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  • 简介:摘要目的确定系统性血管炎疾病的主导词,给予正确的ICD-10编码。方法通过解读2012年ChapelHill新分类,了解系统性血管炎的新命名及新分类,按照国际疾病分类原则,准确查找主导词进行编码。结果系统性血管炎疾病以“血管炎”、“动脉炎”结尾的可以按临床表现“血管炎”、“主动脉炎”作主导词进行查找;还可以依据病因作主导词,如狼疮性血管炎可以按“狼疮”查找;如果疾病名称是以人名命名的可以直接查找;还有一些疾病有多个名称,需要转换名称进行查找;除外这几种方法仍无法查到编码时,可以通过进一步了解疾病的病因、发病机制、病理等进行编码。结论系统性血管炎疾病主导词的选择灵活多变,编码时需要综合考虑。

  • 标签: 系统性血管炎 Chapel Hill分类 ICD-10编码
  • 简介:摘要非编码RNA(ncRNA)过去被认为是一类不具备蛋白编码功能的基因转录产物,但越来越多的研究表明部分ncRNA能够编码产生功能性多肽,且通过测序、质谱等技术可以证实此类ncRNA和多肽往往具有较高的保守性和同源性。本文以“非编码RNA”和“多肽”为关键词在多个数据库进行了相关研究的检索,对编码多肽的ncRNA特征、编码多肽的检测方法、生物学功能及其临床应用价值进行了综述。结果表明这些功能性多肽参与了包括调节肿瘤发生发展、调节肌肉活动以及调节免疫应答等过程,将来可将ncRNA来源的多肽作为一类新型的标志物在疾病早期诊断、疗效判断及预后观察等方面发挥重要作用,同时将ncRNA编码的多肽作为靶点亦可为肿瘤的个体化精准治疗提供新的思路。

  • 标签: 非编码RNA 翻译 编码 多肽
  • 简介:以食品健康链为主线,通过梳理原有信息系统中的字段信息,编制数据字典,然后建立标准的食物、污染物、疾病分类树,进行编解码,构建食品安全相关数据编解码库。对于原有系统数据,采用"柔性编码对接体系"方式实现原有食品相关数据系统与标准食物分类树编码的智能映射。对于新系统数据,推广标准食物分类树和食物属性编码,进行智能编码,统一到食品安全大数据编码平台,实现跨部门、跨层级、跨地域的食品安全相关数据融合与应用。

  • 标签: 食品安全 食物分类 大数据 智能编码 食品健康链
  • 简介:【摘要】: 随着我国医疗体系改革的逐渐深入,对于医疗机构耗材的管理标准逐渐提高。在新时期市场经济体制的环境下,医疗机构要制定出更加符合时代发展趋势的管理体系。本文利用医用耗材的UDI信息,通过SPD 系统实现对医用耗材的管理,针对实际出现的问题,提出建议和措施,促进医疗机构的持续健康发展。

  • 标签: 医疗机构 耗材管理 解决方案
  • 简介:摘要目的为更好地适应国家基本医疗保障新形势,充分利用现有网络资源,提高医院医护人员及病案统计管理人员ICD国际疾病和手术分类编码水平。方法运用Borlanddephi和MicrosoftSQLserver,利用现网络国际疾病和手术编码数据资源,设计开发可方便查询ICD国际疾病和手术分类编码系统。结果本系统已完成开发并使用了一年多,达到了预期目的,已成我们日常工作常用软件之一。结论本系统的开发应用大大方便了病案室疾病和手术编码人员查询和核对ICD编码工作,提高了ICD编码的工作效率。同时,本系统对在医院中推广和普及ICD国际疾病和手术分类有积极推动作用,值得推广使用。

  • 标签: 疾病 编码 手术操作 国际交流
  • 简介:20世纪末以来,我国各医院计算机信息系统(Hospitalinformationsystem,HIS)已逐步普及,而药名编码是HIS的核心组成部分之一,所有与药品有关的事件,如入库、出库、调价、划价、查询、统计、盘点等均要按药名来进行操作。我院从98年起使用Foxpro数据库编译的His,后升级到SQL.Server数据库,现为IBM小型机专用的DB2.Server数据库,期间药名编码经过不断的完善和升级,建立了一套易编、易记、重码率低、实用性强的药名编码

