简介：摘要传统的生存分析方法虽在生物医学领域已有广泛应用，但需满足一些前提假设。随机生存森林方法可克服这一弱点。本文以美国梅奥诊所的肝脏原发性胆汁肝硬化的数据为例，从随机生存森林的原理、建模步骤、实例演示和适用性讨论等方面进行阐述，以期为读者进行生存分析提供新的思路和方法。

简介：摘要目的分析老年慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）患者生存质量与家庭照顾者生存质量的相关性。方法选取2017年1月至2017年12月于本院呼吸内科进行治疗的190例老年COPD患者［男性111例，女性79例，年龄（68.58±2.41）岁］及其家庭照顾者［男性71例，女性119例，年龄（35.15±4.12）岁］作为研究对象，采用患者生存质量量表与家庭照顾者生存质量量表（quality of life，QOL）进行横断面调查，生存质量量表中主要包括医护关注、生活价值、食物关注、社会支持、疏离感、身体不适、生存痛苦及负面情绪维度；家庭照顾者生存质量量表主要包括照顾质量、照顾者状况、经济、照顾者环境、价值观、患者病情等维度。采用Pearson相关性分析法分析各维度之间的相关性。结果家庭照顾者FQOL总分为（2.28±0.43）分，患者的整体QOL为（2.01±0.87）分；Pearson相关性分析结果显示，老年COPD患者生存质量中身体不适与家庭照顾者关系呈负相关（r＝-0.412，P＜0.05），老年COPD患者生活质量中负性情绪、生存痛苦等各维度与家庭照顾者生存质量中患者病情、照顾者状况、照顾者价值观等各维度呈正相关（均P＜0.05）。结论老年COPD患者生存质量会对家庭照顾者的生存质量产生一定的影响。建议临床上护理模式以家庭护理为中心，以提高老年COPD患者的生存质量。

简介：摘要目的通过研究分析1975至2019年无锡市矽肺患者生存状况及其影响因素。方法于2019年8月1日至2019年12月31日，通过无锡市居民死因监测、历年诊断纸质材料与网报系统，并结合公安与人社系统获得3 721例矽肺患者为研究对象，采用Kaplan-Meier法与寿命表法结合，进行单因素生存分析，通过Cox回归模型分析影响患者生存时间的因素。结果无锡市1975至2019年共报告矽肺3 721例，死亡1 274例，病死率34.24%，中位生存时间30.9年。随着诊断时间的推移，矽肺患者病死率呈明显下降趋势（χ2=747.75，P<0.05）。与壹期矽肺患者比较，叁期矽肺患者生存时间减少的风险增加（HR=1.486，P<0.05）；与不吸烟患者比较，吸烟患者生存时间减少的风险增加（HR=1.136，P<0.05）。与发病年龄<30岁比较，发病年龄40~49岁、50~59岁、≥60岁患者生存时间减少的风险增加（HR=9.641、13.650、26.794，P<0.05）；与工伤保险保障患者比较，用人单位赔付、城乡居民基本医疗保险、其他保障、无保障的患者生存时间减少风险增加（HR=3.137、3.119、5.129、8.442，P<0.05）。结论矽肺患者的生存时间与矽肺期别、吸烟情况、发病年龄和保障情况均相关。应重点关注并控制上述风险因素，从而提高患者生活质量，延长其生命。

简介：摘要：目的：综合护理干预给妇科肿瘤手术化疗病人带来的生存影响。方法：截取244名患有该种病症的病人，按照任意分组的合理方式把患者划分成人数相同的两组，分别叫做对比组与普通组，普通组予以一般的护理，对比组不但要采取一般护理，还要进行综合护理，并对病人的满意程度和生活质量进行比较。结果：不管是在满意度上，还是生活品质基础，都能够了解到对比组的护理效果比普通组更优秀，P＜0.05。结论：给接受妇科肿瘤术后化疗的病人需要主动有效的采取干预措施，从而更高效的给具备一定的价值。

简介：摘要目的通过分析根治性胃切除患者的临床资料，从而探讨可能影响胃癌术后生存的预后因素。方法回顾性分析2010年10月—2015年7月安庆市立医院肿瘤外科行胃癌根治术的525例患者的临床资料，其中男性387例，女性138例；年龄范围16~89岁，平均(62.5±10.7)岁。采用COX比例风险回归模型分析资料中的33个变量与预后之间的关系，并建立ROC曲线，以探讨影响胃癌根治术后生存的危险因素。结果1年生存率89.3%，3年生存率68.4%，5年生存率为59.6%；Ⅰ期患者5年生存率81.9%，Ⅱ期患者5年生存率71.4%，Ⅲ期患者5年生存率44.1%；多因素生存分析发现：术前合并症(HR＝1.595、P＝0.001)、血红蛋白(HR＝1.377、P＝0.017)、CA199(HR＝1.618、P＝0.004)、肿瘤范围(HR＝1.943、P＝0.032)、pT期(HR＝1.731、P＝0.012)、pN期(HR＝2.118、P＝0.000)、印戒细胞癌(HR＝1.642、P＝0.038)和脉管内癌栓(HR＝1.391、P＝0.039)是影响胃癌根治术后生存的独立危险因素。CA199(AUC＝0.568)、血红蛋白(AUC＝0.586)、术前合并症(AUC＝0.554)、pT期(AUC＝0.636)、pN期(AUC＝0.670)和脉管内癌栓(AUC＝0.626)预测术后生存具有一定的准确性(P<0.05)。结论根据ROC曲线分析，术前合并症、贫血、CA199、pN分期、pT分期和脉管内癌栓具有预测胃癌根治术后远期生存的临床价值。

