简介：聚酰胺胺阳离子聚合物是一类新型高分子树形化合物，在药物递送、基因转染、疾病诊断等领域有广泛的应用。因其具有无免疫原性、低毒性等优点，聚酰胺胺树形化合物越来越受到人们的关注，在基因治疗领域发挥着重要的作用。本文对目前聚酰胺胺树形化合物作为基因载体的研究进展进行综述。

简介：摘要目的总结30例氟乙酰胺重度中毒致癫痫持续状态样临床表现的急救及护理体会，探讨提高急救护理水平。方法对30例氟乙酰胺重度中毒致癫痫持续状态样患者临床表现的急救及护理进行回顾性分析。结果30例氟乙酰胺重度中毒致癫痫持续状态救样临床表现患者,23例痊愈,7例死亡。结论尽早确诊急救、加强护理是成功抢救氟乙酰胺重度中毒致癫痫持续状态样临床表现病例的重要条件,纳洛酮是辅助治疗的重要手段，而尽早足量和足疗程使用乙酰胺是成功抢救的关键。

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简介：摘要目的观察烟酰胺凝胶治疗炎症性寻常痤疮的临床效果。方法烟酰胺凝胶与盐酸克林霉素凝胶外用对比疗效。结果烟酰胺凝胶有效率76.09%，盐酸克林霉素凝胶有效率78.16%，两者差异性无显著性，P〉0.05。结论烟酰胺凝胶治疗炎症性寻常痤疮的疗效肯定，副作用小，可做为治疗炎症性寻常痤疮抗生素的替代药物。

简介：摘要目的总结大剂量环磷酸胺（CTX）冲击治疗儿童难治性肾病患儿的疗效及护理方法。方法冲击治疗前做好患儿及家庭的心理护理，护理人员熟悉掌握CTX特有的药理作用、毒副反应、使用方法；治疗后严密观察感染征兆，注意胃肠道反应，充分碱化、水化尿液，同时严密观察尿液的颜色、形状、量及PH值、患儿的自觉症状和体征。结果26例RNS患儿，临床治愈13例，完全缓解10例，部分缓解3例。临床治愈率50%、完全缓解率38.46%、部分缓解率11.54%。在冲击治疗中恶心呕吐者4例，白细胞减少3例，经对症处理后恢复，无1例发生出血性膀胱炎，其对性腺的损伤作用有待进一步随访观察。结论CTX冲击治疗儿童难治性肾病疗效较好，给予及时有效的护理干预，可提高疗效和减少并发症的发生。

简介：目的观察烟酰胺治疗血液透析患者高磷血症的疗效和安全性。方法30例维持性血液透析患者经停用其他磷结合剂2周后，患者（血磷〉1．5mol／L）每天口服烟酰胺500-750mg，观察8周。分别比较治疗前和治疗后4周和8周患者血磷、血钙、钙磷乘积、碱性磷酸酶、血常规、肝功能、。肾功能和血脂的变化。结果与治疗前相比，烟酰胺治疗4周后血磷水平、钙磷乘积和血全段甲状旁腺素明显下降，8周达到最低水平，8周后碱性磷酸酶明显减低（P〈0．05）。治疗前、后血清钙、白细胞数、肝酶、血糖和血脂均无显著变化。结论烟酰胺可有效控制维持性血液透析患者的高磷血症，降低钙磷乘积和碱性磷酸酶，而且无明显毒副作用。

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简介：摘要目的探究环磷酰胺治疗老年溃疡性结肠炎的临床效果及不良反应。方法选取我院收治的老年溃疡性结肠炎患者66例作为实验对象，将其随机分为两组，甲组患者应用西咪替丁治疗，乙组患者给与环磷酰胺治疗，分析两组患者的治疗效果及不良反应。结果甲组患者总有效率为72.73%，乙组患者总有效率为93.94%，两组患者总有效率对比P＜0.05，具有统计学意义。甲组患者不良反应2例，乙组患者不良反应3例，两组患者不良反应对比无统计学意义（P＞0.05）。结论环磷酰胺治疗老年溃疡性结肠炎效果显著，不良反应轻微，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨大剂量环磷酰胺治疗肾病综合征的疗效。方法选择2009年10月至2011年2月来我院就诊的152例肾病综合征临床资料，其中包括难治性89例和非难治性63例，入院后给予大剂量环磷酰胺冲击治疗，并观察分析其疗效。结果难治性肾病综合征患者中治愈59例、好转18例、无效12例，有效率为86.5%；非难治性肾病综合征患者中治愈46例、好转10例、无效7例，有效率为88.9%；总有效率为87.5%。结论大剂量环磷酰胺治疗肾病综合征安全快速有效，值得临床广泛应用。

