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  • 简介:【摘要】伴随着人们生活水平的不断提高,更加重视与关注孕期营养,妊娠妇女体重增长、体重增长值均呈上升趋势。大量研究结果表明,孕期体重增长值(gestational weight gain,GWG)能够有效反映出孕妇在怀孕期间的实际营养情况,且和新生儿体重之间为正相关,临床通常将其视为评估妊娠结局的重要参考指标之一。有研究表明,孕妇在妊娠前自身体质量指数(Body mass index,BMI)也会对母婴双方身体健康带来一定影响,同时妊娠期并发症发生率会伴随着孕期体重的增加而有所提高,可能会诱发一系列不良妊娠结局(如妊娠期高血压、糖尿病等)的发生。鉴于此,本文通过总结与归纳孕期营养及体重增长对妊娠结局的影响,旨在为后期临床孕期营养干预、指导及管理、控制体重增长速度给予一定参考依据,现内容如下。

  • 标签: 孕期营养 体重增长 妊娠结局
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  • 简介:摘要:目的:探讨孕期体重增长与妊娠期并发症及妊娠结局的关系。方法:选取我院2020年到2023年5月产检及分娩的孕妇100例进行回顾性研究。结果:研究结果显示,孕期体重增长的不同水平与剖宫产、妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期高血压疾病(HDP)、巨大儿和早产有相关性,并且呈正相关。结论:孕期体重的正常增长有助于产妇顺利进行分娩,并能减少并发症的发生。因此,孕妇应该合理控制体重增长,以确保自身和胎儿的健康。临床上应重视提供合适的营养指导和监护,以有效预防和管理妊娠期并发症。

  • 标签: 孕期体重增长 妊娠期 并发症 妊娠结局
  • 作者: 蔡伟 周欣 杨宁 牛秀珑 杨国红 张芯 王维 陈少伯 李玉明
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2023-03-15
  • 出处:《中华心血管病杂志》 2023年第02期
  • 机构:武警特色医学中心高原高寒环境及心血管病防治研究所,天津 300162,天津医科大学总医院心血管内科,天津 300052,天津医科大学临床心血管病学院,天津 300070,武警特色医学中心勤务环境皮肤疾病防治研究所,天津 300162,天津市河东区妇幼保健计划生育服务中心,天津 300170,泰达国际心血管病医院心血管内科,天津 300457
  • 简介:摘要目的应用潜分类增长模型(latent class growth model,LCGM)纵向分析孕期血压数据,探索妊娠期间血压潜分类轨迹与未来发生子痫前期(preeclampsia,PE)风险之间的联系。方法该研究为前瞻性队列研究,选取2016年11月1日至2018年5月30日在天津市19家社区医院招募的孕早期女性受试者,采集孕28周前5个阶段(即12、16、20、24和28周)的孕检血压数据纳入分析,同时采集孕妇基本信息问卷、体格检查、实验室检查等数据。应用LCGM建立收缩压、舒张压的潜分类轨迹模型;分别以收缩压轨迹、舒张压轨迹作为预测变量,以妊娠28周后至分娩时是否发生PE作为结局变量,进行PE的预测研究。结果共纳入5 560例已生产的单胎妊娠孕妇,其中随访期间诊断PE 128例,妊娠期高血压106例。单因素及多因素logistic回归分析显示基线收缩压与舒张压水平越高,PE发生的风险越高。采用LCGM拟合血压动态变化,确定了4条收缩压潜分类轨迹和4条舒张压潜分类轨迹。收缩压潜分类轨迹对应的血压水平越高,PE发生的风险越高;在校正了初检体重指数、是否初产妇、白细胞计数、血红蛋白水平、血小板计数和谷丙转氨酶水平等混杂因素后,收缩压潜分类轨迹_4(SBP_traj_4)的OR值为4.023(95%CI:2.368~6.835,P<0.001),收缩压潜分类轨迹_3(SBP_traj_3)的OR值为1.854(95%CI:1.223~2.811,P=0.004);舒张压潜分类轨迹_4(DBP_traj_4)的OR值为2.527(95%CI:1.534~4.162,P<0.001),舒张压潜分类轨迹_2(DBP_traj_2)的OR值为2.238(95%CI:1.328~3.772,P=0.002)。受试者工作特征曲线显示基线血压水平联合血压轨迹对PE具有较好的预测能力。结论应用LCGM潜分类增长模型构建孕12~28周的血压潜分类轨迹可对孕28周后PE进行早期预测分析,提示孕期血压潜分类轨迹是一种可用于孕妇PE危险分层的新方法。