简介：

简介：【摘要】目的：探究心理护理干预对脑卒中患者生存质量的影响。方法：选取2019年12月-2020年12月期间与我院进行治疗的脑卒中患者58例，将其随机分为研究组（29例，在常规护理干预基础上给予心理干预）和对照组（29例，给予常规护理干预），对两组患者护理前后的焦虑程度与护理后的神经缺损程度进行对比。结果：经过护理之后，研究组患者的NDS 评分、SAS评分与SDS评分均低于对照组，所有数据均有明显差异（p＜0.05）具有统计学意义。结论：在常规护理的基础上给予脑卒中患者心理干预，能够较显著地改善患者的焦虑情况与神经功能缺损情况，提升患者的生存质量，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨在SLE的不同阶段发病的神经精神狼疮（NPSLE）患者的临床特点、预后情况及影响因素。方法纳入2009年1月至2019年1月在北京大学第一医院住院，确诊神经精神狼疮，并除外其他原因导致的神经精神症状患者进行回顾性研究。通过门诊随访资料及电话随访的方式研究其预后情况，并分析与死亡有关的危险因素。采用t检验（正态分布数据）、非参数检验（非正态分布数据）或χ2检验（计数资料）进行组间比较。使用Kaplan-Meier曲线描述患者的生存情况，使用COX回归分析影响预后的因素。结果共纳入109例NPSLE患者，其中男性13例（11.9%），女性96例（88.1%），发生NPSLE的中位年龄是33岁，以中枢神经系统受累为主（89/109，81.7%），其中最常见的临床类型为头痛、脑血管病及癫痫发作。颅神经病变多见于初发SLE时即有NPSLE的患者，而脑血管病多见于疾病复发时出现NPSLE的患者。初发时即有NPSLE的患者发生SLE后存活时间较复发时出现NPSLE短[（32±26）个月和（197±79）个月，t=2.834，P=0.037]。随访105例患者，自SLE发病和NPSLE发病至末次随访/死亡的中位随访时间分别是118.0（1.4，525.7）个月和53.1（0.4，363.0）个月。共15例（14.3%）患者死亡，发生NPSLE后1~5年的生存率分别为96.2%、94.3%、91.0%、89.9%及88.3%。从SLE发病和NPSLE发生开始，平均生存时间分别为[（180±138）个月和（33±32）个月，t=3.861，P<0.01]。死亡的主要原因包括感染、NPSLE、心血管疾病等。脑血管病是死亡的独立危险因素[RR值（95%CI）=3.413（1.049，11.102），P=0.041]。结论颅神经病变多见于初发时即有NPSLE的患者，脑血管病多见于复发时出现NPSLE的患者。初发SLE时即出现神经精神症状的患者生存期更短。脑血管病是死亡的独立危险因素。

简介：

简介：【摘要】目的 研究心理护理干预对产妇生产体验的影响。方法 选择118名在我院进行分娩的产妇作为研究对象，抽取时间段在2020年12月到2021年3月期间。采用随机数字表法将患者按1：1比例分为心理组和常规组两组，每组59人。常规组产妇采用常规护理干预，心理组产妇在常规护理上联合心理护理干预，评估两组产妇的心理状态和护理满意度。结果 心理组产妇SAS评分、SDS评分和护理满意度皆优于常规组患者，组间差异显著，P

简介：【摘要】随着我国人民收入的提高，人们对自身健康的关注度也逐渐提高，这极大的促进了我国医药行业的发展。目前，我国中小型医药研发企业实力弱，存在着众多的发展瓶颈。本文研究中小型医药研发企业的生存和发展战略，并为其发展提出了相关的策略分析。