  • 标签: 医院计算机信息系统 中药名 FOXPRO数据库 编码 SERVER 优化
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  • 简介:摘要目的探讨手术编码录入时发生的.0现象等错误录入情况发生的原因、引发的弊端以及需要采取针对措施等。方法选取我院2008~2012年的1721例手术患者临床录入资料为研究对象,回顾性分析其中的垃圾编码情况,通过统计学处理后,依据结果探讨所有垃圾编码中.0现象的发生情况,总结上述现象的原因极可能带来的弊端,最后通过制定针对性的措施减少此类现象的发生。结果.0现象的垃圾编码共58例,发生率为3.37%,整个垃圾编码中所占比例为81.69%,与其他原因相比,差异明显,有统计学意义,P<0.05。分析其发生原因主要包括编码员原因(28例,48.28%)、医生原因(26例,44.82%)、其他原因(4例,6.90%),编码员和医生原因产生的.0现象例数差异不大,组间比较不具备统计学意义,P>0.05,但与其他原因比较,具有明显差异,具有统计学意义,P<0.05,并针对上述分析的原因,制定针对性的干预措施。结论手术编码中错误编码和垃圾编码问题是关系到医院和患者双方利益的敏感问题,一旦发生变化,极易引起纠纷。其中,.0现象是垃圾编码中的主要变现。它主要由于编码员、医生这两方面原因引发,引发诸多弊端,应采取针对措施,减少此类现象发生。

  • 标签: 手术编码 .0现象 错误原因 针对措施
  • 简介:摘要目的探讨疑难编码的解析过程。方法对4例疑难疾病编码进行分析。结果编码员通过查阅相关文献资料掌握疾病的本质,从病因、临床表现等多方面考虑,灵活转换主导词等多方面查找,才能得出准确的疾病编码。结论编码员要善于总结经验,培养独立思考的分析理解能力和逻辑思维能力,通过博览群书充实自己的医学知识,才能胜任这项工作。

  • 标签: 疑难编码 解析 《ICD-10》
  • 简介:【摘要】 目的 : 探讨 分析 病案编码错误的 原因。方法:选取 2019 年 1 月 -2019 年 12 月全年出院病案作为研究对象,采用分层抽样法进行抽取病案,共抽取 3600 份,由从事 20 年以上专业的编码人员逐一进行检查病案编码情况,并进行相应的分析,比较分析编码错误的原因。结果:各个季度编码错误情况均存在一定差异,其中第 4 季度出现编码错误情况最多为 49 例,占 13.61% ;第 1 季度出现编码错误情况最少为 36 例,占 4.00% ;各个科室编码错误存在一定的差异,其中创伤科出现编码错误的情况最多为 48 例,占 6.67% ;儿科出现编码错误的情况最少为 23 例,占 3.19% 。结论:对病案编码错误的原因进行分析,给予针对性的干预,加大力度抽查病案编码,有助于提高病案编码的准确性,提高病案编码的质量。

  • 标签: 病案 编码错误 原因
  • 简介:摘要目的探讨如何准确地对白内障疾病进行国际疾病分类1CD-l0编码。方法根据1CD-lO编码原则,临床医生书写好病案及疾病诊断,编码人员要认真阅读病案,准确地编码。结果总结了白内障各种发病情况和主要诊断原则而进行准确编码。结论提高白内障编码的准确率,为疾病分类编码人员提供参考。

  • 标签: 国际疾病分类 白内障 1CD- l0编码
  • 简介:摘要本文通过对瑞特综合征、盆腔淤血综合征、淋巴囊肿、空泡蝶鞍综合征以及心肌桥等5例疑难疾病的编码进行分析,总结了5例疑难疾病的编码的主导词以及编码查找中需要注意的问题。

  • 标签: 疑难疾病 编码 主导词
  • 简介:目的分析编码错误原因,探讨提高ICD编码准确性的对策。方法根据ICD编码原则,对7500份出院病案进行编码核查。结果在7500份病案中,存在编码错误的有630份,错误率8.4%。结论编码人员和临床医师必须共同努力,以确保ICD编码的客观性和准确性。