简介：摘要本文介绍了β-内酰胺类抗生素高分子杂质的分类、引起过敏反应的机理、形成的机理及影响因素、质控的现状和分析方法等研究情况。β-内酰胺类抗生素高分子杂质是产生过敏反应的主要原因，现在的质控的方法多为SephadexG-10凝胶色谱法，但其分离效果差，不能有效分离不同聚合度的β-内酰胺抗生素高分子杂质、受制剂中辅料的干扰，近年又出现了TSK2000PWXL凝胶色谱法、LC-MS联用等新的分析手段。

简介：建立快速简便的在线固相萃取液相（on-lineSPEHPLC-DAD）分析方法,测定大鼠血浆中环磷酰胺的浓度。该方法为：将AcclaimPolarAdvantageIIC18保护柱（PAII柱,10mm×4.6mm,5μm）作为在线SPE柱,去蛋白的血浆样品进样后,100%H2O洗脱1min;经PAIIC18柱（150mm×4.6mm,5μm）分析,流动相为乙腈水（40：60,v/v）,流速为1mL/min,检测波长为195nm。经过验证发现该方法的选择性好,线性、精密度、准确度和灵敏度高,可用于临床监测环磷酰胺浓度。

简介：摘要目的1.开展超广谱β-内酰胺酶（ESBLS）的表型确证实验。2.了解本院产超广谱β-内酰胺酶（ESBLS）阳性菌株对哪些药物多重耐药。方法细菌鉴定和药敏采用珠海黑马微生物分析系统，ESBLs确证试验采用纸片扩散法，参照美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）标准判断结果。以头孢他啶，头孢噻肟为底物，克拉维酸为酶抑制剂检测β-内酰胺酶。结果ESBLs确证试验采用纸片扩散法，条件要求不高，结果容易判读，准确可靠。产ESBLs菌株耐药率和非产酶菌株相比（除外头孢哌酮/舒巴坦，氨苄西林/舒巴坦，阿米卡星，美满霉素）差异有显著性。结论1.ESBLs确证试验采用纸片法扩散法非常适合在实验室常规检测;2.说明耐药质粒不但携带对ESBL的耐药基因，而且还携带对其他抗菌素的耐药基因，表现为多重耐药。

简介：摘要目的探讨静脉环磷酰胺(CTX)联合甲基强的松龙（MP）冲击治疗狼疮肾炎(LN)的疗效。方法将病人随机分为三组，A组CTX8～12mg/kg加生理盐水250ml缓慢静脉滴注（<1h），每2周1次，连用2天，总量少于150mg/kg。B组激素冲击Mp(0.5～1.0g)加生理盐水250ml/次，静滴(>lh)。连用3d后，肾病综合征者改用强的松治疗，按标准疗程，即大剂量阶段1mg/kg·d；慢性肾炎者强的松12～15g/d。8～12周后逐渐减量。如1个疗程无效，间隔2周后第2疗程，一般不超过第3个疗程。C组CTX0.8～1.0g/次，MP0.5～1.0g/次分别加入250ml静脉滴入，每4周1次，持续6个月～1年或病情好转后改为2个月1次，2～3次后病情仍稳定改为3个月1次，以后为半年～1年1次，维持用药2～5年，全部病人同时使用强的松常规治疗。结果C组总缓解率(89%)优于A组(65%)和B组(71%)，均为P<0.05；C组治疗后的实验室指标较A组、B组改善(均为P<0.05)；而A组、B组两组间比较其疗效、实验室指标变化差异无统计学意义(均为P>0.05)；B组的不良反应较A组明显减甲基强的松龙少(P<0.05)。结论环磷酰胺联合治疗活动性狼疮肾炎显著能提高缓解率，不良反应较少。