简介：摘要目的分析成釉细胞瘤(AM)术后复发的危险因素，为AM的治疗提供参考。方法收集2012年6月至2020年10月，在郑州大学第一附属医院口腔颌面外科就诊，并有明确病理诊断的AM患者的基本信息。对患者的人口统计学特征、临床特征以及复发相关危险因素进行分析。不同分组之间的年龄差异采用独立样本t检验。复发组与未复发组肿瘤位置，手术方式及病理类型差异分析采用χ2检验，采用ROC分析获得年龄的最佳截断值，采用Logistic回归分析患者术后复发危险因素。采用Kaplan-Meier生存分析分析术后无复发生存周期。采用Cox回归分析影响术后无复发生存时间的危险因素。结果对330例AM患者的研究中，男性患者207例(62.73%)，女性123例(37.27%)，年龄(33.44±15.41)岁。肿瘤多位于下颌骨(91.21%)，共125例患者出现了复发，总体复发率为37.88%。病理类型以经典型成釉细胞瘤为主(242/330，73.33%)。Logistic回归分析提示保守性手术(包括刮治术和摘除术)(P<0.01)及病理类型为经典型成釉细胞瘤(P<0.01)是AM复发的独立危险因素。生存分析结果提示，非经典型AM与经典型AM之间无复发生存时间差异有统计学意义(P<0.01)；采用根治性手术与保守性手术之间无复发生存时间差异有统计学意义(P<0.01)。COX回归分析表明手术方式为影响术后无复发生存时间的独立因素[风险比(HR)＝0.287，95%可信区间(CI)：0.177~1.467]；经典型AM也是影响术后无复发生存时间的独立因素(HR＝2.792，95%CI：1.759~1.432)。125例复发患者平均复发周期为2.64年。非经典型AM术后复发周期长于经典型AM(P<0.05)。下颌AM复发周期长于上颌AM(P<0.05)。在复发患者中，共9例(9/125，7.2%)出现恶变，2例患者出现转移。结论成釉细胞瘤手术治疗具有较高的复发率，保守性手术及经典型AM是术后复发的独立危险因素，而且相较于根治性手术及非经典型AM，其无复发生存时间较短。

简介：

简介：摘要：目的：对中药治疗老年晚期肺癌患者的生存质量影响展开分析。方法：本次研究对我院2015年5月~2017年5月收治的100例老年晚期肺癌患者资料展开分析，按治疗方法将全部患者分成2组，比较各组临床治疗效果。结果：两组患者临床干预效果比较，对照组总有效率64.00%；观察组总有效率96.00%，组间数据差异大，具有统计学意义P

简介：无

简介：摘要：目的：评估社区护理干预对脑卒中患者生存质量的影响。方法：采用随机数字表法，将2019年5月至2019年10月的86例脑卒中患者分为试验组、对照组，各43例，两组分别采取社区护理干预、常规护理干预。观察比较两组护理前后的Barthel指数评分、NIHSS卒中量表评分。结果：护理前两组的Barthel指数评分、NIHSS卒中量表评分无明显差异（P＞0.05）。护理后试验组的Barthel指数评分高于对照组（P＜0.05）且两组均高于治疗前（P＜0.05）；护理后试验组的NIHSS评分低于对照组（P＜0.05）且两组均低于治疗前（P＜0.05）。结论：社区护理干预有利于提升脑卒中患者的生存质量，值得推广。

简介：摘要：我国开展系统性的学校卫生工作时间有限，基础较为薄弱，不可避免地存在一定的问题，如专业的卫生工作人员无法达到要求、学校对卫生工作的关注度有待增强、学校的健康教育以及相关制度难以落实、主管部门监管力度不足等等，都严重阻碍了学校卫生工作的开展。要新时期大环境下，增大力量来促进学校卫生工作、提高工作质量，应是学校有关部门关注的要点。在文章中，总体剖析现今学校卫生存有问题的近况，并给出对应的策略与建议。

简介：摘要：目的：探讨脑卒中患者采用康复科护理对其生存质量的具体影响。方法：选取2020年度我院收治的脑卒中患者40例，将其随机分为两组，每组的患者人数均为20例。对照组患者采用常规护理方法，观察组患者采用康复科护理干预，比较这两种方法对脑卒中患者的护理效果。结果：经过数据分析可以发现，观察组患者护理后的上肢功能评分、下肢功能评分、躯体角色限制评分、社交功能评分和心理健康评分，与对照组患者护理后的相关数据，均存在着明显的差异，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：采用康复科护理干预，可以显著改善脑卒中患者的上下肢功能和生存质量，令患者的情绪状态变得更加稳定，值得在今后的临床护理工作中进一步推广。

简介：【摘要】目的：评价心肺康复护理对老年COPD患者生存质量的影响。方法：我院收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者中抽选出72例展开系统调查，依据入院时间先后顺序分组，对照组实施常规护理，观察组采取心肺康复护理，对比两组患者的生存质量。结果：观察组患者干预后的各方面生存质量评分均明显比对照组高，差异有统计学意义，P

简介：摘 要：目的 探究叙事护理对晚期肿瘤患者志气丧失生存的影响。方法 本院2019年1月～2020年