  • 标签: 高血压,妊娠性 先兆子痫 前瞻性队列研究 潜分类增长模型 预测模型
  • 简介:摘要:目的 研究孕早期体重管理对体重增长及妊娠期糖尿病发生率的影响 选择2021年1月至2023年1月到我院产检180例孕早期孕妇作为本文的研究对象,按照产检时间将180例孕妇分为两组。对照组孕妇实施常规孕期管理,观察组孕妇实施孕早期体重管理,比较两组孕妇在不同时间的体重变化量和妊娠期糖尿病发生率.结果 观察组孕妇在各个时间内的体重增量均低于对照组,观察组孕妇妊娠期糖尿病发生率低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过对孕早期孕妇进行体重管理,可以合理控制孕妇体重的增长,降低妊娠期糖尿病发生的概率,值得应用到临床中。

  • 标签: 孕早期体重管理 体重增长 妊娠期糖尿病 体重变化 概率
  • 简介:摘要目的基于潜类别增长模型分析男男性行为者HIV检测自我效能的变化趋势。方法于2019年8月至2021年5月,在山东省招募404名男男性行为(MSM)人群并进行1年的随访研究,采用个体干预(微信及随访问卷中推送干预图片和视频)与社区干预(朋友圈转发、微信群分享讨论HIV检测相关信息),测量其HIV检测自我效能水平,并采用潜类别增长模型(LCGM)分析HIV检测自我效能的长期发展趋势,并分析发展趋势的影响因素。结果404名MSM年龄为(28.25±8.95)岁,最大58岁,最小18岁;基线和4次随访的HIV检测自我效能得分M(Q1,Q3)分别为18.00(17.00,21.00)、19.00(18.00,22.00)、19.00(18.00,22.00)、19.00(18.00,22.00)、19.00(18.00,22.00)。自由估计的两分类LCGM模型分析结果显示,MSM的HIV检测自我效能发展趋势可分为两类,分别是“干预反应组”[255名(63.1%)]和“干预无反应组”[149名(36.9%)],“干预反应组”的MSM人群HIV检测自我效能水平较高,且随时间先上升后下降;而“干预无反应组”水平较低且较为稳定。多因素logistic回归分析结果显示,以学生MSM人群为参照组,商业或服务业、无业或失业的MSM的OR值分别为0.261(95%CI:0.108~0.633)和0.186(95%CI:0.057~0.610)。结论MSM人群在干预条件下的HIV检测自我效能变化趋势存在群体异质性,职业可能是影响因素。

  • 标签: 男男性行为 自我效能 发展趋势 潜类别增长模型 干预研究
  • 简介:摘要:本研究旨在探讨药品经济学与医保政策之间的密切关系,以及它们对医疗体系和患者的影响。药品经济学作为一个重要的研究领域,涵盖了药品的成本效益、定价策略、市场准入和药品选择等方面的问题。医保政策则是政府为了确保公众获得合理医疗保障而采取的政策措施。两者之间的互动不仅对医疗保健的质量和可及性产生深远影响,还对药品市场和制药行业产生了重要影响。本研究的主论点是,药品经济学和医保政策之间的协调和整合是实现可持续医疗保障的关键因素。