简介：摘要目的了解医院内肺炎克雷伯菌耐药性及超广谱β内酰胺酶（ESBLs）的分布情况，以指导临床用药。方法采用梅里埃ATB自动分析仪进行细菌鉴定和药敏，按CLSI标准进行产超广谱β内酰胺酶的确证试验。结果194株肺炎克雷伯菌检出产超广谱β内酰胺酶肺炎克雷伯菌51株，检出率为26.29%，其中产酶菌株其对碳青酶烯类均敏感，对阿米卡星耐药性较低为20.75%，对其它抗生素都具有较高的耐药性。结论超广谱β内酰胺酶肺炎克雷伯菌在临床上检出率较高，多重耐药现象明显，细菌室应注重ESBLs的监测和报告，指导临床合理应用抗菌药物，控制ESBLs菌株在医院内播散和流行。

简介：摘要对1例急性T淋巴白血病行甲氨蝶呤联合门冬酰胺酶化疗后致红皮病型药疹患者制定合理的护理计划，实施有效的护理措施，提出做好心理护理、皮肤护理、加强基础护理、用药护理、以及营养支持和防治感染，是促进患者早日康复的重要措施。

简介：摘要目的了解自贡市第一人民医院临床分离的大肠埃希菌的耐药情况及超广谱β－内酰胺酶（ESBLs）基因的存在状况。方法对2009年8月～2010年8月临床分离的154株大肠埃希菌用表型确证试验检测ESBLs，用Kirby-Bauer琼脂扩散法做药物敏感试验，并采用聚合酶链反应（PCR）检测SHV、CTX-M基因。结果154株大肠埃希菌中耐药率最高的是氨苄西林（83.12%），其次是头孢唑林（65.58%），亚胺培南、美罗培南全敏感；ESBLs菌株检出率为51.95％；基因检测结果为SHV5株CTX-M70株，SHV+CTX-M3株。结论该院大肠埃希菌株对β－内酰胺药物表现出较高的耐药率，且ESBLs基因检出率也较高，故临床应加强对大肠埃希菌耐药性及耐药基因的监测，严格掌握抗生素的使用指征，防止耐药菌株的传播流行。

简介：摘要目的观察激素联合小剂量环磷酰胺(CTX)冲击治疗狼疮性肾炎(LN)的疗效及其安全性。方法对22例行小剂量CTX联合激素治疗的LN患者情况进行回顾性分析，并与26例激素联合普通剂量环磷酰胺治疗患者进行比较。结果治疗24个月后治疗组患者24h尿蛋白定量、血肌酐、血沉、补体C3与普通剂量组没有明显差异(P<0105)。观察组不良反应较少，46例患者无一例出现不可逆或致死性不良反应。结论激素联合小剂量CTX冲击治疗LN可有普通剂量CTX冲击治疗同等疗效，且不良反应较少。

简介：摘要目的探索肿瘤联合化疗副作用最小的时间，以确定最佳给药模式。方法小鼠按昼夜六个时间点(10、14、18、22、02、06h)给予环磷酰胺（20mg•kg-1）与顺铂（2mg•kg-1）联合化疗，以小鼠体重下降百分率及骨髓细胞DNA含量为指标，考察两药联合化疗毒性反应的时间依赖性。结果环磷酰胺、顺铂联合化疗，环磷酰胺10h给药小鼠体重下降的百分率及对骨髓DNA含量的抑制作用均最大，18h给药抑制作用最小。结论环磷酰胺、顺铂联合用药毒副作用存在时间依赖性，其在1800h给药毒性反应小。

简介：[目的]总结甲泼尼龙联合环磷酰胺冲击治疗皮肌炎合并肺间质纤维化的护理。[方法]对23例皮肌炎合并肺间质纤维化病人采用甲泼尼龙联合环磷酰胺冲击治疗,同时针对病情及药物副反应采取相应的护理。[结果]1例病人并发重症肺炎死亡,其余病人均顺利度过双冲击治疗。2例病人出现高血压,5例病人在冲击治疗后第10天～第14天出现中性粒细胞减少,8例出现恶心、呕吐、食欲不振等消化道反应,3例出现肝肾功能损害,1例出现心率加快,均有不同程度的脱发,均无出血性膀胱炎。[结论]加强皮肌炎合并肺间质纤维化病人行甲泼尼龙联合环磷酰胺冲击治疗的护理,可使病人顺利完成治疗,保证治疗效果。