  • 标签: 错误编码 ICD编码原则 对策
  • 简介:摘要:医院的病案编码工作比较复杂,它包含了丰富的医学知识,包括解剖知识、临床经验等,具有很强的理论性、技术性。另外,要求医院疾病编码工作人员需要具备强烈的责任感,认真做好编码工作,只有这样才能让病案编码更好的为治疗提供参考。本文分析了病案编码存在问题的主要原因,总结了相关的解决措施,目的是为医学技术的进步提供相应的理论参考。

  • 标签: 病案编码 质量检测 整改措施
  • 简介:摘要长链非编码RNA(lncRNA)是一类转录本长度超过200个核苷酸的RNA,它是存在于细胞核及细胞质中无编码蛋白作用的核苷酸序列,在泌尿系统肿瘤、结肠癌、直肠癌、肝癌等中都有重要的作用。本文综述具有促进或抑制癌症作用的lncRNA在肾癌、膀胱癌及前列腺癌的发生发展中的作用,以便临床诊断、治疗及预测预后提供新的策略。

  • 标签: 泌尿系肿瘤 RNA 长链非编码 细胞运动
  • 简介:摘要胃癌高表达转录本1(GHET1)首先在胃癌组织中被发现,是一种长非编码RNA(lncRNA)。GHET1定位于染色体7q36.1,高表达于多种肿瘤中,并且GHET1的高表达与不良预后密切相关。研究发现,GHET1通过与微小RNA(miRNA)或蛋白相互作用参与调控机体的诸多生理病理过程,尤其在消化系统肿瘤中起重要调控作用,将来有望成为有价值的肿瘤标志物和治疗靶点。

  • 标签: RNA,长链非编码 消化系统肿瘤 胃癌高表达转录本1
  • 简介:摘要在生物学技术的不断发展下,人类对长链非编码RNA的认识逐步加深。作为生物体正常活动中必不可少的lncRNA在许多肿瘤疾病中也发挥着重要作用。本文仅就血液系统肿瘤相关的lncRNA作以简要概述,以期为临床血液系统肿瘤疾病的诊治提供新思路。

  • 标签: 长链非编码RNA 血液系统肿瘤 p15 p53 mi RNA
  • 简介:【摘要】目的:分析病案首页ICD疾病编码与手术编码准确性DRGs付费的影响。方法:将医院2021.1-2022.12本院住院病人医保病例作为本次观察对象,其中2021年共计2142例,2022年共计3131例,分析既往DRGs付费中存在的问题,对医院整体的病案首页ICD疾病编码与手术编码进行调整,采取相应的管理措施;分析2021-2022年本院住院病人病案首页ICD疾病编码与手术编码缺陷情况,比较2021年与2022年编码准确性及医保结余情况;同时通过Logistic回归分析病案首页ICD疾病编码、手术编码与DRGs付费的关系。结果:2021年本院住院病人诊断及手术编码正确率明显低于2022年编码正确率,2021年医保结余低于2022年医保结余金额;2021年本院住院病人病案首页ICD疾病与手术编码缺陷率高于2022年,对比差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析可见,病案首页ICD疾病编码、手术编码与DRGs付费为正相关。结论:病案首页ICD疾病编码与手术编码准确性可直接影响到DRGs付费结余,编码正确率越高DRGs付费结余金额越高,只有正确填写相关编码,保证编码填写的准确性才能预防DRGs付费模式下亏损。

  • 标签: DRGs付费 病案首页ICD疾病编码 手术编码 准确性。
  • 简介:通过对23例烧伤整形病案中疤痕切除植皮手术的26条编码进行回顾性分析研究,认识到只有认真阅读手术记录,熟悉编码原则,提高编码员业务素质,才能正确编码

  • 标签: 烧伤 整形手术 切疤植皮 手术编码
  • 简介:摘要目的讨论做好手术操作分类的方法。方法通过对我院3例错误的手术编码的分析,阐明手术分类方法。结果对疾病及手术术式不了解、对手术方式不了解、不查看手术记录仅根据电脑操作均可导致编码错误。结论要做好手术分类必须具有扎实的医学理论知识及,掌握疾病及手术操作方法,了解额手术目的及术式,并不断更新知识。

  • 标签: 手术分类卵巢钻孔术造口术立体定位直肠粘膜下环切术(PPH)