  • 标签: 药品经济学 医保政策 医疗保障 医疗成本 药品市场
  • 简介:摘要:癫痫是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病,具有易发作、反复发作等特点,不仅容易增加患者的治疗成本,同时对患者的日常生活造成较大的影响。随着我国医疗水平以及政策的不断优化,当前异地就诊已经成为各地患者看病的一种方式。对于经济不发达的地区而言,癫痫患者选择异地就诊能够获得更多的医疗资源,从而减少疾病的复发。但是,异地就诊容易对患者造成较大而经济压力。基于此,本文将分析异地就诊癫痫患者经济负担现状,并就存在的问题提出一定的建议,为广大学者提供借鉴。

  • 标签: 异地就诊 癫痫 经济负担 现状 对策
  • 简介: 【摘要】 目的:通过调查娄底城区中小学生在既往1年内的近距离工作、戴镜习惯,结合该患者一年的屈光度变化资料,研究中小学生近视眼患者的戴镜习惯与其近视眼进展的相关性,为青少年近视眼的防治提供依据。方法:本回顾性研究的研究对象为已有一年前屈光度资料的单纯性低度近视眼青少年。通过调查问卷收集调查对象在既往一年内的近距离工作、戴镜习惯资料,并作散瞳后主观验光检查。将调查对象的戴镜习惯根据其远点(Far Point,FP)及各项活动的用眼距离(D)分为以下四种情况:1)DRFP时戴眼镜;4)D>FP时不戴眼镜,分别计算每个调查对象在这四种戴镜情况下的工作时间,并结合其他影响因素做与近视进展的多重回归(线性模型)相关性分析。结果:本研究共纳入调查对象253人,平均年龄为13.04--+1.79岁,初始屈光度为一1.97-+0.56D(等效球镜度,SER),平均屈光度进展为一O.68±0.41D (SER)。调查对象发病越早,屈光度进展越大,各发病年龄组间屈光度进展有统计学差异(F=8.868,P=O.000);调查对象接受调查时的年龄越大,屈光度进展越小,各年龄组之间的屈光度进展有统计学差异(F=17.929,P=O.000)。总体调查对象的屈光度进展与近距离工作的时长、用眼距离和户外活动时间无明显相关。≤12岁组调查对象的近距离活动时长与屈光度进展呈正相关(Pearson相关性分析,r=O.216,P=O.05)。校正年龄、性别、发病年龄、近视眼家族史、成绩等因素后,以上四种戴镜情况的时长与屈光度进展的回归系数分别为一0.004 (P=O.11)、0.001(P=O.49)、0.004(P=O.05)和一0.002(P=O.42)。

  • 标签:   近视眼 近视进展 近距离工作 戴眼镜 户外活动
  • 简介: 【摘要】 目的:通过调查娄底城区中小学生在既往1年内的近距离工作、戴镜习惯,结合该患者一年的屈光度变化资料,研究中小学生近视眼患者的戴镜习惯与其近视眼进展的相关性,为青少年近视眼的防治提供依据。方法:本回顾性研究的研究对象为已有一年前屈光度资料的单纯性低度近视眼青少年。通过调查问卷收集调查对象在既往一年内的近距离工作、戴镜习惯资料,并作散瞳后主观验光检查。将调查对象的戴镜习惯根据其远点(Far Point,FP)及各项活动的用眼距离(D)分为以下四种情况:1)DRFP时戴眼镜;4)D>FP时不戴眼镜,分别计算每个调查对象在这四种戴镜情况下的工作时间,并结合其他影响因素做与近视进展的多重回归(线性模型)相关性分析。结果:本研究共纳入调查对象253人,平均年龄为13.04--+1.79岁,初始屈光度为一1.97-+0.56D(等效球镜度,SER),平均屈光度进展为一O.68±0.41D (SER)。调查对象发病越早,屈光度进展越大,各发病年龄组间屈光度进展有统计学差异(F=8.868,P=O.000);调查对象接受调查时的年龄越大,屈光度进展越小,各年龄组之间的屈光度进展有统计学差异(F=17.929,P=O.000)。总体调查对象的屈光度进展与近距离工作的时长、用眼距离和户外活动时间无明显相关。≤12岁组调查对象的近距离活动时长与屈光度进展呈正相关(Pearson相关性分析,r=O.216,P=O.05)。校正年龄、性别、发病年龄、近视眼家族史、成绩等因素后,以上四种戴镜情况的时长与屈光度进展的回归系数分别为一0.004 (P=O.11)、0.001(P=O.49)、0.004(P=O.05)和一0.002(P=O.42)。

