉结扎治疗是治疗下肢静脉性溃疡微创、安全、操作简便、行之有效的方法,股浅静脉瓣膜包窄术可以减少下肢静脉性溃疡的复发,近期和中期疗效确切。
简介:摘要目的探讨小切口筋膜下交通支静脉离断术治疗下肢静脉性溃疡的临床疗效。方法采用小切口筋膜下交通支静脉离断术治疗下肢静脉性溃疡22倒,总结该手术要点及术后疗效。结果手术均获成功,下肢皮肤切口愈合良好,无继发出血、感染及坏死,1例溃疡复发,1例浅静脉曲张复发。结论该方法安全可靠、复发率低,无需特殊器械,值得临床推广。