  • 标签:   近视眼 近视进展 近距离工作 戴眼镜 户外活动
  • 简介:摘要老年人经济剥削是老年人虐待的重要亚型,已经成为全球性的社会问题。老年人受到经济剥削不但会损害其身心健康、降低生活质量,还会给社会带来巨大的经济损失。国外对老年人经济剥削的研究开始较早,而我国关于老年人经济剥削的研究尚处于起步阶段。因此,本文就老年人经济剥削的概念、理论框架、现状及对策等方面进行综述,以期为我国老年人经济剥削的研究提供参考依据。

  • 标签: 综述 老年人 经济剥削 经济虐待 现状 对策
  • 简介:摘要:随着现代医学技术的蓬勃发展,我国的医疗改革力度也逐渐扩大,在新时期背景下,当前国内经济管理存在不足之处,为后续的管理工作受到更多束缚,从而约束医院整体的向前发展。由此可见,我国医疗机构应当对传统的经济管理方式进行优化与更新,使其迎合新时代的发展特点,从而制定出有效的医院经济管理策略,为我国医院在后续市场竞争中奠定坚实基础,从而提高自身价值与影响力。

  • 标签: 医院经济管理 发展与对策 财务监督
  • 简介:【摘要】各单位在现代社会背景下其发展方向为高效化、细致化,且对于单位发展来讲,有效实施经济管理工作非常有益。医院卫生经济管理工作存在比较繁琐的工作步骤,开展经济管理工作与经济学等方面专业知识有效管理医院的各类资源密不可分,便于管理资源的能力提高。本文根据深入研究医院卫生经济管理工作实施标准化建设策略等问题。

  • 标签: 卫生经济管理 医院 问题 标准化 策略
  • 简介:摘要:目的 剖析职业性哮喘患者直接经济负担,为相关单位提供重要的数据支撑。方法 随机选取58例于2017年1月至2020年12月来我院治疗哮喘的患者,所有患者均被确诊为职业性哮喘,临床资料齐全。分析性别、年龄、文化程度、常见变应原种类等因素对住院时间、费用等指标的影响。结果 58例职业性哮喘患者中,住院天数在23~50d之间,平均住院天数(39.25±8.28)d。所有患者住院费合计80.32万元,平均住院费用为13848.27元。从不同种类住院费用上看,诊疗费用、西药费用以及综合医疗服务费占比较高,分别为43.74%、32.80%、18.72%;2019.1-2020.12期间的职业性哮喘患者治疗时间短于2019.1-2020.12,差异具有统计学意义(t=5.23;P<0.05);而住院总费用及日均住院费用无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 临床治疗中应加大资源利用率,在职业性哮喘治疗上做到早预防、早发现,提升诊断效率,及时给予干预,减轻相关部门及社会经济负担。

  • 标签: 职业性哮喘 直接 经济负担 分析
  • 简介:摘要:目前,网络经济的进步不仅仅为其自身提供了新颖的商业发展舞台,同时也为大众的生活和工作环境带来机会和威胁。针对当今网络经济背景下的员工管理状况,本文提出了有效的解决方案来应对这些挑战,并倡导采用"互联网+人力资源"的管理思维,利用大数据技术优化人员管理工作流程,健全人力资源管理的规章制度,建立稳定的人员管理架构,以提高人力资源管理效率,适应网络经济发展的潮流去创新人事管理方式。

  • 标签:     网络经济 人力资源管理 发展